background image

Za

łącznik nr 1

do REGULAMIN PRAKTYK STUDENCKICH EUROPEJSKIEJ
WY

ŻSZEJ SZKOŁY INFORMATYCZNO-EKONOMICZNEJ

W WARSZAWIE

DRUK INFORMACYJNY

Dane studenta

Imi

ę i nazwisko

… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ..… …

Semestr

… … … … … … … … … .… … … … .

rok akademicki

… … … … … … ...… .… … … …

Nr albumu

… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ...

Telefon

… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ....................................

e-mail … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ......

Dane ORGANIZATORA PRAKTYKI

Nazwa i adres

… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ....

… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ..… … … …

… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ..… … … … …

Osoba reprezentuj

ąca

Imi

ę i nazwisko

… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ..… … … … … …

Telefon

… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ....................................

e-mail … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ......

Dok

ładny termin praktyk (3- tyg. studia licencjackie, 4-tyg. studia inżynierskie)

… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ..

… … … … … … … … … … … … … … … … …

(data i podpis studenta)