Kopia pliku Medycyna ratunkowa 12 02 14 r Arkusz1

background image

A

B

C

D

E

WINCYJ :D

Jaki jest okres w jakim wystąpić musi co najmniej
jedno nzk żeby było w tym miejscu AED

3 lata - źle

1 rok

5 lat

2 lata

W dużym mieście jaki powinien mieć charakter CPR dyspozytorski

operatorsko-
dyspozytorski

operatorski

bez różnicy

U kogo konieczna intubacja

kobieta w ciąży

zatrucie - to źle

wskazania do intubacji dotchawiczej (to co tu w
koncu jest uznawane za dobra odp????!

uraz twarzoczaszki

oparzenie klatki
piersiowej

uraz głowy, gcs >8

wszysttkie

co tu w koncu
bedzie oraz
twarzoczaski czy
GCS<8 ?????

przynajmniej wg
giełdy

jeśli GSC<8 to
chyba wszytkie są
prawidłowe?

wytyczne 2010

Jeżeli było, że
GCS <=8 to wg
mnie wszystkie są
poprawne

1) wskazaniem do
intubacji może być
zarówno uraz
jeżeli pozwoli on
na intubację jak i
oparzenia kl. p.
rozległe. Co do
GCS pzry 8 pkt i
poniżej można
intubować.

no napewno nie
GSC>8 bo wrecz
odwortnie

Do zadań CPR należy (wielokrotny wybór)

przyjmowanie,
kwalifikacja i
selekcja wezwań
alarmowych

ustalanie priorytetów
wezwań

koordynacja działań między
służbami ratunkowymi

bezpośrednie
decydowanie o
podejmowaniu
konkretnych
czynności
ratunkowych i
wykorzystywaniu
dostęp...
ratunkowe obecne
na miejscu
zdarzenia

współdziałanie z
SOR, jedostkami
POZ oraz n...
medycznej celem
odpowiedniego
kierowania
pacjentów do
miejsc docelowej
pomocy
medycznej

analiza przebiegu
działań
ratowniczych oraz
organizowanie
ćwiczeń

gromadzenie
danych
statystycznych ich
przetwarzanie i
udostępnianie
uprawnionym
podmiotom

Wypada chyba
zatem zaznaczyć
oparzenia kl.p. ale
do końca nie
jestem przekonany
co autor miał na
myśli. Być może
wsszytkie,
przecież przy GCS
powyżej 8 pkt też
może być potrzeba
intubacji np. silna
niewydolność
oddechowa

1,2,3,6,7 wchodzi

18 letni pacjent uległwypadkowi komunikacyjnemu.
Po przyjęciu na SOR stwierdzono objawy wstrząsu
krwotocznego z krwawieniami do opłucnej.
Temperatura = 33,7, Ciśnienie 65/50, mleczany 4,8
mmol/l , poziom hemoglobiny 6,5g, APTT 25 sekund,
INR 1,88. Jakie będzie pierwsze z wyboru
postępowanie dotyczące resuscytacji płynowej

masywne
przetoczonie
koloidów do
uzyskania
normotensji (ŹLE!)

włączenie leków
wazopresyjnych do
uzyskania
normotensji

przetoczenie produktów krwi
celem stabilizacji krążenia i
dostarczania tlenu do tkanek
(ŻLE!)

masywne
przetoczenie
krystaloidów do
uzyskania
normotensji (ŹLE!)

przetoczenie 0,9%
NaCl z dodatkiem
10% NaCl
utrzymując
ciśnienie
skurczowe > 90
mmHg (ŹLE!)

Podanie dożylnie roztworu chlorku wapnia podczas
resuscytacji jest wskazane (wielokrotny wybór)

W leczeniu
hipokaliemii

W leczeniu
hipokalcemii

Gdyż zwiększa
prawdopodobieństwo
powrotu prawidłowej funkcji
mózgu

U pacjentów, o
których wiemy iż
nadużyli leków
blokujących kanał
wapniowy

W leczeniu
hiperkaliemii

jaka jest głębokość uciśnięć u dzieci???

2

1/3 wymiaru
przednio- tylnego (u
mnie weszło)

wg wytycznych u
noworodków 4 cm,
a u dzieci 1/3 czyli
skoro
niesprecyzowane
jest to info to 5 cm

stusunek oddechow do ucisniec u doroslego

2:30!

Ile podajemy atropiny

3 mg - WCHODZI! 0,5 mg (ŹLE!)

Chwyt Rauteka

przy wyjmowaniu z
samochodu

było to pytanie z giełdy gdzie odpowiedź III a

BRAUNWALD III A

jakies EKG

zawal dolnej
sciany

zawał dolno -bocznej

spoko pytanie
przyda sie :D

zdjecie pewnie
bylo ;p

pyt 425 gielda

częstotliwość ucisków u dorosłych

100/min

a bylo od ze 100-
120/min ??

Kto należy do ludzi z SORu (czy coś takiego)

Bez kardio i neuro

Zatrucie benzodiazepinami - co podajemy?

nalokson

natrekson

flumazenil

po jakim czasie nieefektywnej resuscytacji kobiety w
ciąży w 27 tyg wyciągamy dzieciaka żeby zwiększyć
jej szanse na przeżycie

4min

10min

30min

90min

skala Ramseya - co oceniamy?

stopień sedacji

stopień analgezji

urazy

świadomość

GCS z giełdy - otwierał oczy

8

Entonox - co to i w jakim stosunku

tlen + podtlenek
azotu 1:1

nie było takiej :P ->

a nie odpowiedz-wszystkie? :
D

tlenek diazotu =
podtlenek azotu ;)

torakotomia- ktora odp? bezwzglednym wskazaniem
nie jest

uraz jest

udar w wywiadzie
jest

leczenie lekami
przeciwzakrzepowymi

koleś z wypadku rajdowego

maska krtaniowa

Kiedy kapnografia daje fałszywe wyniki

u tych w hipotermii
nie wchodzi

klinicznie nieistotne w
bradykardii

z urazami czaszki
ale nie pamiętam
co dalej

energia defibrylacji dzieciaka 20kg

80J

1 defibrylacji?

nie sprecyzowane

bez różnicy która

co będzie przy wymiotach

różne kombinacje
z
hipo/hiperchloremią,
kalcemią itd.

Na pewno
hipokalemia

koleś z bradykardią i dostał atropinę (giełda)

adrenalina we
wlewie

pytanie z giełdy, dużo parametrów, pH 7,2 . Pytania
101 giełda

kwasica
oddechowa i
przepływ tlenu
adekwatny do
parametrów

obniżenie ciśnienia w udarze

sól fizjo

wchodzi?

a nie mannitol?

nie było

Głębokość masażu u dorosłych
na co sklada sie als
koles z uwalona noga przez kosiare - amputowana -
gielda ze ucisnac i przewiezc do szpitala

ucisnąć --> szpital

Dwa pytania o jakieś laski z astmą, że brały leki było
i mają trudności z oddechem i co im robić. Była
opcja, że wentylacja wspomagana, że ten CPAP czy
coś i jakieś inne pierdoły

cpap weszło u
astmatyczki ktora
juz 2 razy brała
leki i nic

byly trucizny i odtrutki, ja zaznaczylam chlorek i cos i
nie weszlo, byla opcja metanol i glikol etylenowy nie
wiem czy to dobra odpowiedz ale ja zapamietalam
xD, jeszcze byla opcja z furacośtam :D

tu były bleta-
blokery i coś tam
chyba,
anydepresenty nie
wchodzą w
kazdym razie

bylo pytanie z gieldy z tym autem walnietym do tylu

bnkowo uraz
kręgosłupa w
odcinku
lędźwiowym przy
złamaniu fotela

bylo cos chyba o tachykardii, co robic

stymulacja nerwu
blednego

gdzie uciskamy dzieci

palec nad
wyrostkiem
mieczykowatym

cm ponizej linii
miedzysutkowej

dolna 1/3 mostka

wszystkie
odpowiedzi
prawidłowe

background image

rytmy do defibrylacji

czestoskurcz
komorowy

migotanie komor

Jaki lek dotchawiczo u dzieci

Lidokaina

Podano już 3 mg atropiny i adrenalinę, co dalej

Wlew adrenaliny

Samobójczyni, co robisz

delikatnie na
nosze,
ustabilizować
miednicę i szybko
do szpitala

Gosc spadl z 5m. Z ucha wycieka plyn.. co robisz

Gdzie uciskasz ciezarna

Polowa mostka nie
wchodzi (u mnie
też nie weszło)

dolna połowa
mostka (czy jakoś
tak)

środek klatki chyba wchodzi

Babka co ja pies pogryzl, ręcznik nasiakniety krwią i
jaki ma szok

Septyczny

Hipowolemiczny z
dekomprsja zle

Jeszcze dwa inne
hipowolemiczne były

hipowolemiczny
zrównoważony

Na co zwrócić uwagę przy kapnografii
Dziecko gsc otwiera oczy na polecenie, wskazywalo
bol i reakcja slowna miala 3 pkt na pewno

Jak wypadek i wali auto w tyl

Uraz ledzwiowego
przy uszkodzeniu
fotela wchodzi

Jak jest nieprzypiety
pasami to miednica
:)

a weszła komus miednica?

Pęknięcie liniowe części skroniowej czaszki

Krwiak
nadtwardowkowy -
wchodzi

Niskonapieciowe vf

Defi wchodzi

podwyższanie
napiecia lekami nie
wchodzi

Facet z wypadku, stabilizacja na desce przez straz,
ogolnoe norma ale jakos ma cos nie tak z ekg i przy
osluchiwaniu

Bierz i pedz
obserwuj czy
odma i krwawienie
do oplucnej
wchidzi

babka 64 lata miała migotanie chyba przedsionków i
co robisz i milion rzeczy

czy fumazolin czy jakos tak może przestać działać
jako odtrutka na benzodiazepiny?

bo się wiąże z
białkami osocza

bo ma krótki czas
połowicznego
rozpadu

bo te same receptory

jak nie znacie
poprawnej to
piszczcie co wam
nie weszło, wtedy
droga eliminacji
jakos sie dojdzie)

co robisz jak ktoś się zachłysnął i może mówić

zchęcasz do
kaszlu i pytasz
"zachłysnąłeś się?"

najczęstsze powikłanie przy tępym urazie klatki

jdałam chyba
stłuczenie prawej
komory i chyba to
było dobrze

tamponada - nie
wchodzi

wg prezentacji -
stłuczenie prawej
komory i prawego
przedsionka ;)

Zespół Hornera, do objawów należy:

wytrzeszcz oczu -
źle

opadnięcie powieki jest
dobrze

Co nie jest jednostką czegośtam?

CPR

Jakiego leku nie podamy przy urazach głowy

ketamina

morfina

ketopril czy jakoś tak

jakis lek, anestezja, rozkurcz mięśni oskrzeli -
wymienione 4 leki ale słyszałam tylko o ketaminie i
dobrze to było :)

ketamina

jaki rekoczyn zeby podtrzymac jezyk i cos z
naglosnia

Esmarcha

Hiemlicha

cos na G

coś na M

Babeczka z cukrzycą, poziom 750, co nie mogło
tego spowodować:

2 pączki

alkohol (nie wchodzi) stres bo coś tam

chyba infekcja z
katarem

torsade de pointes

czestoskurcz
komorowy
7/J na kg -źle

dzieciak po nieudanych defibrylacjach

wg wytycznych
2010 nie
zwiekszamy

9 12 J /kg

podlaczony ziomek pod respirator

500 ml 14
oddechow/min

5-7 , 10 oddechów
na min - chyba ok

8 oddechów na min

12 oddechów na
min

różne opcje z czerwonym, zielonym, żółtym nie od
powtorzenia
u dzieci gorsza wentylacja bo

duzy jezor

wysoka naglosnia

jakies przewezenie

duza japa

gosc po 3 defi brak tetna co robimy

1 mg adrenaliny i
defi

defi

atropina

nei pamietam za bardzo pytania

tachykardia

bradykardia

PEEP

zwiekszenie
pojemności
zalegającej -
wchodzi

dzieciak z zasinieniem wokol japy, brak reakcji

5 oddechow

dzwonie po karete

szturcham nim

dzieciak nieptrzytomny bez zasinienia

krzycze po pomoc

30 ucisniec

5 wdechow

zatrucia opioidami

nalokson

beta cos tam

miliard roznych pytan o niewydolnosci oddechowe

maski z workiem

intubacja

i jakies inne (worki na pewno
zle w wiekszosci)

CPAP

kiedy intubujemy bez zastanowienia

laska w ciazy

zatrucia

dusznica czy tam dlawica - to
chyba dobrze

cos

jednofazowy defi, pierwsza defibrylacja

120

150

200

gosciu 85 kg ileś tam BE ile damy mu NaHCO3

70

140

200 0,3*0,5*85

w ktorym tyg ciazy babka z 7 cm ponad pepkiem

27

34

20

konikotomia

nagly zabieg
udrazniania drog
oddechowych -
wchodzi

odbarczanie odmy
preznej

odbarczaniej tamponady

nie pamietam

jaką objtość wdmuchujemy u dorosłych przy
resuscytacji

10ml/kg

20ml/kg

30ml/kg

wszystkie błedne

PEEP

Co to jest sepsa

Zespol
określonych
objawów
chorobowych
spowodowany
uzgodnione
reakcja organizmu
na zakazenie

Pacjentka, nagle zaslabla w pracy, objaw
babinskiego,zrenice szpilkowate, jakie badanie

Naklucie
ledzwiowe-chyba
weszło

ekg

eeg

25letni niebieskooki chłopak od Tuska i Windowsa
XP - czym sie zatruł

beta-aniotensyjne

atropa belladonna

background image

Chłopak z wielunia i dalej nie pamietam

Trzeba zaznaczyć,
aby namawiać
rodziców zeby
dziecko pozostało
w szpitalu na
dodatkowe
badania

Zielony to

pilny

zgon

odroczony

natychmiastowy


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Kopia pliku Medycyna ratunkowa 12 02 14 r
Medycyna Ratunkowa 12
medycyna ratunkowa 12.12.2009
MEDYCYNA RATUNKOWA z dn. 14.11.2009, medycyna, ratownictwo medyczne
Teoria wychowania wykład 12 i 13 i 14, Nauka, Medycyna, EDUKACJA ZDROWIE ZOBACZ
sciaga wzor - Kopia, Stomatologia, III rok, medycyna ratunkowa, materiały
12 Medyczne czynności ratunkowe 21 02 08r Wstrzyknięcie śródskórne
Medycyna Ratunkowa ogólne
ORGANIZACJA STRUKTUR MEDYCYNY RATUNKOWEJ W POLSCE
Podstawy Medycyny Ratunkowej zagadnienia prawne dla pielęgniarek
Medycyna laboratoryjna 12 13
2003 02 14
egzamin praktyczny i ustny, Medycyna ratunkowa, Pytania

więcej podobnych podstron