2 Traumatologia i kwalifikacja obrazen ciala bez zdjec

background image

Traumatologia.

Kwalifikacja obrażeń

ciała

Katedra i Zakład Medycyny Sądowej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi

background image

Podział urazu:

- urazy mechaniczne,
- uduszenia gwałtowne,

- urazy termiczne,

- działania energii elektrycznej,

- działanie energii promienistej,

- urazy i zatrucia chemiczne.

background image

Możliwe mechanizmy zgonów w urazie
mechanicznym:

- wykrwawienie,

- aspiracje,

- zatory tłuszczowe i powietrzne,

- wstrząs urazowy,

- uszkodzenie ważnych dla życia
narządów.

background image

Urazy mechaniczne:

- kinetyka urazu,

- pojęcie narzędzia i zasady jego
identyfikacji,

- cechy narzędzia

• twardość
• powierzchnia
• kształt
• identyfikacja szczegółowa

background image

Następstwa urazów mechanicznych:

- rumień,

- wybroczyny śródskórne,

- otarcia naskórka,

- sińce i podbiegnięcia krwawe,

- rany, złamania

background image
background image
background image

Działanie narzędzia tępego

Rany tłuczone

Rany miażdżone

Rany kąsane

Rany darte

background image
background image
background image

Działanie narzędzia ostrego, kończystego lub
ostrokrawędzistego

Rany cięte

Rany kłute

Rany kłuto-cięte

Rany rąbane,

background image
background image
background image
background image
background image
background image

- podbiegnięcia krwawe w tkance podskórnej,

- złamania kości

• bezpośrednie
• pośrednie

- krwawienia wewnątrzczaszkowe

• krwiak nadoponowy

• krwotok i krwiak podoponowy

• krwotok podpajęczynówkowy

• krwotok do komór i struktur istoty białej

• wstrząśnienie mózgu lub pnia mózgu

• stłuczenie mózgu

• rozerwanie mózgu

background image
background image
background image
background image
background image
background image
background image
background image

- nadmierne odgięcie,

- nadmierne zgięcie,

- nadmierna rotacja,

,

- uraz bezpośredni:

• złamanie trzonu, łuków i wyrostków kręgowych

• rozerwanie aparatu więzadłowego

• uszkodzenie rdzenia kręgowego

• krwiaki nad- i podtwardówkowe i stłuczenie
rdzenia.

background image
background image
background image

Złamanie żeber

• od urazu bezpośredniego

• od urazu pośredniego

background image

Następstwa urazu żeber:

- krwawienie do jam opłucnych,

- uszkodzenia płuc z odmą opłucnową,

- uszkodzenia płuc z odmą opłucnową i
krwotokiem do jamy opłucnowej.

background image

Złamania mostka:

- bezpośredni uraz

- resuscytacja

background image

Urazy serca, dużych naczyń oraz płuc:

- rozerwanie serca,

- stłuczenie serca,

- wstrząśnienie serca,

- tętniak urazowy aorty,

- stłuczenie i rozerwanie płuca,

- rozerwanie przepony.

background image

- obrażenia narządów miąższowych,

- obrażenia żołądka i jelit,

- krwiak jamy otrzewnej,

- zapalenie otrzewnej.

background image
background image

- złamanie kości,

- uraz ciężarnej macicy (odklejenie łożyska i
śmierć płodu).

background image
background image
background image
background image

Następstwa obrażeń:

- krwotoki i wykrwawienie,

- wstrząs,

- zatory tłuszczowe,

- zatory powietrzne,

- aspiracja.

background image

Cechy przyżyciowości obrażeń:

- krwotoki,

- podbiegnięcia krwawe,

- aspiracja,

- zatory,

- cechy gojenia się.

background image

Kodeks Karny z 1997 r.: rozdział XIX „Przestępstwa przeciwko
życiu i zdrowiu”

Art.156


§1. Kto powoduje ciężki uszczerbek na zdrowiu w postaci:
1) pozbawienia człowieka wzroku, słuchu, mowy, zdolności płodzenia,

2) innego ciężkiego kalectwa, ciężkiej choroby nieuleczalnej lub długotrwałej, choroby

realnie zagrażającej życiu, trwałej choroby psychicznej, całkowitej lub znacznej trwałej
niezdolności do pracy w zawodzie lub trwałego, istotnego zeszpecenia lub
zniekształcenia ciała,

podlega karze pozbawienia wolności od roku do 10 lat.

§2. Jeżeli sprawca działa nieumyślnie,
podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.

§3. Jeżeli następstwem czynu określonego w §1 jest śmierć człowieka, sprawca
podlega karze pozbawienia wolności od lat 2 do 12

background image

Art.157


§1. Kto powoduje naruszenie czynności narządu ciała lub rozstrój zdrowia, inny niż
określony w art.156

§1,

podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5.
§2. Kto powoduje naruszenie czynności narządu ciała lub rozstrój zdrowia trwający nie
dłużej niż 7 dni,

podlega grzywnie, karze ograniczenia wolności albo pozbawienia wolności do lat 2.

§3. Jeżeli sprawca czynu określonego w §1 lub 2 działa nieumyślnie, podlega grzywnie,
karze ograniczenia wolności albo pozbawienia wolności do roku.

§4. Ściganie przestępstwa określonego w §2 lub 3, jeżeli naruszenie czynności narządu
ciała lub rozstrój zdrowia nie trwał dłużej niż 7 dni, odbywa się z oskarżenia prywatnego

.

§5. Jeżeli naruszenie czynności narządu ciała lub rozstrój zdrowia trwał dłużej niż 7 dni,
a pokrzywdzonym jest osoba najbliższa, ściganie przestępstwa określonego w

§3

następuje na jej wniosek.

background image

Art.217


§1. Kto uderza człowieka lub w inny sposób narusza jego nietykalność
cielesną,

podlega grzywnie, karze ograniczenia wolności albo pozbawienia wolności
do roku.

§2. Jeżeli naruszenie nietykalności wywołało wyzywające zachowanie się
pokrzywdzonego albo jeśli pokrzywdzony odpowiedział naruszeniem
nietykalności, sąd może odstąpić od wymierzenia kary.

§3. Ściganie odbywa się z oskarżenia prywatnego.

background image

Przestępstwa o których mowa w art.156 i 157 mają
charakter skutkowy – do ich istoty należy wystąpienie
skutku w postaci ciężkiego uszczerbku na zdrowiu
(art.156) lub naruszenia czynności narządu ciała lub
rozstroju zdrowia człowieka (art.157).

background image

Uszczerbek na zdrowiu

Przez uszczerbek na zdrowiu należy rozumieć
naruszenie czynności narządu ciała lub rozstrój
zdrowia (w KK z 1969 r. istniało pojęcie „ciężkie
uszkodzenie ciała”)

background image

Naruszenie czynności narządu ciała

Jest to zaburzenie funkcji narządu.

background image

Rozstrój zdrowia

Zaburzenie funkcji organizmu lub takie
oddziaływanie na organizm, które nie narusza
jego całości, lecz zakłóca jego funkcję (np.
podanie trucizny)

background image

Art. 156 (

§1 pkt.1)

Pozbawienie wzroku, słuchu, mowy, zdolności płodzenia.

- Utrata całkowita

- Trwałość skutków

Inne ciężkie kalectwo.

- Kalectwo to całkowita utrata lub znaczne ograniczenie
funkcji najważniejszych organów ciała.

background image

Ciężka choroba nieuleczalna lub długotrwała.

- Pojęcie choroby nieuleczalnej jest zmienne i zależy od
postępów wiedzy medycznej.

- Ciężko przebiegający rozstrój zdrowia lub naruszenie czynności
narządu ciała.

Długotrwałość uszczerbku na zdrowiu ocenia Sąd na podstawie
rodzaju i cechy rozstroju zdrowia.

background image

Choroba realnie zagrażająca życiu.

- Jest to rozstrój zdrowia często kończący się
zejściem śmiertelnym.

- Nie ma cech trwałości.

background image

Objawy choroby realnie zagrażającej życiu:

• Znaczne zaburzenia czynności serca,

• Spadek ciśnienia tętniczego krwi,

• Zaburzenia oddychania,

• Długotrwała utrata przytomności.

background image

Trwała choroba psychiczna (np. padaczka pourazowa,
encefalopatia pourazowa)

- Kwalifikacja z udziałem biegłych psychiatrów.

background image

Całkowita lub znaczna trwała niezdolność do pracy w
zawodzie.

- Nie jest równoznaczna z kalectwem.

- Dotyczy tylko niektórych grup zawodowych.

background image

Trwałe istotne zeszpecenie lub zniekształcenie
ciała (kryterium estetyczne, subiektywne).

- Zeszpecenie – wywołanie takiej zewnętrznej zmiany na ciele, która
na niekorzyść odbiega od przyjętych norm estetycznego wyglądu.

- Zniekształcenie ciała – zmiana anatomicznego kształtu odbiegająca
od normalnego kształtu anatomicznego.

background image

Art.157 (

§1)

- Naruszenie czynności narządu ciała lub rozstrój zdrowia inne niż
określone w art.156

§1.

- Naruszenie czynności narządu ciała lub rozstrój zdrowia trwające
ponad 7 dni.

§2

Naruszenie czynności narządu ciała lub rozstrój zdrowia
trwające nie dłużej niż 7 dni.

background image

Najczęstsze błędy w opiniowaniu

- Uszkodzenia zębów i naruszenia czynności narządu żucia

- Błędy w rozpoznawaniu wstrząśnienia mózgu.

- Stłuczenia stawów.

- Złamania kości nosa.

- Błędne wnioskowanie o skutkach obrażeń wg Zasady – każde odchylenie od
stanu prawidłowego stwierdzone po pobiciu jest jego następstwem.

background image

Art.217 – naruszenie nietykalności cielesnej

§1. Kto uderza człowieka lub w inny sposób narusza jego nietykalność cielesną,
podlega grzywnie, karze ograniczenia wolności albo pozbawienia wolności do roku.

§2. Jeżeli naruszenie nietykalności wywołało wyzywające zachowanie się
pokrzywdzonego albo jeśli pokrzywdzony odpowiedział naruszeniem nietykalności,
sąd może odstąpić od wymierzenia kary.

§3. Ściganie odbywa się z oskarżenia prywatnego.

background image

Art.156 i art.157

§1 – sprawca ścigany z urzędu.

background image

Art.157

§2 – ściganie na wniosek.

background image

Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Kwalifikacja obrażeń ciała w postępowaniu karnym (2)
wykład z cholestazy (bez zdjęć)
kwalifikacja obrażeń
koordynacja hormonalna czlowieka bez zdjec
wykład dr Steplewska uklad limfatyczny1 bez zdjęć
1 Wypadki komunikacyjne bez zdjec
Mnogie obrażenia ciała, Medycyna ratunkowa
4 metodologia techniki i narzędzia badań (bez zdjęć)
Australia i Oceania (bez zdjęć)
Prezentacja Natura 2000 6 XI 2008 bez zdjec
LICZBOWE SKALOWANIE OBRAŻEŃ CIAŁA(1)
ZAAWANSOWANE ZABIEGI RATUJĄCE ŻYCIE W OBRAŻENIACH CIAŁA

więcej podobnych podstron