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Planches pour le diagnostic microscopigue du paludisme

Planche 4b

Organisation mondiale de la Santć

Plasmodium falciparum dans la goutte epaisse

Les formes en anneau sont petites. fines. nombreuses et ont peu de cytoplasme (c. d); les formes en virgule sont abondantes. de meme que les anneaux deformes par 1’hemołyse pendant la cołoration. Les taches doubles de chromatine sont courantes. Les trophozoites plus ages ont davantage de cytoplasme. mais les autres stades sont en gśnśral absents (a. b). On observe rarement les scłiizontes, sauf en cas d'infection massive (d. flóches). La prćsence d'un grand nombre de formes en anneau. sans autres stades parasltaires, permet le diagnostic de cette espćce. de meme que les infections dans lesquelłes on observe des anneaux et des gamćtocytes typiques en formę de banane (c. e).

Dans certains champs. il ne semble y avoir que des gamśtocytes (f. h). Une manipulation brutale du sang pendant la próparation du frottis ou, plus fróquemment. le sechage lent de la goutte śpaisse provoque des modifications morphologiques des gametocytes qui rendent difficile le diagnostic dśfinitif de ce stade (i). Les infections mixtes sont plus frśquentes pendant la saison de transmission. Dans les deux photographies (j) et (k), on observe un gamśtocyte de P falciparum, de nombreux anneaux de P falciparum et. indiquś par une flachę, un trophozoite de P vivax; la photo (I) met en śvidence un gamótocyte de P falciparum et un trophozoite de P vivax.