4189284050

Wzór Nr 8: Wniosek o wyrażenie zgody na korzystanie z Kodu ZUP Udostępnionego

/Miejscowość, data dd-mm-mr/

Zarząd Towarowej Giełdy Energii S.A. ul. Poleczki 23 02-822 Warszawa

Wniosek o wyrażenie zgody na korzystanie z Kodu ZUP Udostępnionego

W imieniu /Firma i siedziba Wnioskodawcy/ („Wnioskodawca"), działając zgodnie z § ll¹ ust. 3 Regulaminu obrotu Rynku Towarów Giełdowych Towarowej Giełdy Energii S.A., zwracamy się z prośbą o wyrażenie zgody na korzystanie od dnia /dd-mm-rrrr/ (rozumiany, jako pierwszy dzień obrotu), z Kodu ZUP Udostępnionego

/oznaczenie kodu ZUP/, udostępnionego przez /nazwa Podmiotu Udostępniającego/.

Wnioskodawca zobowiązuje się do niezwłocznego przekazywania Towarowej Giełdzie Energii S.A. informacji o wszelkich zmianach danych ewidencyjnych i konfiguracyjnych zawartych w umowie przesyłowej, na podstawie której Podmiotowi Udostępniającemu zostały nadane dane ewidencyjne i konfiguracyjne, w tym Kod ZUP Udostępniony, oraz o wygaśnięciu lub zawieszeniu wykonywania tej umowy przez OGP GAZ-SYSTEM S.A.

Do wniosku załączamy oświadczenie Podmiotu Udostępniającego oraz aktualny odpis z Rejestru Przedsiębiorców Podmiotu Udostępniającego.

/podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Wnioskodawcy/

strona 11