75691

Czynniki wpływające na wydzielanie ADH

•    pobudzające

•    hamujące

o fizjologiczne o patofizjologiczne o farmakologiczne o kliniczne

Fizjologiczne- hiperosmolalność, stojąca postawa ciała(nadciśnienie ortostatyczne),

wysiłek fizyczny

Patofizjologiczne:

•    zmniejszenie objętości krwi krążącej (krwotok, zastoinowa niewydolność serca, marskość wątroby)

•    choroba podwzgórza

•    schorzenia płuc(zapalenie, gruźlica)

•    zaburzenia CUN (udar, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, krwiak podtwardówkowy)

•    niedoczynność tarczycy

•    ból nudności

•    stres emocjonalny

•    cukrzyca

•    reakcja wazo-wagalna(omdlenia)

Farmakologiczne

•    lit

•    morfina(duże dawki)

•    barbiturany

•    nikotyna

•    acetylocholina

•    środki moczopędne(obniżenie ciśnienia tętniczego)

•    nitruprusydek sodu (jw.)

•    bradykinina(jw.)

•    insulina

•    angiotensyna II

•    środki cholinergiczne

•    agoniśd beta-adrenergiczni

•    2-deoksy-D-glukoza

Kliniczne- oddychanie z dodatnim ciśnieniem Hamujące:

•    fizjologiczne- hiposmolalność, leżąca postawa ciała

•    patofizjologiczne- moczówka prosta, wzrost ciśnienia krwi, hipoosmolalność

•    farmakologiczne- noradrenalina, etanol, kofeina, środki antycholinergiczne, morfina(małe dawki), lit, wdychanie CO2

•    kliniczne- hiperwolemia spowodowana infuzją płynów (glukozy), oddychania z ujemnym ciśnieniem, stan nieważkości