Ginekologia
1.Leczenie osteoporozy.Leki najskuteczniejsze w profilaktyce
złamań:Alendronian i Risendronian
2.GnRH,kiedy największe pulsy.Źle jest,że w późnej fazie folikularnej
i wczesnej lutealnej.
3.Częstość raka pochwy--2%
4.Pewne objawy ciąży--wyczucie taknek części płodu , akcja serca, ruchy, wizualizacje USG
5.Radioterapia w raku endometrium--Ib
6.Chemioterapia w raku endometrium-----nawroty i niedostateczne
wyleczenie.
7.Cukrzyca u kobiety 36 letniej,która urodziła dziecko i w poprzedniej
ciąży miała cukrzycę---należy wykonać pomiar glikemii na czczo i od
razu test diagnostyczny,jak najszybciej.Jesli wynik ok,to przesiewowy
test w 24-28 hbd.
8.Dystocja barkowa.Postępowanie:Należy naciąć krocze,przerwać wlew
oksytocyny,podać tokolityki,zakazać parcia i wykonać manewry ręczne.
9.U kobiety bóle brzucha w 21 hbd i lekkie skurcze.Odp:poronienie
zagrażające
10.Co nie jest czynnkiem sprawczym przedwczesnego oddzielenia się
łożyska
a)wiek
b)HA
c)urazy
d)złe naczynia maciczne i krótka pępowina
e)WSZYSTKIE POPRAWNE--ta dobra
11.PCO zaznacz fałszywe:spadek androgenów
12.PCO zaznacz fałszywe:nie ma pęcherzyków w jajnikach
13.Kiedy CA-125 jest podwyższone
a)rak trzustki
b)zapalenie przydatków,mięsniaki
c)rak endometrium,endometrioza
d)WSZYSTKIE PRAWIDŁOWE---ta dobra
ogolnie gielda takze nie ma sie czym stresowac:] napisze pytania ktore
byly tez w gieldzie ale troche zaskoczyly:
czym nie leczy sie endometriozy: flukonazol
3 pytania na temat tego ze pierwiastka czuje ruchy plodu od 18-20 tyg,
a wielorodka od 16-18 tyg
definicja niskiego/wysokiego ulozenia glowki we wchodzie - nie wiem
ktorego bo mialem to zle :] ale to na pewno nie byla definicja
asynklityzmu :]
objaw pepowinowy Kuschnera czy jakos tak - z gieldy
bylo bardzo dziwne pytanie o faze folikularna - prawdidlowa odp byla
taka ze wzsratsaja w jej trakcie naczynia i sie zaczynaja krecic :]
powiklania lozyska przodujacego z gieldy
po lacinie krwawe miesiaczki
po lacinie nieregularne miesiaczki
do sprawdzenia jakich chorob sluzy test potrojny: a) trisomie b) z
downa c) z turnera d) z edwardsa e) z pateu - wszystkie poprawne jest
odpowiedzia bledna :]
pytanie z gieldy o to ile cm ponizej powinno zejsc lozycka w czyms
tam :] odpowiedzi sa: a)<2 b)<3 c)<5 d)<7 - na pewno a i b sa
NIEPOPRAWNE wiec pewnie c) bedzie dobra
objaw ciazy szyjkowej: a)bezbolesne krwawienia b)szyjka szerokosci
macicy c)poszerzone ujscie zew szyjki d).....
nowotwor niezlosliwy jajnika to: a) jakis rak b)jakis rak c)miesak
d)miesniakomiesak e)guz stromalny - oczywiscie e
najczesciej nowotwory jajnika sa w : bance
pytanie gdzie trzeba bylo wybrac falszywe: cykl miesieczny zaczyna sie
od OSTATNIEGO dnia krwawienia
90% examu to gielda wiec.... robcie gielde :]
powodzenia!!
1. usg tv najlepiej z pustym pecherzem, przezbrzuszne z pelnym - prawda/falsz, PP
2.ile jest faz porodu 4
3. umieralnosc noworodkow - def.
4. wymioty ciezarnych def
5. z czego powstaje macica- sprawdzcie- przewody mullera, woolfa, jakies kanaly
6. jak moga powstac przegrody podluzne pochwy- tu byly 3 odp dobre- jakies zdwojenia zawiazkow , cos o przewodach okolosrodnerczowych i plytce pochwy
7.rys z wysoko ustawionym dnem, ktrory to tydz : 34, 28, 30, 34i40
8. czynniki ryz raka sutka
9.dzialanie fizjolog gestagenow dokladnie na pochwe, szyjke, macie i temp - komb
10. dzialanie fizjologiczne estrogenow tu jedna odp ze skrecaniem tetnic spiralnych
11.polog trwa 6-8 tyg
12. leczenie endometriozy Falsz - bromokryptyna
13. ostre zap. przydatkow z gieldy
14. babka z niedoczynnoscia tarczycy z gieldy
15.OGGT falsz ze stosujem diete 3 dni przed badaniem
16. skala bishopa
17.dwa te same pytania o kwasice i STV - ponizej 2,5 ms to ryz 34%
18.toxoplazmoza w II trym - 50%
Powtarzała się oczywiście giełda, ale było sporo zakręconych pytań. To
co udało mi się zapamiętać:)
1. wskaż fałszywe zdanie dot tokolizy:
a. trzeba ją kontynuować do 40 hbd
2. znów o tokolizę tylko tym razem było strasznie zakręcone - wskaż
fałszywe
prawidłowa odpowiedz: jako zasadę należy przyjąć stosowanie jej
najdłużej ponad czas stymulacji dojrzewania płuc
3. w której części cyklu wyst największa częstość pulsów GnRH - późna
lutealna
4. pytanie o zespół HELLP - wskaż fałszywe - kombinacje
a. przebiega bezobjawowo
b. przebiega z bólem w nadbrzuszu, nudnościami, wymiotami ...
c. przyczyną są zaburzenia estrogenów u matki
d. odp gdzie było napisane że spada poziom aminotransferaz
4. pytanie o 3 chwyt leopolda
5. o 4 chwyt leopolda
6. wskazać fałszywe - w jakiej sytuacji patologicznej wyst
hiperprolaktynemia
a. ciąża - prawidłowa odp
b. Cushing
c. nwd nerek
d. marskość wątroby
7.ciąża przeterminowana kiedy - po 42 tyg
8. powikłania tylko i wyłącznie charakterystyczne dla ciąży mnogiej
a. "płód bez serca"
b. zroślaki
c. wyst. prawidłowo rozw się płodu wraz z ciążą zaśniadową
d. wszystkie prawidłowe
9.zwiększone ryzyko w ciąży po terminie wyst. nie pamiętam co
zaznaczyłam, ale chyba wszystko i to pytanie miałam dobrze
a. porodów zabiegowych
b. urazów okołoporodowych
c. MAS
d. zielonych wód płodowych
e. wszystkie
10. warunki konieczne do przeprowadzenia do porodu kleszczowego
11. krótkoterminowa zmienność czynności podstawowej płodu -
akceleracje i deceleracje
12. wraz z wiekiem matki rośnie ryzyko - zesp. downa, edwardsa i
triploidii
13. triada Sabina Pinkertona jest charakterystyczna dla toxo
14. IIIA dla raka trzonu macicy
15. czynniki ryzyka raka trzonu macicy
16. objawy wyst w endometriozie z najmniejszą częstością:
prawidłowa odp - zwiększona częstość wyst zespołu napięcia
przedmiesiączkowego
17. w raku szyjki macicy - w stopniu IA stosujemu
leczenie operacyjne z ewentualnie uzupełniającą radioterapią
Nadal sporo giełdy,ale odpowiedzi do wielu pytań bardziej skomplikowane i utrudniające właściwą decyzje:_)za dużo nie pamiętam niestety.
Z nowych z którymi ja się nie spotkałam to np.
1)Objawy niepożądane po leczeniu tokolitycznym u płodu:-bradykardia, tachykardia, oscylacje,akceleracja, deceleracje( a, b,a+d itp)
2)wielowodzie w 3 trym (>1000ml,>1500ml, >2000,>3000)
3)Test potrójny:-diagnozuje wady płodu(łączone odp)
-identyfikuje wady płodu
-diagnozuje zesp downa
4)KTG-objawy niedotlenienia:(łączone odp)
-deceleracje
-akceleracje
-oscylacje
-bradykardia
5)endometrioza w szyjce macicy:(łączone)
-krwawienie
-rozwarcie szyki
_ból
6)b-hCG -dokładnie z budowa i funkcją(łączone odpowiedzi)
7)dużo z hiperprolaktynemii ,hiperandrogenizacji-typu skąd się bierze podwyższony testosteron czy z nadnerczy ?z jajnika? czy z obniżonej ilości białka osoczowego wiążącego hormony płciowe ,
1.ile wizyt musi byc przynajm,niej u ginekologa?
okazuje sie ze 3 wizyty ,bo mialam to dobrze
2.Sa beznajdziejne rysunki .niby znasz odpowiedz i jestes ich pewien:
a
tu zonk.
3.wskaz falszywe zdanie o KTG komputerowym: ja zaznaczylam ze
wszystko
jest prawda ale to bylo zle ,wiec musicie sobie sprawdzic te punkty z
brebo ,ktore sa do KTG komp.
4.pytanie z kolokwium,ktore bylo w zeszlym roku w listopadzie o
zwroty
glowki i barku podczas porodu,odp chyba 1,3,4 ale musicie sobie to
dokladnie przeczytac.
5.ile zwrotow glowki podczas porodu>?
6.ile czasu potrzeba na calkowita wymiane plynu owodniowego w
terminie ?
okazuje sie ,ze 2 godz ,bo mialam to dobrze
7.
co to jest niskie poprzeczne ustawienie glowki
8.co znaczy ze glowka jest "ustalona"?
prawidlowa opd jest takla,ze podczas badania zewn palce nie schodza
sie
a w wewn. potylica NIZEJ NIZ CZOLO, kresa nie badalna (cos
takiego,bedziecie wiedziec)
9 w ulozeniu ciemieniowym co jest pkt prow.,co plaszczyzna
miarodajna,co
pkt podparcia
10.progesteron w ciazy: to pyt z gieldy i wsk.falszywa:
na pewno jest zle ze falszywa jest zdanie :u chlopcow powstaje z
niego
testosteron,
moze ze maleje pod koniec ciazy?sprawdzcie to sobie
generalnie malo pyt z 2tomu |Brebo,glownie poloznictwo,KTG duzo,o
raka
szyjki tylko jedno pyt.
uwazam ,ze odpowiedzi w testerze sa zle zaznaczone i ktos przez
pomylke
kogos komu nie chce sie zaznaczyc prawidlowej odp moze nie zdac,ja
mialam przynajmniej 6 zle zaznaczonych w testerze ,ktorych bylam
pewna.
1 pytanie o raka pochwy (miejsce najczęstszego występowania) - wydaje
mi się że miałam to dobrze i zaznaczyłam 1/3 górna
2 pytanie o to ile razy trzeba pójść do ginekologa w ciąży (ja
zaznaczyłam 3 i mi wyskoczyło że źle :/ ??? a tymczasem Marti pisze że
jej uznało w czasie tego samego egzaminu)
3 pytanie o kseroftalmie
4 pytanie o to co to jest kordocenteza (zaznaczyłam że pobranie krwi z
żyły pępowinowej i mi wyskoczył na koniec błąd)
5 pytanie o GnRH w której fazie cyklu pulsy są najczęstsze i tester
uznaje odpowiedź koniec fazy lutealnej
6 pytanie o to jakiej fazy nie ma w cyklu miesięcznym kobiety:
owulacyjnej
miesiączkowej
folikularnej
sekrecyjnej
lutealnej
7 pytanie o ilość zwrotów główki wewnątrz kanału rodnego (wydawało mi
się że w kanale są trzy bo 4 zwrot główka wykonuje na zewnątrz ale
tester prawdopodobnie uznaje odpowiedź 4 razy bo 3 jest zła)
8 z testosteronem z giełdy - wydaje mi się że fałszywa jest że spada
pod koniec ciąży
9 rak szyjki najczęściej w społeczeństwie o niskim statusie
Ekonomicznym
1. kryterium rozpoznania niewydolnosci szyjkowo-ciesniowej:
a.krwawienie
b.uplawy
c. skracanie, zgladzanie i rozwieranie sie ujscia wewnetrznego
d.zadne z powyzszych
mozliwe ze byla jeszcze jedna jakas bzdurna odpowiedz. pytanie
zakwestionowałam, pisząc, że przydałoby sie dodac, ze bez czynnosci
skurczowej. zaznaczyłam "zadne z powyzszych", ale oczywiscie bylo
zle ;) natomiast myslę, ze prof Suzin rozpatrzy je tak jak nalezy
pojawiło sie pytanie o pierwszy objaw cholestazy, zaznaczyla swiad i
zastrzegłam to pytanie, także rowniez tu niedlugo powinien zmienic sie
klucz odpowiedzi, bo swiad jest jedyna poprawna odpowiedzia
nowe pytanie o leczenie cholestazy. byly wymienione wszystkie leki z
breborowicza z dawkami, ale po zaznaczeniu ze wykorzystuje sie
wszystkie leki, oczywiscie wyskakiwał bład ;)
pytanie o położenie pośladkowe z gieldy. ze dzieli sie na zupelne i
niezupelne. oraz ze nalezy do miednicowego zupelnego. Zdaniem testera
drugie zdanie jest poprawne ;)
pytanie o ustawienie
"stosunek poszczegołnych czesci krotkich płodu w macicy w polozeniu
podluznym, a w polozeniu skosnym i poprzecznym glowki jest to stosunek
grzbietu plodu do sciany macicy.
zastrzeglam to pytanie zaznaczajac te odpowiedz, ale nie byla
poprawna. ale jakby miedzy glowki a jest wstawic przecinek lub kropke,
to jest to poprawna odpowiedz. tyle ze troche zagmatwana
pytanie o pulsy GnRH - zastrzeglam
pytanie o to, co nie musi bezwglednie zaistniec do zastosowania
kleszczy
a.pelne rozwarcie
b. pekniecie pecherza MOCZOWEGO
c/ciaza donoszona
d. jeszcze cos co musi byc, chyba glowka w prozni
ponownie zastrzeglam pytanie, sugerujac ze ktos sie chyba pomylil, i
sugerujac ze gdyby nie pecherz moczowy to poprawna odp jest ciaza
donoszona
pytanie o stosunek LH/FH w fazie folikularnej - zastrzezone, bo
prawidlowa odpowiedzia jest 1:1
nowe pytanie o aneuploidie ;)
a. dotyczy tylko chromosomow autosomalnych
b. brak jednego chromosomu, dodatkowo jeden chr, podwojenie garnituru
chr - ja to zaznaczylam, i bylo zle, i faktycznie jak sprawdzilam to
nie jest podwojenie :P
pytanie o kordocenteze - ponownie naklucie zyly pepowinowej bylo
bledne, zastrzeglam to pytanie
pytanie o choroby, ktorych ryzyko wzsrasta z wiekiem matki
zaznaczylam z downa, patau i edwardsa razem z triploidia, bo wydawalo
mi sie, ze taka odpowiedz uznawal tester we wtorek. nie znalazlam
nigdzie jednoznaczej informacji na temat, czy ryzyko triplodii wzrasta
z wiekiem matki
O 13:20 w dużym stopniu też była giełda, ale najgorszy jest fakt, że
są błędy w teście w pytaniach, które zaznacza się jako pewne. Można
się dowiedzieć, że:
1. Ustawienie płodu nie jest stosunkiem części krótkich płodu do osi
długiej macicy
2. Kolejne pytanie o ustawienie płodu - poprawną odpowiedzią było:
jest to stosunek krótkich części płodu do długiej osi macicy, a w
przypadku poprzecznego lub skośnego ustawienia główki, jest to
stosunek grzbietu płodu do ścian macicy - trochę żałosne
3. Pierwszym objawem cholestazy ciężarnych jest
a) świąd
b) zażółcenie powłok
c) wzrost aminotransferaz
d) wzrost bilirubiny
Były kombinacje, ale sam świąd był odpowiedzią błędną:(
Z bardziej normalnych, takie żeby nie powielać już giełdy:
4. Rak szyjki macicy występuje najczęściej: w społeczeństwie o niskim
statusie ekonomicznym
5. Przestrzeń miednicy ograniczona płaszczyzną przechodzącą przez guzy
łonowe i promontorium oraz płaszczyzną przechodzącą przez kresę
graniczną nazywamy przestrzenią: a) wchodu b) wychodu c)próżni d)
cieśni
6. Kseroftalmię, IUGR, wady cewy nerwowej powoduje niedobór - ja
zaznaczyłem kwas foliowy(było źle), w Bręborowiczu jest witamina A,
ale wg testera też jest to zła odpowiedź
7. Uporządkować: thelarhe, pubarhe, axillarhe, menarhe - poprawna
kolejność
8. Wyznacznikiem zmniejszonej szansy na poronienie ciąży są:
a) starszy wiek ciąży
b) uwidocznienie serca płodu w USG
c) faza przedimplantacyjna
d) a i b poprawne (to jest ok)
e) wszystkie poprawne
9. Pytanie o USG Doplera i diagnostykę ciązy ektopowej:
a) najlepsza metoda diagnostyki ciąży ektopowej
b) nie stosuje się do diagnostyki ciązy ektopowej
c) pozwala wykryć patologiczne naczynia
d) a i c poprawne
e) nie pamiętam
10. Raka szyjki macicy w stopniu wg FIGO I leczymy: operacja+
ewentualnie radioterapia uzupełniająca
Generalnie 7.12.2010 o godz. 14.30 giełda w większym stopniu weszła.
Z dziwniejszych pytań:
1. Gdzie oddziela się łożysko:
a.) doczesna gąbczasta
b.) doczesna ścienna
c.) i d.) doczesna jakaś tam
musicie sobie to sprawdzić, bo źle zaznaczyłam
2. Ile przynajmniej razy kobieta powinna być na wizycie u ginekologa w
czasie ciąży:
a.) 1
b.) 3
c.) 4
d.) 6
e) 8
dodam tylko że odp. 8 (tak jak jest w książce), 6 jest błędna
3. Zakażenie gruczołu Bartholina co najczęściej wywołuje:
a.) E.coli, Proteus itd. - ta jest dobra
b.) Bacteroides
c.) Enterococcus
d.) Lacidophilus
4.Po fenoterolu w zapisie KTG - tachykardia
5. Definicja bezobjawowego bakteriomoczu - poprawnie, że trzeba 2 razy
oznaczyć i musi być powyżej 10^5
6. Ile czasu potrzeba na całkowitą wymianę płynu owodniowego:
a.) 1 h
b.) 6 h - to na pewno nie
c.) 12 h
d.) chyba do wyboru były jeszcze 2 h
7. Wynik niestresowego testu w KTG:
a.) prawidłowy, falujący...
b.) milczący...
c.) patologiczny
d.)
w jednym podpunkcie były po 3 określenia i które określenia
prawidłowe. Ja tego niestety nie wiem.
8. Było zdanie:
Pierwszym okresem porodu jest rozwieranie, kończy się on gdy szyjka
jest rozwarta na 5 cm.
a.) pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe - chyba to dobrze
b.) dwa fałszywe...