Labolatorium 12 9.01.2013 T : Antybiogram. ANTYBIOGRAM : badanie laboratoryjne, mające na celu określenie wrażliwości obecnych w próbce bakterii na antybiotyki. Bakterie z pobranych wydzielin, np. z plwociny, hoduje się na specjalnych pożywkach i bada się ich wzrost w obecności różnych antybiotyków. Antybiogramy wykonuje się przy ciężkich lub nawracających infekcjach. Coraz więcej szczepów bakterii jest odpornych na niektóre antybiotyki, wskutek często niepotrzebnego ich stosowania. Antybiogram ---> opis wrażliwości określonego gatunku drobnoustroju na działanie określonych antybiogramów i/lub chemioterapeutyków. ANTYBIOTYKI: grupa leków mających zdolność niszczenia bakterii lub hamowania ich wzrostu. Antybiotyki nie działają (lub działają w znikomy sposób) na zdrowe komórki organizmu. CHEMIOTERAPEUTYKI: rodzaj substancji chemicznej stosowany w leczeniu chorób zakaznych. Dokładniej są to leki przeciwdrobnoustrojowe otrzymane na zasadzie całkowitej syntezy chemicznej, nie posiadające swojego odpowiednika w przyrodzie. AKTYWNOŚĆ ANTYBIOTYKU: * MIC (minimal inhibitory concentration) wartość określająca najmniejsze stężenie laku (wyrażone w mg/l), które w warunkach in vitro hamuje wzrost bakterii przy określonej gęstości inokulum i w określonym czasie. * MBC (minima bactericidial concentration) wartość określająca najmniejsze stężenie leku (wyrażone w mg/l), które w warunkach in vitro powoduje zabicie 99,9% komórek bakteryjnych, przy okreslonej gęstości inokulum i w określonym czasie. RODZAJE WRAŻLIWOŚCI DROBNOUSTROJÓW NA ANTYBIOTYKI I CHMIOTERAPEUTYKI (pytanie na koło) : * mikrobiologiczna * kliniczna RODZAJE OPORNOŚCI DROBNOUSTROJÓW NA ANTYBIOTYKI I CHEMIOTERAPEUTYKI (pytanie na koło) : * mikrobiologiczna - oznacza, ze dany szczep posiada mechanizm oporności * farmakologiczna - zdolnośc przeżycia w obecności antybiotyku w stężeniu wyższym niż jest możliwe do osiagnięcia w warunkach in vivo * kliniczna - niewrażliwość na wszystkie bądz niektóre antybiotyki należące do tej samej grupy chemicznej lub grupy niespokrewnionej, gdy miejsca uchwytu dla antybiotyków znajdują się blisko siebie (np. oporność na linkozamidy i makrolidy). * skojarzona - mechanizmy oporności wynikające z braku przepuszczalności błony komórkowej lub aktywnego wypompowania leku z komórki, powodujące oporność na więcej niż jedną grupę chemiczną. * nabyta - nowa cecha szczepu, która wynika ze zmian w jego materiale genetycznym * naturalna - jest cechą danego gatunku czy szczepu mikroorganizmów. METODY OKREŚLANIA WRAŻLIWOŚCI DROBNOUSTROJÓW : a) metoda dyfuzyjno-krążkowa b) metody rozcieńczeniowe w bulionie c) określenie wartości MIC przy użyciu E-testu d) metody rozcieńczeń leku w podłożu agarowym