4742459434

1

INTERNA

Klinika

T: Choroby wewnętrzne - badanie podmiotowe i przedmiotowe 10.10.2007

Prof. Dr hab. Bozna Wierusz Wysocka

1.    Choroby wewnętrzne

a)    kardiologia

b)    pulmonologia

c)    gastroenterologia

d)    hematologia

e)    nefrologia

f)    diabetologia

g)    endokrynologia

2.    Rozpoznanie choroby

a)    wywiad - badanie podmiotowe (ok. 80%)

b)    badanie pacjenta - badanie przedmiotowe (ok. 10%)

c)    badania dodatkowe (ok. 10%)

3.    Badanie podmiotowe - wywiad

a)    co obejmuje? - kolejność wypytywania

•    skargi główne - z jakim problemem pacjent do nas przyszedł?

•    dolegliwości ze strony innych układów i narządów

•    dotychczas przebyte choroby

•    pobyty w szpitalach

•    operacje

•    przyjmowane leki

•    wywiad rodzinny

•    nałogi

•    orientacja co do warunków socjo - ekonomicznych

b)    od kogo można uzyskać informacje o pacjencie?

•    od pacjenta

•    od rodziny

•    od świadków

Dolegliwości:

A. ze strony układu krążenia

1. bóle w klatce piersiowej

o neurologia międzyżebrowa (nasila się przy ruchach tułowia, ból ostry na niewielkim obszarze) o zawał mięśnia sercowego o zapalenie osierdzia

o zapalenie opłucnej (ostry ból, nasila się przy ruchach oddechowych) o zator tętnicy płucnej (często bez objawów lub podobne do zapalenia opłucnej)

o odma opłucnowa (powietrze w jamie opłucnej) o tętniak rozwarstwiający aorty o rak płuca