9032665403

Rola tlenu w procesie desaturacji gazów obojętnych z ustroju człow ieka podczas dekompresji saturowanych. Jacek Kot. 2015

1.    Eliminacja gazu obojętnego z ustroju człowieka będącego w stanie saturacji (pełnego nasycenia) z dowolnego ciśnienia otoczenia jest procesem ciągłym ograniczonym perfuzją tkankową.

2.    Maksymalna dopuszczalna redukcja ciśnienia (szybkość dekompresji, dp/dt) zależy proporcjonalnie od największego dopuszczalnego gradientu (^maxAP) z kompartmentu limitującego opisanego najmniejszą stalą eliminacji ("""k), która na podstawie definicji jest odwrotnie proporcjonalna do najdłuższego pólokresu (‘"“Tm), zgodnie z równaniem:

rate^max = k^mm ■ A P^max	(i)
k„=m	(2)
^T“

3.    Maksymalny dopuszczalny gradient eliminacji z kompartmentu limitującego (^maxAP) związany jest z tzw. Rozszerzonym Okienkiem Tlenowym (EOW, ang. Extended Oxygen Window). Wielkość EOW zależy bezpośrednio od ciśnienia parcjalnego tlenu w mieszaninie oddechowej zgodnie z równaniem:

A P^max = PiOi    (3)

4.    Pólokres eliminacji azotu z kompartmentu limitującego (^maxT_1/2) wynosi 360 min. Wartość stałej eliminacji k dla kompartmentu limitującego (ⁿ""k_N2) wynosi 0.001925 min'¹ (Doboszynski and Lokucijewski 1984, Sicko and Kot 1996).

5.    W początkowej fazie dekompresji, występuje częściowe niedosycenie ustroju gazem obojętnym, co pozwala rozpocząć dekompresję z większą szybkością. Wielkość tego niedosycenia równa się właśnie wielkości EOW, które z kolei jest proporcjonalne do ciśnienia parcjalnego tlenu w mieszaninie oddechowej (Pi0₂). W tej fazie dekompresji saturowanej gaz obojętny jest eliminowany z kolejnych kompartmentów ustroju charakteryzujących się większą szybkością eliminacji niż kompartment limitujący.

Wynikiem stosowania tego modelu jest charakterystyczny i unikalny ksztal profilu dekompresji saturowanej składającego się z trzech faz (Rycina 2, profil PL1): pierwszej fazy względnie szybkiego obniżenia ciśnienia o wartość EOW w czasie około 90 minut (obliczonego w kroku 5. modelu); dntgiej fazy, najdłuższej, podczas której szybkość obniżania ciśnienia zależy wprost od Pi0₂ w mieszaninie oddechowej oraz trzeciej fazy, podczas której następuje względnie szybkie wynurzenie na 3—Kot J - Autoreferat - PL.docx