|
|
, dnia |
|
||||||
|
|||||||||
|
|
||||||||
|
|
||||||||
(imię i nazwisko) |
|
||||||||
|
|
||||||||
|
|
||||||||
(adres) |
|
||||||||
|
|
||||||||
(telefon) |
|
||||||||
|
|||||||||
|
|
|
|||||||
|
|
|
|||||||
|
|
|
|||||||
|
|||||||||
Proszę o wydanie zaświadczenia o wysokości zaległości podatkowych w podatkach i opłatach lokalnych celem przedłożenia |
|||||||||
w |
|
||||||||
|
|||||||||
w sprawie |
|
||||||||
|
|||||||||
|
|||||||||
|
|||||||||
|
|
|
|||||||
|
(Podpis osoby zwracającej się o wydanie zaświadczenia) |
|