Cytologia- wykład 2
CYTOLOGIA GINEKOLOGICZNA ZAPALENIA
Bariery anatomiczne utrudniające wniknięcie mikroorganizmów chorobotwórczych
Nabłonek paraepidermalny pokryty śluzem
Odczyn kwaśny- saprofityczne bakterie Laktobacillus vaginalis
Odczyn zapalny związany z reakcją miejscową komórek fagocytujących
OCENA PREPARATU
Anomalie komórek nabłonkowych
Tło preparatu
Bakterie, drobnoustroje
Zmiany morfologiczne komórek w różnych zakażeniach
HSV (najczęściej) - wielojądrowość
Clamydie - wodniczki cytoplazmatyczne
HPV - przejaśnienie wokół jądra typu koilocytarnego
Trichomonas vaginalis - niewielkie przejaśnienie wokółjądrowe
Zmiany jądra komórkowego
Związane z procesem zapalnym
Powiększenie
Wielojądrowość
Zmiany rozpadu chromatyny
Rozpad
CLAMYDIA TRACHOMATIS
Z pogranicza bakteria/ wirus
Wewnątrzkomórkowy pierwotniak
Mogą powodować bezpłodność, powstanie ciąży pozamacicznej
U noworodków matek z chlamydia- zapalenie spojówek, zapalenie płuc
Zakażone są przede wszystkim komórki endocerwikalne oraz komórki metaplastyczne
Clamydia
Nieregularne przejaśnienia cytoplazmy `wygryzione przez mole'
Duże wakuole utworzone z jednolitej nieprzejrzystej treści
Pojedyncze lub mnogie ziarnistości
Duże wakuole wypełnione treścią z centralną kondensacją
CANDIDA ALBICANS
Nici grzybni
-segmentowane
-rozgałęzione na końcach
Zarodniki
-nieprzejrzyste
-zasadochłonne
TRICHOMONAS VAGINALIS
Rzęsistek pochwowy
Pierwotniak, jednokomórkowy wiciowiec
Nieco większy od granulocyta dochodzący do histocyta
4 witki, ekscentrycznie ułożone jądro, falista cytoplazma
ACTINOMYCOSIS PROMIENICA
W podścielisku szyjki macicy ropnie
W centrum ropni gram dodatnie drobnowłókienkowe struktury określane jako druzy promienicze
Zakażenie Actinomycosis towarzyszy wkładce wewnątrzmacicznej
HERPES SIMPLEX
HSV-1 - wargi, jama ustna, krtań, oun
HSV-2 - krocze narządy płciowe, odbyt
Klinicznie przechodzi bezobjawowo na początku
Pęcherze
Płytkie owrzodzenia- srom, pochwa, szyjka
Zmiany w komórkach nabłonkowych
Stadium 1. Pojawienie się ziarnistości chromatyny jądrowej i wakuolizacji wewnątrzjądrowej
Stadium 2. Jądra `matowego szkła'- związane z namnażaniem się wirusa, cytoplazma gęstsza, zasadochłonna
Stadium 3. W jądrze wtręty otoczone strefą przejaśnienia
Komórki wielojądrowe do 20 jąder
HPV Human papilloma virus
Typy łagodne 6, 11, 42, 43, 44, 54, 55
Typ złośliwy 16, 18, 31, 33, 35, 51, 52, 56, 58, 63
1