patomorfo egzamin id 351083 Nieznany

background image

1. Najczęstszy łagodny nowotwór dorosłych

-> lipoma

(najczęstszy nowotwór tk miękkich u

dorosłych)

2. Najczęstszy mięsak dorosłych ->

liposarcoma

(

najczęstszy złośliwy nowotwór tk miękkich

u

dorosłych

)

3. Grasiczak->Grasiczak (łac.thymoma) – rzadki nowotwór wywodzący się z

tkanki nabłonkowej

grasicy. Może zawierać nacieki z niezmienionych nowotworowo limfocytów. W około 90%
lokalizuje się w

przednim śródpiersiu.

Grasiczak stosunkowo często objawia się zespołami

paraneoplastycznymi, zwłaszcza miastenią.

4. Jakie zmiany nie występują razem z grasiczakiemn (pęcherzyca paraneoplastyczna w 100%

towarzyszy złośliwym rozrostom limforetikularnym różnego typu grasiczak) ????

5. Guzki przytarczyc

6. CIN co się z nim później dzieje (Większość kobiet ze zmianami przedrakowymi – CIN/SIL nie

ma charakterystycznych objawów; jedyne występujące objawy mogą być związane z
zapaleniem szyjki macicy (cervicitis). Rak szyjki na podłożu zmian przedrakowych rozwija się
przeciętnie od 3 do 10 lat

[

////

->> Inwazyjnego raka szyjki macicy poprzedza stan zwany wewnątrznabłonkową neoplazją
szyjki macicy
(ang. cervicalintraepithelialneoplasia, CIN, dawniej określany jako dysplazja
szyjki macicy albo rak przedinwazyjny). CIN może ulegać progresji do raka inwazyjnego, sama
nie stanowiąc zagrożenia dla zdrowia kobiety;

7. Leukoplakia – 4 zdania wybrać prawdziwe (str 70 ;))

8. Jak pigułki antykoncepcyjne wpływają na narządy rodne (? Patologiczne krążenie? U części

kobiet stosowanie tabletek nie jest w ogóle możliwe ze względu na utrzymujące się
krwawienie między miesiączkami.))))

9. Klasyfikacja Sidney – czego się w niej nie ocenia ->>Zgodnie z tzw. zmodyfikowaną

klasyfikacją Sydney (updated Sydney system) (6), składająca się z części histologicznej i
endoskopowej, wyróżnia się trzy główne typy zapalenia błony śluzowej żołądka: ostre,
przewlekłe i formy specjalne (24). W rozpoznaniu histopatologicznym określany jest zasięg
zmian, prawdopodobna przyczyna oraz takie cechy jak: nasilenie zapalenia, aktywność,
obecność zaniku, metaplazji jelitowej i H. pylori.

10. Hashimoto – 5 zdań powiązanych wyst. Częściej u kobiet i rośnie ryzyko z wiekiem

11. GERD – czego nie powoduje w przełyku – rak płaskonabłonkowy (Choroba refluksowa 6-

krotnie zwiększa ryzyko wystąpienia raka gruczołowego przełyku, 5-krotnie raka złącza
żołądkowo-przełykowego
oraz 2-krotnie raka płaskonabłonkowego przełyku, Towarzyszą
temu różnorodne objawy kliniczne, głównie zgaga, uczucie pieczenia w klatce piersiowej,
czasem wrażenie cofania się pokarmu. Czasami po prostu bóle w klatce piersiowej, co
wymaga szczegółowej diagnostyki, imitują bowiem objawy kardiologiczne. Mogą wystąpić
również objawy ze strony górnych dróg oddechowych w postaci chrypki, zapalenia krtani,
gardła. Objawy te nazywane są "maską laryngologiczn" GERD-u.

background image

12. celiakia

Celiakia – charakterystyczne objawy – co nie pasuje Postacie kliniczne

postać klasyczna (inne nazwy: jawna, pełnoobjawowa, aktywna), występuje u ok. 30%
przypadków – bóle brzucha, wzdęcia, biegunki tłuszczowe lub wodniste, objawy
niedoborowe składników pokarmowych (m.in. anemia), spadek masy ciała, zaburzenia
rozwoju u dzieci (m.in. niskorosłość), zmiany w zachowaniu (m.in. depresja);

postać niema (ubogoobjawowa) – występują typowe zmiany w błonie śluzowej jelita, nie
występują jednak objawy choroby aktywnej. Może jednak pojawić się m.in.: niedokrwistość,
próchnica zębów, niedorozwój szkliwa zębowego, nawrotowe afty i wrzodziejące zapalenia
jamy ustnej, podwyższony poziom cholesterolu

[9]

, zaburzenia neurologiczne (ataksja,

neuropatia obwodowa), otępienie

[10]

, schizofrenia

[11]

, upośledzenie umysłowe, choroba

Dühringa, wczesna osteoporoza, nawykowe poronienia;

postać ukryta (latentna) – występowania przeciwciał IgA EMA u osób z prawidłowym
wynikiem biopsji jelita cienkiego.

13. Gruczolakorak pęcherzykowaty

14. Guzek rozrostowy w tarczycy – może powodować tyreotanykozkę(Tyreotoksykoza – zespół

objawów klinicznych związany z nadmiarem hormonów tarczycy we krwi niezależnie od
przyczyny (może to być zarówno choroba tarczycy jak i przedawkowanie leków
hormonalnych////>> Choroba spowodowana jest rozrostem nabłonka pęcherzykowego
tarczycy wydzielającym w sposób autonomiczny hormony.

15. Hamastoma – co to jest – zmiana nienowotworowa – komórki normalne ale w dużej ilości

Hamartoma (łac.hamartoma) – guz o charakterze nienowotworowym, będący zaburzeniem
rozwojowym. Hamartoma zbudowany jest z dojrzałych tkanek normalnie występujących w danym
narządzie, ale chaotycznie rozmieszczonych w guzie, nierzadko w zaburzonych proporcjach
ilościowych. Hamartoma występują w różnych narządach – często są rozpoznawane w płucach
(hamartomapulmonis), na zdjęciach przeglądowych klatki piersiowej dają obraz cienia okrągłego;
hamartoma podwzgórza (hamartomahypothalami) może być objawowy, wywierając ucisk na
sąsiadujące struktury mózgowia i zaburzając ich czynność. Guzy te mogą stanowić część obrazu
klinicznego zespołów wad wrodzonych, np. liczne hamartomata są charakterystyczne dla zespołu
Cowden
i stwardnienia guzowatego.

16. Pageta inna nazwa – Choroba Pageta kości (łac.osteitisdeformans) – przewlekła choroba

układu kostnego, która charakteryzuje się występowaniem co najmniej jednego ogniska
nieprawidłowego tworzenia kości przez osteoblasty, poprzedzone nasiloną reabsorbcją kości
przez osteoklasty.

Co to jest osteoporoza (łac.osteoporosis) stan chorobowy charakteryzujący się postępującym
ubytkiem masy kostnej, osłabieniem struktury przestrzennej kości oraz zwiększoną podatnością na
złamania. Osteoporoza występuje najczęściej u kobiet po menopauzie (osteoporoza
pomenopauzalna). Osteoporoza jest uogólnioną chorobą metaboliczną kości, charakteryzującą się

background image

niską masą kostną, upośledzoną mikroarchitekturą tkanki kostnej, a w konsekwencji zwiększoną jej
łamliwością i podatnością na złamania.

Stanem zmniejszonej, w odniesieniu do norm dla płci i wieku, ale jeszcze nie osiągającej wartości
patologicznych, gęstości kości jest osteopenia.

17. Co to jest osteoporoza (łac.osteoporosis) stan chorobowy charakteryzujący się postępującym

ubytkiem masy kostnej, osłabieniem struktury przestrzennej kości oraz zwiększoną
podatnością na złamania. Osteoporoza występuje najczęściej u kobiet po menopauzie
(osteoporoza pomenopauzalna). Osteoporoza jest uogólnioną chorobą metaboliczną kości,
charakteryzującą się niską masą kostną, upośledzoną mikroarchitekturą tkanki kostnej, a w
konsekwencji zwiększoną jej łamliwością i podatnością na złamania.Stanem zmniejszonej, w
odniesieniu do norm dla płci i wieku, ale jeszcze nie osiągającej wartości patologicznych,
gęstości kości jest osteopenia.

18. Które nowotwory mogą dawać przerzuty do kości – piersi, prostaty, płuca, nerki, tarczycy

19. Gdzie najczęściej lokalizują się przerzuty w kościach – trzony

20. Przerzuty do kości – jakiego są charakteru – błędne zdanie -> najczęściej osteosklerotyczne a

tylko czasami osteolityczne

21. Ropień opadowy zimny >>Ropień zimny (łac.abscessus frigidus) - zbiorowisko ropy

powstające w przebiegu gruźlicy.W przeciwieństwie do typowych ropni, skóra ponad zmianą
nie jest zaczerwieniona i ucieplona. Ropnie te wymagają nakłucia i swoistego leczenia
gruźlicy.

22. Nowotwory wieku dziecięcego, które przerzutują do kośći

23. Najczęstsze przyczyny śmierci do 1 r.ż. -> wady wrodzone

24. Jaki wirus wywołuje mięśniaka kapostego -> HIV

25. Miejscowym następstwem krwotoku nie jest ->

wstrząs lipondermiczny

26. Miażdżyca – nie występuje w lewej komorze tylko w naczyniach wieńcowych

27.

Co jest następstwem nadciśnienia wrotnego ->

żylaki przełyku,żołądka, głowa Meduzy,

hepatosplenomegalia

28. Co powoduje krwotok symetryczny w kształcie motyla -> pęknięcie tętniaka tętnicy

podstawnej mózgu

29. Arteriosclerosis-

miażdżyca,

błonie wewnętrznej i środkowej tętnic, głównie w aorcie, tętnicach

wieńcowych imózgowych, czyn ryzyka: palenie tytoniu, cholesterol LDL, nadciśnienie, genetyczne

30. Zespół Churga-Strauss, zwany także alergicznym ziarniniakowatym zapaleniem naczyń –

rzadka choroba przebiegająca najczęściej pod postacią kliniczną ciężkiej astmy oskrzelowej.

31. Co nie powoduje krwiomoczu -> zespół nerczycowy

background image

Przyczyny:

Łagodny rodzinny krwiomocz
Schistosomiaza układu moczowego
Kamica nerkowa
Rak pęcherza moczowego
Rak nerki - rzadko objawia się krwawieniem
Napadowa nocna hemoglobinuria - rzadka choroba spowodowana rozpadem krwinek czerwonych w
nocy, gdy spada pH krwi
Zakażenie dróg moczowych
Kłębuszkowe zapalenie nerek
Uraz

32. Przewlekłe zapalenie ucha – powikłanie – co nie jest

Powikłania zapaleń ucha nie zawsze związane są bezpośrednio z tym narządem. Jednym z
najczęstszych jest ostre zapalenie tzw.

wyrostka sutkowatego

. Pacjent odczuwa pulsujący ból za

uchem, a z przewodu słuchowego sączy się obfita ropna wydzielina. Lekarz stwierdza wtedy obrzęk i
bolesność okolicy za małżowiną uszną oraz perforację błony bębenkowej. Taki stan jest wskazaniem
do zabiegu operacyjnego polegającego na otwarciu bądź wycięciu wyrostka sutkowatego.
Powikłania zapalenia ucha mogą być bardzo poważne, np.:

zapalenie opon mózgowych, ropnie

mózgu, zapalenie błędnika, zapalenie zakrzepowe zatoki esowatej oraz porażenie nerwu
twarzowego.

Bywa, że skutkiem nieleczonej

choroby jest pogorszenie, a w ciężkich przypadkach

nawet utrata, słuchu.

33. Wirus EBV powoduje wystąpienie nowotworu –

rak nosogardzieli, mononukleoza,

chłoniakiemBurkitta

EBV ma potencjał onkogenny i może mieć związek z ziarnicą złośliwą,

chłoniakiemBurkitta

[6][7]

,

rakiem migdałków podniebiennych i ślinianek przyusznych oraz chłoniakami ośrodkowego układu
nerwowego u chorych z AIDS i biorców przeszczepów.

34. Polipy strun głosowych – u kogo występują – u nadużywających głosu

Do powstania polipa na strunach głosowych przyczynia się głównie zapalenie krtani, często także
hiperkinetyczne zaburzenia głosu oraz wszelkiego rodzaju nadużywanie głosu. Jest guzem
niezłośliwym, rozwijającym się głównie u mężczyzn w wieku 30–50 lat.
Objawy towarzyszące pojawieniu się polipa koncentrują się na atakach kaszlu, afonii lub dokuczliwej
chrypce. Może także dojść do duszności, szczególnie przy powstaniu dużego tworu polipowatego.

35. Zmiany przednowotworowe w jelicie –

colitis ulcerosa, ch.Leśniewskiego-crohna

polipowatość -

-------- gruczolak i coś jeszcze

Skrypt str 94

background image

-gruczolaki

-dysplazja błony śluzowej żołądka

-zapalenie zanikowe błony śluzowej żołądka

-metaplazja jelitowa typu jelita grubego z obecnością sulfomucyn w komórkach

-przewlekły wrzód żołądka

-zmiany w kikucie poresekcyjnym żołądka

-choroba Menetriera

-niedokrwistość złośliwa Addisona-Biermana

36. Brodawczaki płaskonabłonkowe - występują na nagłośni Przeamiana nowotworowa jest

rzadka – występują u dzieci i często nawracają – u dorosłych nie nawracają nie ma
prawidłowych odp.

Skrypt str 81

Papillomaplanoepitheliale = papillomaCutis (brodawczak skóry) – łagodny nowotwór, rozwijający
się z naskórka czyli nabłonka wielowarstwowego płaskiego rogowaciejącego. Najczęściej na
twarzy, w okolicy otworów naturalnych lub w sąsiedztwie owrzodzen i przetok. Są suche,
szorstkie lub miękkie, a czasem nawet sączące, mogą ulegać zezłośliwieniu.

37. Coś o śliniance

Patologie ślinianek: kamica ślinianek, sialoza (niezapalne nienowotworowe powiększenie
ślinianek), martwiejaca metaplazja ślinianek, nowotwory slinianek

38. Carcinoma adenoidescysticus – wskazać błędne

Rak gruczołowo-torbielowaty

39. Współczulne zapalenie naczyniówki – zapalenie ziarniniakowe towarzyszące urazowi

penetrującemu jednego oka

40. Co to jest guz graniczny – nie nacieka podścieliska ale wszczepia się do otrzewnej

background image

Str 92 – np. gruczolakotorbielak brodawkowaty śluzowy – łagodny śluzotwórczy nowotwór
nabłonkowy jajnika, w 10 % przypadków ma charakter guzów granicznych ( bordline tumor)

41. Guz krukenberga – przerzut nowotworowy żołądka do jajnika

Guz Krukenberga (łac. tumor Krukenbergi) – guz jajnika, będący przerzutem ze zmiany
pierwotnej, którą jest głównie sygnetowaty rak żołądka, rak jelita grubego oraz inne raki
przewodu pokarmowego. Około 3/4 tych raków pochodzi z ogniska pierwotnego w żołądku,
które może być mikroskopijnej wielkości i pozostaje niewykryte nawet po owarektomii z
powodu przerzutów

[1]

. Rokowanie w guzie Krukenberga jest złe.

42. Guz liściasty dużych rozmiarów forma fibroadenoma

Str 129

43. Co to jest Rhabdomyoma – nowotwór łagodny tkanki mięśniowej poprz. Praż.

Mięśniak prążkowanokomórkowy (łac. rhabdomyoma, ang. rhabdomyoma) – guzowata zmiana w
mięśniu poprzecznie prążkowanym lubmięśniu sercowym, przypuszczalnie o charakterze
zaburzenia rozwojowego typu hamartoma, niekiedy określana jako nowotwór łagodny. Mięśniak
prążkowanokomórkowy serca jest najczęściej bezobjawowy, objawy mogą wystąpić wskutek
zwężenia drogi przepływu krwi. Guzy te nie mają predylekcji do określonej jamy serca i osiągają
średnicę do kilku centymetrów.

44. Co to jest tuberculoma – coś wtórnego odnośnie gruźlicy – nie nowotwór

Guz utworzony z ziarniny gruźliczej, otorbione masy serowate

45. Prostaty jest dużo

46. Rozrost prostaty nie prowadzi do raka gdzie jest rozmieszczony, zależy od równowago

Estr:Test

Str 58 patogeneza niewyjaśniona, prawdopodobnie spowodowany wzajemnym oddziaływaniem
na siebie estrogenów i testosteronu, rozrost guzkowy zaczyna się w środkowej części gruczołu

background image

47. Ginekomastia wskazać prawidłowe zdanie:

- wystęuje fizjologicznie w okresie pokwitania i samoistnie ustępuje

- nie prowadzi do raka / prowadzi

- występuje w marskości wątroby

powiększenie się sutka u mężczyzny, na skutek rozrostu tkanki gruczołowej, włóknistej i
tłuszczowej. Gruczoł piersiowy ulega jednostronnemu lub obustronnemu powiększeniu, jest
obrzmiały i może być bolesny. Ginekomastia spowodowana jest zaburzeniami hormonalnymi,
najczęściej na skutek leczenia hormonalnego (leczenie raka stercza).

Ginekomastia przejściowa, związana z okresem dojrzewania, spowodowana jest
zwiększeniem stosunku wolnego estradiolu do testosteronu w osoczu i powinna samoistnie
zaniknąć, zwykle w przeciągu kilku miesięcy.

otyłość – wiąże się ze zwiększoną lokalnie aktywnością aromatazy, przekształcającej

testosteron do estradiolu

nadczynność tarczycy – wiąże się ze zwiększoną syntezą SHBG w wątrobie; białko to ma

większe powinowactwo do testosteronu niż do estradiolu, przez co zmniejsza się frakcja wolnego

testosteronu w osoczu

choroby wątroby (marskość) – w związku ze zwolnieniem metabolizmu estrogenów

i androgenów

przewlekła niewydolność nerek – z tego samego powodu co marskość wątroby

zespoły paranowotworowe

nowotwór jądra (leydigioma, sertolioma) lub inne guzy hormonalnie czynne (np. nadnercza)

nadmierna wrażliwość gruczołu sutkowego na estrogeny

działanie leków

48. RZS nie zajmuje stawów biodrowych

Str 183: symetryczne obrzęki kilku stawów : nadgarstkowe, śródręczno-palcowe,
międzypaliczkowe bliższe, śródstopno-palcowe utrzymujące się przez 2 miesiące, ból, poranna
sztywność, obecnośc zmian radiologicznych, dodatni test Walera-rosego

49. RZS jest surowiczododatni


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:

więcej podobnych podstron