Mianem skóry naczyniowej określa się skórę głównie twarzy, która łatwo ulega zaczerwienieniu, jest
nadmiernie reaktywna w stosunku do czynników zarówno miejscowych, jak i ogólnych.
Zaczerwienienie skóry (rumieo) początkowo jest przemijające, z czasem jednak może przejśd w
bardziej trwałe zmiany rumieniowe z coraz wyraźniej widocznymi drobnymi naczyniami
krwionośnymi. Nie są to „popękane” naczynia, jak zwykło się o nich mówid, ale trwale rozszerzone
powierzchowne naczynia włosowate splotu podbrodawkowatego, przeświecające przez naskórek,
czyli tzw. teleangiektazje. Objawy te głównie dotyczą skóry policzków i nosa, jednak w niektórych
przypadkach mogą występowad na bardziej rozległym obszarze, obejmując zarówno resztę skóry
twarzy i uszy, jak i szyję oraz dekolt. Wzmożona reaktywnośd naczyniowa skóry często jest wstępem
do trądziku różowatego i dlatego objawy te określa się terminem prerosacea. Skóra naczyniowa
może też występowad m.in. w łojotokowym zapaleniu skóry, w zapaleniu skóry z podrażnienia lub w
postaci izolowanych teleangiektazji.
Skóra naczyniowa częściej obserwowana jest u osób z I i II typem skóry, o jasnych oczach i włosach i
na ogół dotyczy ona kobiet. Pierwsze objawy w postaci labilnego rumienia mogą pojawid się około 20.
Roku życia, a nawet w okresie dojrzewania, natomiast pierwsze zmiany naczyniowe (teleangiektazje)
zwykle stają się widoczne w wieku 30-40 lat.
We wczesnych okresach labilnego rumienia i wczesnych teleangiektazji na pierwszy plan wyłaniają się
problemy z nietolerancją przez skórę różnych czynników zewnętrznych, w tym kosmetyków.
PRZYCZYNY POWSTAWANIA
Czynniki przyczynowe (wewnątrzpochodne) :
Predyspozycja genetyczna (płytka lokalizacja naczyo krwionośnych i nadmierna ich
reaktywnośd)
Zaburzenia hormonalne (nieregularne miesiączki, przekwitanie, ciąża)
Nadciśnienie tętnicze
Zaburzenia żołądkowo- jelitowe.
Czynniki nasilające objawy/ czynniki zewnątrzpochodne:
Czynniki atmosferyczne (promienie UV, wiatr i mróz, różnice temperatur)
Wpływ ciepła (gorące potrawy i napoje, para, np. przy gotowaniu)
Suche powietrze w pomieszczeniach, zwłaszcza klimatyzowanych
Intensywne dwiczenia fizyczne i pobyt w saunie (przegrzanie)
Niektóre składniki kosmetyków (np. mentol, kamfora, alkohol etylowy, benzylowy)
Leki (np. na nadciśnienie tętnicze, środki antykoncepcyjne,
Zabiegi laserem biostymulującym.
ZAPOBIEGANIE
Ze względu na wrażliwośd skóry należy unikad:
Mydeł, silnych detergentów, a także kontaktu skóry twarzy z szamponami,
Mechanicznych peelingów i energetycznego mechanicznego drażnienia skóry, np. przy
zmywaniu makijażu,
Toników alkoholowych i wód po goleniu dla mężczyzn,
Wysuszających preparatów przeciwłojotokowych,
Masek rozgrzewających, zabiegów z wapozonem,
Kosmetyków wodoodpornych
Brokerów słonecznych opartych jedynie na filtrach chemicznych, działających poprzez
pochłanianie promieniowanie, co może przyczynid się do rozszerzenia naczyo i nasilenia
zaczerwienienia
PIELĘGNACJA SKÓRY NACZYNIOWEJ
Środki do pielęgnacji, produkty do makijażu i demakijażu czy też mycia powinny byd przeznaczone do
skóry wrażliwej. Środki te powinny przede wszystkim zapewnid dobre nawilżenie skóry i wzmocnienie
funkcji bariery naskórkowej, co zapewnia obecnośd w nich m.in. olejów roślinnych, bogatych w
nienasycone kwasy tłuszczowe (olej z wiesiołka, ogórecznika, czarnej porzeczki).
Przy cerze naczyniowej i w terapii trądziku różowatego zaleca się stosowanie preparatów
zawierających flawonoidy. Aktywne pod względem biologicznym flawonoidy zwykło się określad
mianem bioflawonoidów.
W kosmetykach przeznaczonych do pielęgnacji cery naczyniowej stosuje się także witaminę C oraz
związki działające przeciwzapalnie, łagodząco, a zarazem stymulująco na funkcję bariery, takie jak
m.in. witamina B
5
, witamina B
3
czy witamina E.
Najbardziej wskazane jest stosowanie mleczek/ śmietanek hipoalergicznych na bazie wyciągów
roślinnych, np. arnika, miłorząb japooski, oczar wirginijski, lukrecja czy też olejek lub woda różana.
Powszechnie wiadomo o korzystnym wpływie alfa-hydroksykwasów (AHA) na produkcję
mukopolisacharydów i kolagenu w skórze właściwiej, co działa korzystnie na zmniejszenie rumienia i
teleangiektazji, ale żeby uniknąd działania drażniącego, należy odpowiednio dostosowad pH produktu
oraz wykorzystad inne związki złuszczające, np. pochodnych alfa hydroksykwasów (PHA-
polihydroksykwas i kwas laktobionowy).
Stosuje się także preparaty zawierające retinaldehyd, działający delikatniej niż naturalne retinoidy.
Obecna w niektórych kosmetykach woda termalna posiada właściwości kojące i łagodzące, zmniejsza
uczucie gorąca, redukuje przekrwienie i podrażnienia.
USUWANIE TELEANGIEKTAZJI
Usuwanie teleangiektazji polega na zamknięciu naczynia krwionośnego z obu stron przez przerwanie
jego ciągłości.
Wybór metody zależy od rozległości zmian, umiejscowienia oraz doświadczenia osoby wykonującej
zabieg.
ZABIEGI:
JONOFREZA, GALWANOKAUSTYKA, ELEKTROLIZA, TERMOLIZA, BLEND, ELEKTROKOAGULACJA,
KRIOCHIRURGIA, LASERY WYSOKOENERGETYCZNE, SKLEROTERAPIA
Zabiegi fizykoterapeutyczne: jonoforeza, galwanizacja, lampa Sollux z niebieskim filtrem, drenaż
limfatyczny.
**
JONOFREZA- Jonoforeza - wykorzystuje się prąd stały. Metoda zapobiegająca poszerzania się
naczynek krwionośnych.
Galwanokaustyka (elektrokaustyka) - wykorzystanie prądu stałego za pomocą którego
rozżarzonym kauterem następuje ścięcie białka.
Elektroliza - prąd stały niszczy tkanki przez działanie chemiczne
Termoliza - prąd zmienny niszczy tkanki przez działanie termiczne
Blend - połączenie metod termolizy i elektrolizy. W tych metodach wykorzystywane są
specjalne igły, którymi wkłuwa się w rozszerzone naczynia co 1-2 mm.
Elektrokoagulacja - (tzw. diatermia chirurgiczna - metoda bezinwazyjna) - koagulacja
tkanek za pomocą prądu wysokiej częstotliwości. Specjalną elektroda dotyka się każdego
naczynka powodując jego zamknięcie.
Kriochirurgia (krioskleroterapia) - przy użyciu podtlenku azotu lub ciekłego azotu.
Lasery wysokoenergetyczne (fototermoliza) - światło lasera pochłaniane jest przez barwnik
hemoglobiny, zawarty w czerwonych krwinkach. Powoduje to termiczną koagulację naczyo.
Skleroterapia - polega na wstrzyknięciu do naczynia krwionośnego preparatu obliterujacego
co powoduje zarastanie światła naczynia.
Bibliografia:
1. Noszczyk M. , „Kosmetologia pielęgnacyjna i lekarska”, Wyd. PZWL, Warszawa 2010
2. Jankowska - Iwasiewicz J., „CERA Z PROBLEMAMI NACZYNIOWYMI” - prezentacja