plik


ÿþSTANDARD OPIEKI NAD PACJENTEM Z NIEWYDOLNOZCI WIELONARZDOW TEMAT: Opieka nad pacjentem z niewydolno[ci wielonarzdow. GRUPA: Pacjenci hospitalizowani w OAilT; MIEJSCE STOSOWANIA STANDARDU: OAilT; PERSONEL: Pielgniarki; OZWIADCZENIE STANDARDOWE: Pacjent z niewydolno[ci wielonarzdow bdzie mial zapewnion optymaln opiek pielgniarsk; CEL: Pielgnacja pac jta, rozpoznanie nie domagaD poszczególnych ukBadów, udziaB w procesie terapeutycznym, zapobieganie powikBaniom. KRYTERIA STRUKTURY: 1: ZespóB pielgniarek jest wykwalifikowany i przygotowany do sprawowania opieki nad chorym z niewydolno[ci wielonarzdow. 2: ZespóB pielgniarek ponosi odpowiedzialno[ za wBa[ciwe pielgnowanie, rozpoznawanie objawów niewydolno[ci poszczególnych ukBadów, szybkie powiadomienie lekarza, udziaB w procesie terapeutycznym oraz zapobieganie zaka|eniom. 3: OddziaB posiada niezbdne monitorowanie, sprzt, dokumentacj do sprawowania prawidBowej opieki nad chorym z niewydolno[ci wielonarzdow. 4: OddziaB posiada standardy pielgnacyjnego oraz procedury. PRZYGOTOWANIE: 1. Sprzt monitorujcy podstawowe parametry |yciowe pacjenta w sposób inwazyjny i nieinwazyjny: " ttno; " EKG; " RR; " ABP; " Temperatur (powierzchniow i gBbok); " Sp02; " ETC0 ; 2 " PAW. 2. Sprzt drobny do monitorowania, obserwacji stanu wydolno[ci poszczególnych ukBadów: " worki na mocz z podziaBkj " worki do GZM; " sondy do |oBdkowe ró|nych rozmiarów; " termometry; " sBuchawki lekarskie; " cewniki urologiczne ró|nych rozmiarów; " centymetr; " odpowiednie probówki do pobierania materiaBu do badaD na okre[lone badania; " przetworniki do pomiaru ci[nienia inwazyjnego; " zestaw do pomiaru OC{, ICP. 3. Odpowiednia dokumentacja do zapisywania pomiarów, obserwacji, zleceD lekarskich, wyników badaD, diagnozy pielgniarskiej. 4. Sprzt do reanimacji i podtrzymywania funkcji niewydolnych ukBadów: " respiratory; " pompy infuzyjne; " defibrylator; " elektrostymulator; " aparat do pomiaru rzutu serca. 5. Sprzt do diagnostyki: " przyló|kowy aparat RTG; " przyBó|kowy aparat USG; " bronchoskop. 6. Inny sprzt drobny do sprawowania opieki nad chorym z niewydolno[ci wielonarzdow: " Bó|ka z regulowanymi poziomami wezgBowia i nóg; " po[ciel, udogodnienia, materac przeciwodle|ynowy; " igBy, strzykawki, aparaty do przetoczeD; " worki na mocz, worki do GZM; " sondy |oBdkowe; " cewniki urologiczne; " dreny, Bczniki; " komplet rur do respiratorów; " kraniki, przedBu|acze do pomp, koreczki; " dreny do klatki piersiowej, butle do drena|u; " zestawy do udra|niania dróg oddechowych; " zestaw do hemofiltracji; " wkucia centralne, wenflony, kaniule; " igBy punkcyjne; " zestawy do podawania tlenu; " zestawy do odsysania - pró|niowe; " zestawy do inhalacji i nebulizacji; " zestawy opatrunkowe i do szycia; " sprzt opatrunkowy. 7. Warunki do zapobiegania zaka|eniom: " izolatki; " pojemniki do dezynfekcji; " [rodki do dezynfekcji skóry, bBon [luzowych, sprztu i powierzchni; " odzie| i rkawice ochronne; " sprzt i materiaBy jednorazowego u|ycia; " worki, pojemniki na odpady medyczne, brudn bielizn szpitaln. 8. Leki i pByny infuzyjne konieczne do prowadzenia wBa[ciwej terapii. 9. Zapewnienie pacjentowi caBodobowego dostpu do: " konsultacji i / lub interwencji lekarzy ró|nych specjalno[ci; " aparatu do UKG; " pracowni diagnostyki laboratoryjnej i mikrobiologii; " pracowni radiologicznej - KT, NMR, USG, angiografia; " bloku operacyjnego; " serologii; " pracowni endoskopowej. KRYTERIA POSTPOWANIA: > pacjentem z ostr niewydolno[ci wielonarzdow zajmuj si dwie pielgniarki; > pielgniarki stale obserwuj pacjenta, dokonuj pomiarów, obliczeD, prowadz bilanse wodne, oceniaj stan przytomno[ci, kontroluj parametry, biochemiczne, dokonuj kontroli i badania poszczególnych ukBadów a swoje spostrze|enia odnotowuj w karcie obserwacyjnej przynajmniej jeden raz na godzin; > w razie pogorszenia stanu chorego lub wystpienia niepokojcych objawów pielgniarka niezwBocznie powiadamia lekarza, a w razie wystpienia nagBego zatrzymania kr|enia podejmuje resuscytacj wg. znanych standardów i powiadamia lekarza; > pielgnuje wg. obowizujcych w OAiJT standardów skór [luzówki, wkucia centralne i obwodowe, cewniki wyprowadzone z pcherza moczowego, sond |oBdkow, dreny wyprowadzone z jam ciaBa; > pielgniarka zapobiega zaka|eniu, odle|ynom, zmianom zapalnym i przykurczom u chorego wg. standardów obowizujcych w OAilT; > pielgniarka uczestniczy w procesie terapeutycznym S wykonuje zlecenia staBe i dorazne; S pobiera materiaB do badaD; S rozpoznaje dziaBanie uboczne leków; " S udokumentowuje wykonane czynno[ci. > pielgniarka przygotowuje chorego oraz uczestniczy w badaniach diagnostycznych poza oddziaBem, przygotowuje chorego do operacji, przygotowuje sprzt i leki do zabiegów i badaD w oddziale oraz asystuje lekarzowi w ich wykonaniu; > pielgniarka prowadzi dokumentacj procesu pielgnowania obowizujc w OAilT, wspóBpracuje z innymi pielgniarkami (raporty, spostrze|enia) z zespoBu w sprawowaniu opieki; > pielgniarka dba o czysto[ i porzdek w otoczeniu chorego; > pielgniarka dba o bezpieczeDstwo chorego, o poszanowanie godno[ci chorego, o kontakt z rodzin i z osob duchown > pielgniarka wspóBpracuje z innym personelem w celu zapewnienia optymalnej opieki nad chorym. POWIKAANIA Do powikBaD niewBa[ciwej opieki nad chorym z niewydolno[ci wielonarzdow, cz[ciowo nie zale|nych od podjtych dziaBaD pielgniarskich, a wynikajcych z ogólnego ci|kiego stanu chorego nale| gBównie doBczenie si niewydolno[ci dodatkowego narzdu do ju| istniejcych do ich nierozpoznania poprzez niewBa[ciwie sprawowan opiek, nie znajomo[ dziaBaD ubocznych stosowanych leków oraz doBczenie si do niewydolno[ci wielonarzdowej powikBania infekcyjnego ogólnoustrojowego lub miejscowego - równie| cz[ciowo z niewBa[ciwej pielgnacji (brak lub nieumiejtne postpowanie aseptyczne i antyseptyczne) jak te| z przyczyn ustrojowych. WYNIKI PORZDANE Pielgniarki swoim dziaBaniem doprowadzaj do ustabilizowania stanu chorego, do uniknicia zaka|enia, poprawy stanu zdrowia oraz wyleczenia pacjenta. KORZYZCI Wynikaj z sprawowania profesjonalnej opieki pielgnacyjnej nad chorym z niewydolno[ci wielonarzdow. " zaspokojenie potrzeb biopsychospoBecznych; " staBy nadzór; " cigBo[ procesu terapeutycznego; " zapewniona szybka interwencja w razie pogorszenia si stanu chorego; " udokumentowanie podjtych dziaBaD pielgniarskich. KRYTERIA PROCESU 1. ZespóB pielgniarek jest przygotowany do sprawowania opieki nad chorym zgodnie z zaBo|eniami. 2. Pielgniarki ponosz odpowiedzialno[ za sprawowanie opieki nad chorym. 3. OddziaB posiada niezbdny sprzt, dokumentacj i materiaBy do sprawowania opieki nad chorym. KRYTERIA WYNIKU Cel opieki zostaB osignity w caBo[ci. Definicja niewydolno[ci wielonarzdowej Równoczesna lub szybko po sobie nastpujca niedomoga dwóch lub wicej wa|nych dla |ycia narzdów. Do typowych objawów ukBadowych nale|y: " ostra niewydolno[ oddechowa; " ostra niewydolno[ nerek; " ostre uszkodzenie przewodu pokarmowego; V " ostra niewydolno[ wtroby; " dekompensacja metaboliczna; " zaburzenia w ukBadzie krzepnicia. Etiologia: > chorzy internistyczni: " ostre zatrucia; " ci|kie zapalenie pBuc; " ci|ka infekcja; " infekcja centralnego ukBadu nerwowego; " ostre zapalenie trzustki. > chorzy chirurgiczni: " uraz mnogi; " rozlegBe operacje chirurgiczne; " ci|kie schorzenia jamy brzusznej. Patogeneza: Jednym z gBównych czynników jest posocznica cho niewydolno[ wielonarzdow mo|e wystpi równie| bez sepsy np. : w nastpstwie urazu mnogiego, po zatruciu, w przebiegu zapalenia trzustki. Innymi wspólnymi elementami patogenicznymi wi|cymi schorzenie podstawowe i niewydolno[ wielonarzdow s wstrzs i DIC. Kolejno[ wystpowania: Na ogóB najpierw dochodzi do niewydolno[ci oddechowej, po paru dniach doBcza si ostra niewydolno[ wtroby, krwawienie skazowe, a potem ostra niewydolno[ nerek. Rozpoznanie Opiera si na stwierdzeniu niewydolno[ci dwóch lub wicej z po[ród wymienionych wy|ej ukBadów u osoby ci|ko chorej. Zachowuj wa|no[ typowe kryteria w poznawaniu niewydolno[ci poszczególnych narzdów. Terapia: " zwykBe zasady leczenia odnoszce si do niewydolno[ci poszczególnych ukBadów; " intensywne monitorowanie; " intensywna opieka. Rokowanie: Zmiertelno[ 60-80%.

Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
STANDART OPIEKI NAD CHORYM ZYWIONYM POZAJELITOWO
Próba standaryzacji opieki pielęgniarskiej nad pacjentem po operacji raka jelita grubego
Przygotowanie rodziny do opieki nad sosbą starszą cierpiącą na chorobę otępienną
Dom Dziecka w systemie opieki nad dzieckiem
Prawo do dodatku z tytułu opieki nad dzieckiem a pozostawanie w zatrudnieniu
opieka nad pacjentem z wyłonioną stomią jelitową
Standard opieki pooperacyjnej po ciÄ ciu?sarskim
opieka nad pacjentem w wieku podeszłym w zaawansowanym stadium choroby przewlekłej
09 Przykładowe zalecenia do opieki nad dzieckiem z ADHD w szkole
wojewodzki program opieki nad zabytkami
Formy opieki nad dzieckiem A Kelm
standardy opieki ger Czechowicz
Dodatek do zasiłku rodzinnego z tytułu opieki nad dzieckiem w trakcie urlopu wychowawczego
Organizowanie opieki nad dzieckiem w placówkach opiekuńczo wychowawczych
Standardy PTK Niewydolność Serca
System opieki zdrowotnej nad uzależnionymi
03 0000 023 02 Leczenie niedokrwistosci w przebiegu przewleklej niewydolnosci nerek u pacjentow nied
Prawo pacjenta do opieki duszpasterskiej

więcej podobnych podstron