KARTA

PRÓB I SPRAWNOŚCI

Próba/Sprawność: ………………………………

(nazwa oraz oznaczenie trudności) (oznaczenie graficzne)

Dane harcerza:

Imię i nazwisko: …………………………………………

Wiek: …………………………………………

Stopień: …………………………………………

Drużyna: …………………………………………

Okres wykonywania zadań:

1-3 tyg. 2-6 tyg. 1-3 mies. 2-6 mies.

Próbę lub sprawność otwarto:

dnia: ...................... rozkazem ........................

........................................

(podpis osoby upoważnionej)

Próbę lub sprawność zamknięto:

dnia: ...................... rozkazem ........................

z wynikiem: pozytywnym / negatywnym

........................................

(podpis osoby upoważnionej)

skład kapituły:…………………………………………

………………………………………….

………………………………………….

………………………………………….

………………………………………….

Zadania na próbę lub sprawność	Potwierdzenie (podpis)

Jeżeli próba lub sprawność wykonywana jest w Kapitule Prób i Sprawności

Materiał edukacyjny rozdawany bezpłatnie w ramach szkolenia.

---