Pytania testowe dla kierunku: Pielęgniarstwo - 2009/2010
Zakres: Obrzęk limfatyczny. Kompleksowa terapia przciwobrzękowa (KTP).
Obrzęk limfatyczny w stadium „0” charakteryzuje się:
zmniejszoną rezerwą czynnościową układu chłonnego i obecnością objawów klinicznych,
zwiększoną rezerwą czynnościową układu chłonnego i obecnością objawów klinicznych,
zwiększoną rezerwą czynnościową układu chłonnego i brakiem objawów klinicznych,
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Do czynników zaostrzających obrzęk limfatyczny zaliczamy:
długotrwałe unieruchomienie,
niewydolność nerek,
zakrzepicę żylną,
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Najważniejszy czynnik, warunkujący naturalny drenaż chłonny to:
skurcze mięśni szkieletowych,
ruchy pulsacyjne tętnic sąsiadujących z nn. chłonnymi,
rytmiczne skurcze dużych naczyń chłonnych,
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
W celu dobrania podkolanówki uciskowej należy dokonać pomiarów:
A) AA, AD, b, d, g.
B) AA, AD, b, d.
C) AA, AG, b, d, g.
D) żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Do bandażowania wielowarstwowego stosowanego w obrzęku limfatycznym używamy:
miękkich bandaży z waty,
rękawów bawełnianych,
bandaży elastycznych o dużej rozciągliwości,
odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Świeża zakrzepica żylna:
jest przeciwwskazaniem bezwzględnym do stosowania KTP,
zaostrza obrzęk limfatyczny,
odpowiedzi A i B są prawidłowe.
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Do podstawowych elementów KTP zaliczamy:
A) drenaż limfatyczny, leczenie kompresyjne, kinezyterapię
B) drenaż limfatyczny, zabiegi ciepłolecznicze, kinezyterapię,
C) automasaż, leczenie kompresyjne, zabiegi ciepłolecznicze,
D) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Czas trwania fazy intensywnej w KTP uzależniony jest od:
wieku pacjenta,
stopnia zaawansowania obrzęku,
odpowiedzi A i B są prawidłowe,
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Obrzęk limfatyczny u pacjentów nowotworowych może być spowodowany:
leczeniem chirurgicznym,
radioterapią,
przerzutami do węzłów chłonnych,
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Wskaż zdanie nieprawdziwe:
obrzęki limfatyczne w początkowej fazie ustępują po elewacji kończyny,
w obrzęku limfatycznym często dochodzi do pogrubienie i usztywnienie tkanki podskórnej,
w ramach pielęgnacji nadmiernie zrogowaciałej skóry w obrzęku limfatycznym należy stosować mechaniczne ścieranie i środki keratolityczne.
wszystkie zdania zawarte w A, B i C są prawidłowe.
Ćwiczenia fizyczne u pacjentów z obrzękiem limfatycznym powinny być:
intensywne, gwarantuje to wyższą efektywność leczenia przeciwobrzękowego,
wykonywane w opatrunku uciskowym,
odpowiedzi A i B są prawidłowe,
wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe.
Masaż pneumatyczny u pacjentów z obrzękiem limfatycznym należy wykonywać:
zamiast drenażu manualnego,
wykorzystując ciśnienie nie przekraczające ciśnienia rozkurczowego pacjenta,
przy ułożeniu drenażowym kończyny zajętej obrzękiem,
odpowiedzi B i C są prawidłowe.
Do funkcji układu chłonnego zaliczamy:
transport wody i soli mineralnych,
usuwanie obcych antygenowo komórek,
utrzymanie środowiska chemicznego w przestrzeni międzykomórkowej,
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Cechy charakterystyczne obrzęku limfatycznego to:
ujemny objaw Stemmera,
charakterystyczne pogłębienie fałdów skórnych,
podwyższona temperatura skóry,
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Dodatni objaw Stemmera polega na:
niemożności uchwycenia fałdu skóry na pośladku obrzękniętej kończyny,
niemożności uchwycenia fałdu skóry na II palcu stopy obrzękniętej kończyny,
gromadzeniu się chłonki w dołach podkolanowych i łokciowych,
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Pierwotne obrzęki chłonne w większości obejmują:
kończyny dolne,
kończyny górne,
genitalia,
głowę.
W przypadku zapalenia tkanki podskórnej towarzyszącemu obrzękowi limfatycznemu należy:
kontynuować procedury KTP,
zaprzestać stosowania procedur KTP przez 6 tygodni od włączenia antybiotykoterapii,
zaprzestać stosowania procedur KTP przez 3 tygodnie od włączenia antybiotykoterapii.
zaprzestać stosowania procedur KTP na zawsze.
W przypadku zapalenia tkanki podskórnej towarzyszącego obrzękowi limfatycznemu mogą występować takie objawy jak:
zwiększenie obrzęku,
zaczerwienienie skóry,
ból,
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
W ocenie obrzęku limfatycznego pomocne może okazać się wykonanie:
USG Dopplera,
limfoscyntygrafii,
morfologii krwi,
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
W przypadku świeżej zakrzepicy żylnej u pacjenta z obrzękiem limfatycznym należy:
kontynuować procedury KTP,
zaprzestać stosowania procedur KTP przez 4-6 tygodni od włączenia leczenia przeciwkrzepliwego,
zaprzestać stosowania procedur KTP przez 2 tygodnie od włączenia leczenia przeciwkrzepliwego,
zaprzestać stosowania procedur KTP na zawsze.
Celem wykonywania drenażu limfatycznego nie jest:
A) udrożnienie obszarów, gdzie układ limfatyczny funkcjonuje prawidłowo,
B) rozgrzanie tkanek poprzez miejscowe zwiększenie przekrwienia,
C)ewakuowanie chłonki z obszarów jej zalegania,
D) wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.
W ramach profilaktyki obrzęku limfatycznego u kobiet po mastektomii należy:
unikać urazów w obrębie zajętych części ciała,
przegrzewać zajęte obszary ciała,
wykonywać automasaż,
odp. A i C są prawidłowe.
Przeszkalając pacjentkę z obrzękiem limfatycznym w zakresie techniki wykonywania automasażu należy zwrócić uwagę na:
sposób wykonywania poszczególnych chwytów i liczbę powtórzeń,
kierunek wykonywania automasażu,
kolejność wykonywania poszczególnych chwytów.
wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.
Do mocowania bandaży w opatrunku wielowarstwowym stosowanym w obrzęku limfatycznym używamy:
plastrów,
zapinek metalowych dołączonych do bandaży,
odpowiedzi A i B są prawidłowe,
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Jednym z elementów opatrunku wielowarstwowego stosowanego w leczeniu obrzęku limfatycznego są miękkie bandaże z waty. Stosujemy je w celu:
ochrony kostek, nadgarstków, dołu łokciowego i podkolanowego,
ogrzania kończyny,
wyrównania proporcji kończyny - nadania jej kształtu walca,
odpowiedzi A i C są prawidłowe.
Opatrunki kompresyjne w II klasie ucisku, charakteryzują się siłą ucisku równą:
40-50 mmHg,
20-30 mmHg,
30-40 mmHg,
10-20 mmHg.
U pacjentów z dużą dynamiką narastania obrzęku limfatycznego w ramach kompresoterapii najlepiej stosować:
bandażowanie,
wyłącznie masaże podciśnieniowe,
rękawy i pończochy uciskowe,
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Do objawów ogólnych, które mogą wystąpić u pacjenta z zapaleniem tkanki podskórnej w przebiegu obrzęku limfatycznego należą:
dreszcze,
bóle mięśniowe,
gorączka,
wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.
W fazie intensywnej KTP stosujemy:
drenaż limfatyczny, bandażowanie i ćwiczenia,
drenaż limfatyczny, pończochy lub rękawy uciskowe i ćwiczenia,
masaż klasyczny, pończochy lub rękawy uciskowe i ćwiczenia,
masaż klasyczny, bandażowanie i ćwiczenia,
Przewód piersiowy zbiera chłonkę z:
całej podprzeponowej części ciała, prawej połowy klatki piersiowej, z prawej połowy szyi i głowy oraz prawej kończyny górnej,
całej podprzeponowej części ciała, lewej połowy klatki piersiowej, z lewej połowy szyi i głowy oraz lewej kończyny górnej,
z prawej połowy klatki piersiowej, z prawej połowy szyi i głowy oraz prawej kończyny górnej.
z lewej połowy klatki piersiowej, z lewej połowy szyi i głowy oraz lewej kończyny górnej.
Podkolanówki i pończochy kompresyjne stosuje się w:
w fazie intensywnej KTP,
w fazie utrwalającej KTP,
powinno unikać się stosowania materiałów kompresyjnych u pacjentów z obrzękiem limfatycznym,
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Węzły chłonne to:
specjalne naczynia odpowiedzialne za transport chłonki,
struktury odpowiedzialne za filtrację chłonki,
odp. A i C są prawidłowe.
Wskaż zdanie nieprawdziwe. Przewód chłonny prawy:
zbiera chłonkę z całej podprzeponowej części ciała,
ma swoje ujście w prawym kącie żylnym,
zbiera chłonkę z prawej kończyny górnej,
zbiera chłonkę z prawej połowy szyi.
Czas trwania fazy utrwalającej KTP wynosi:
3 tygodnie,
2-6 miesięcy,
jest nieograniczony, ta faza trwa całe życie,
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Opatrunki kompresyjne w III klasie ucisku, charakteryzują się siłą ucisku równą:
40-50 mmHg,
20-30 mmHg,
30-40 mmHg,
10-20 mmHg.
Karta prawidłowych odp.:
Nr pytania |
Odp. |
|
Pyt.1 |
D |
|
Pyt.2 |
D |
|
Pyt.3 |
C |
|
Pyt.4 |
B |
|
Pyt.5 |
D |
|
Pyt.6 |
C |
|
Pyt.7 |
A |
|
Pyt.8. |
B |
|
Pyt.9 |
D |
|
Pyt.10 |
C |
|
Pyt.11 |
B |
|
Pyt.12 |
D |
|
Pyt.13 |
D |
|
Pyt.14 |
B |
|
Pyt.15 |
B |
|
Pyt.16 |
A |
|
Pyt.17 |
C |
|
Pyt.18 |
D |
|
Pyt.19 |
D |
|
Pyt.20 |
B |
|
Pyt.21 |
B |
|
Pyt.22 |
D |
|
Pyt.23 |
D |
|
Pyt.24 |
A |
|
Pyt.25 |
D |
|
Pyt.26 |
C |
|
Pyt.27 |
A |
|
Pyt.28 |
D |
|
Pyt.29 |
A |
|
Pyt.30 |
B |
|
Pyt.31 |
B |
|
Pyt.32 |
D |
|
Pyt.33 |
A |
|
Pyt.34 |
C |
|
Pyt.35 |
A |
Zakres: Fizjoterapia w opiece paliatywnej. Zaopatrzenie ortopedyczne.
1. Do procedur fizjoterapeutycznych, wykorzystywanych w opiece paliatywnej zaliczamy:
A) zabiegi fizykalne,
B) masaż leczniczy,
C) zaopatrzenie ortopedyczne,
D) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
2. Celem wykonywania ćwiczeń biernych nie jest:
A) zachowanie prawidłowych wzorców ruchowych,
B) poprawa siły mięśniowej pacjenta,
C) zachowanie ruchomości stawowej,
D) profilaktyka obrzęków zastoinowych i odleżyn.
3. Wniosek o refundację na przedmioty ortopedyczne należy składać w oddziale wojewódzkim NFZ:
A) na terenie, którego pacjent jest zameldowany na stałe lub czasowo,
B) na terenie ,którego pacjent obecnie przebywa,
C) na terenie całej Polski,
D) żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
4. W leczeniu zmęczenia związanego z chorobą nowotworową wykorzystać można:
A) ćwiczenia czynne o umiarkowanej intensywności
B) ćwiczenia czynne o dużej intensywności.
C) ćwiczenia oddechowe,
D) odpowiedzi A i C są prawidłowe.
5. Masaż klasyczny można wykorzystywać w leczeniu takich objawów jak:
A) ból mięśniowo-powięziowy,
B) obrzęk limfatyczny,
C) obrzęk związany z zakrzepicą żylną,
D) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
6. Interwencja fizjoterapeutyczna u pacjentów z zaparciami polega na:
A) masażu powłok brzusznych,
B) pionizacji czynnej pacjenta,
C) pionizacji biernej pacjenta,
D) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
7. Do zabiegów elektroterapeutycznych nie należy:
A) TENS,
B) sollux,
C) galwanizacja,
D) tonoliza.
8. Sonoterapia polega wykorzystaniu właściwości leczniczych:
A) prądu elektrycznego,
B) promieniowania laserowego,
C) ultradźwięków,
D) światła widzialnego.
9. Procedur fizjoterapeutycznych nie możemy wykorzystać u pacjentów:
A) z dolegliwościami bólowymi o nieznanej etiologii,
B) z przerzutami do kości,
C) z dusznością,
D) z odleżynami.
10. Do czynników utrudniających fizjoterapię w opiece paliatywnej należą:
A) progresja choroby podstawowej,
B) depresja pacjenta,
C) choroby współistniejące,
D) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
11. Osobą zlecającą wykonywanie procedur fizjoterapeutycznych w opiece paliatywnej jest:
A) technik fizjoterapii,
B) lekarz,
C) mgr fizjoterapii,
D) pielęgniarka oddziałowa.
12. Która z poniżej przedstawionych zasad nie dotyczy postępowania fizjoterapeutycznego w opiece paliatywnej:
A) zajmujemy się przede wszystkim najważniejszymi problemami pacjenta,
B) działamy „często, ale po trochu”,
C) działamy cierpliwie i konsekwentnie,
D) żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
13. Z zaopatrzenia ortopedycznego mogą korzystać pacjenci:
A) z przerzutami do kości,
B) po amputacjach kończyn,
C) z przewlekłymi chorobami neurologicznymi,
D) wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.
14. U pacjenta z przerzutami do kości kręgosłupa należy:
A) wykonywać ćwiczenia ułatwiające bezpieczną zmianę pozycji,
B) w razie potrzeby zastosować odpowiedni gorset lub pas stabilizujący,
C) odpowiedzi A i B są prawidłowe,
D) żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
15. Celem włączania procedur fizjoterapeutycznych do leczenia pacjenta paliatywnego jest:
A) uzyskiwanie obiektywnie mierzalnych efektów terapii,
B) poprawa jakości życia pacjenta,
C) odpowiedzi A i B są prawidłowe,
D) żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
16. Jakie dokumenty potrzebne są w trakcie realizacji wniosku na zaopatrzenie ortopedyczne w jednostce NFZ:
A) dowód osobisty,
B) dokument potwierdzający ubezpieczenie zdrowotne,
C) akt urodzenia,
D) odp. A i B są prawidłowe.
17. Zlecenie na przedmioty ortopedyczne ważne jest:
A) 30 dni od daty wystawienia przez lekarza,
B) 0,5 roku od daty wystawienia przez lekarza,
C) 90 dni od daty wystawienia przez lekarza,
D) żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
18. Zlecenie na środki pomocnicze ważne jest:
A) 30 dni od daty wystawienia przez lekarza,
B) 0,5 roku od daty wystawienia przez lekarza,
C) 90 dni od daty wystawienia przez lekarza,
D) żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
19. Do podstawowych funkcji, jakie spełniają ortezy narządu ruchu należą:
A) stabilizacja,
B) korekcja,
C) odciążenie,
D) wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.
20. Wysokość refundacji NFZ do przedmiotów ortopedycznych uzależniona jest od:
A) wieku pacjenta,
B) wysokości opłacanych składek ubezpieczenia zdrowotnego,
C) charakteru dysfunkcji (stała lub czasowa),
D) wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.
Karta prawidłowych odp.:
Nr pytania |
Odp. |
Pyt.1 |
D |
Pyt.2 |
B |
Pyt.3 |
A |
Pyt.4 |
D |
Pyt.5 |
A |
Pyt.6 |
D |
Pyt.7 |
B |
Pyt.8. |
C |
Pyt.9 |
A |
Pyt.10 |
D |
Pyt.11 |
B |
Pyt.12 |
D |
Pyt.13 |
D |
Pyt.14 |
C |
Pyt.15 |
B |
Pyt.16 |
D |
Pyt.17 |
C |
Pyt.18 |
A |
Pyt.19 |
D |
Pyt.20 |
C |
6