Wzór (klauzula tajności)

Egz. Nr ......

ZBIORCZA LISTA

BRONI SŁUŻBOWEJ KRÓTKIEJ

POBIERANEJ W CZASIE ALARMU PRZEZ

……………….

Lp

Rodzaj (typ)

broni

Seria i nr

broni

Stopień, imię i nazwisko użytkownika

Podpis
użytkown
ika

1

9 mm pistolet WIST

KH 08654

kpt. Jan FIGURSKI

2

9 mm pistolet P-83

BR 04578

por. Kazimierz ROLA

3

9 mm pistolet P-83

BR 04678

chor. Piotr KOWNACKI

4

9 mm pistolet WIST

KH o8677

plut. Anzelm WROŃSKI

Razem pobrano ....................... egzemplarzy 9 mm P-83

……………….. egzemplarzy 9 mm WIST

OSOBA

ODPOWIEDZIALNA ZA DEPOZYT.

………………………….

UWAGA :

  1. Wszystkie wpisy powinny być dokonywane pismem trwałym, podpisy użytkowników oraz osoby odpowiedzialnej za depozyt czytelne, składa się podczas pobierania broni.

  1. Listy przechowuje się w miejscu przechowywania broni służbowej krótkiej.

  1. Listy wykonuje się w dwóch egzemplarzach. W czasie alarmu jeden egzemplarz zabiera ze sobą osoba odpowiedzialna za depozyt, a drugi zostaje w miejscu przechowywania broni służbowej krótkiej. Żołnierzy, którzy nie pobrali przydzielonej im broni wykreśla się
    z listy alarmowej.

Załącznik nr 5

1