Spirometria
objętość (V - volume) - ilość powietrza niepodzielna fizjologicznie
pojemność (C - capacity) - objętość złożona z co najmniej dwóch objętości
TLC (Total Lung Capacity) - całkowita pojemność płuc, ~6l
VC (Vital Capacity) - pojemność życiowa, ~4,5l
RV - pojemność zalegająca, ~1,5l
FRC - czynnościowa pojemność zalegająca
ERV - objętość zapasowa wydechowa
IC - pojemność wdechowa
IRV - objętość zapasowa wdechowa
VT - objętość oddechowa
FVC - natężona pojemność życiowa
FEV1 - natężona objętość wydechowa sekundowa (objętość powietrza usuwana podczas maksymalnie natężonego wydechu w czasie 1 sekundy), norma: 80% VC
PEF - szczytowy przepływ wydechowy - szczytowa objętość przepływu w jednostce czasu
Wskaźniki drożności drobnych oskrzeli:
MEF25
MEF50
MEF75
Choroby płuc:
restrykcyjne - ↓ TLC
resekcja płata/płuca
zapalenie
niedodma
odma
zwłóknienie
obturacyjne - ↓ FEV, PEF
astma oskrzelowa
POChP
mieszane
Wskaźnik Tiffeneau:
Próby diagnostyczne:
Prowokacja histaminą - przy prawidłowych wartościach w pierwszym badaniu, ocenia się nadreaktywność oskrzeli: podaje się histaminę (w tzw. jednostkach oddechowych - maksymalnie podaje się 40 jednostek), po każdej dawce histaminy wykonuje się spirometrię. Jeśli w ciągu 15 jednostek FEV1 obniży się o ≥20% wartości początkowej, to można rozpoznać astmę. Spadek <20% → prawidłowa reaktywność oskrzeli.
Próba rozkurczu - podaje się wziewny środek rozkurczający oskrzela (np. Berotec, Salbutamol) i ocenia ↑ FEV1. Jeśli wzrost ≥15% → astma, jeśli <15% → POChP.
1/2
spokojny oddech
maksymalny wdech
maksymalny wydech
TLC
RV
VC
IC
FRC
IRV
VT
ERV
RV