background image

LISTA KONTROLNA 

 

 
 

L.p. 

Pytanie 

TAK 

NIE 

Czy zapewniono odpowiednią temperaturę 
pomieszczenia pracy (14°C dla pracy w ruchu, 
18°C dla biur) 

 

 

Czy opracowano tabelę przydziału odzieŜy i 
obuwia roboczego na stanowisku 

 

 

Czy pracowników zaopatrzono w odzieŜ i 
obuwie robocze zgodnie z tabelą przydziału 

 

 

Czy w pobliŜu stanowiska pracy znajduje się 
sprzęt gaśniczy 

 

 

Czy w pobliŜu stanowiska pracy znajduje się 
instrukcja udzielania pierwszej pomocy 

 

 

Czy wyznaczono i przeszkolono osoby 
uprawnione do udzielania pierwszej pomocy 

 

 

Czy na stanowisku znajdują się odpowiednie 
instrukcje bezpiecznej pracy 

 

 

Czy pracownicy zatrudnieni na stanowisku 
posiadają aktualne badania lekarskie 
(profilaktyczne) 

 

 

Czy pracownicy posiadają moŜliwość 
swobodnego korzystania z pomieszczeń 
higienicznosanitarnych 

 

 

10 

Czy pracownicy są informowani o sposobie 
zapobiegania naraŜeniu na czynniki szkodliwe 

 

 

11 

Czy materiały i preparaty wybuchowe i łatwo 
palne są odpowiednio magazynowane 

 

 

12 

Czy magazyny materiałów wybuchowych i 
łatwo palnych są wyposaŜone w urządzenia 
zapewniające sygnalizację o zagroŜeniach 

 

 

13 

Czy magazyny materiałów wybuchowych i 
łatwo palnych są wyposaŜone w odpowiedni 
sprzęt i środki gaśnicze, oraz środki 
neutralizujące. 

 

 

14 

Czy pracownicy zatrudnieni w pomieszczeniach 
przeznaczonych do magazynowania i 
składowania materiałów łatwo palnych i 
wybuchowych mają zapewniony stały dostęp 
do środków łączności na wypadek awarii. 

 

 

15 

Czy na stanowisku znajdują się instrukcje 
magazynowania i składowania materiałów 
wybuchowych i łatwo palnych 

 

 

16 

Czy pracownicy są przeszkoleni w zakresie 
obchodzenia się z materiałami wybuchowymi i 
łatwo palnymi oraz znają sposoby 
postępowania na wypadek awarii 

 

 

background image

17 

Czy w pobliŜu stanowiska pracy znajduje się 
apteczka do udzielania pierwszej pomocy 

 

 

18 

Czy pracownicy zatrudnieni na stanowisku 
przeszli przed dopuszczeniem do pracy 
instruktaŜ stanowiskowy 

 

 

19 

Czy pracownicy są informowani o poziomie 
zagroŜenia czynnikami szkodliwymi 

 

 

20 

Czy opakowania materiałów wybuchowych i 
łatwo palnych posiadają odpowiednie 
oznakowania informujące o zagroŜeniach 

 

 

21 

ObciąŜenie nerwowo - psychiczne (stres) 
Wskaźnik obciąŜenia psychicznego - ZNIKOMY 
Wskaźnik obciąŜenia psychicznego - MAŁY 
Wskaźnik obciąŜenia psychicznego - ŚREDNI 
Wskaźnik obciąŜenia psychicznego - DUśY 
Wskaźnik obciąŜenia psychicznego - BARDZO 
DUśY 

 

 

22 

ObciąŜenie pracą monotonną, czynności 
powtarzalne - monotypia 
ObciąŜenie monotypią - ZNIKOME 
ObciąŜenie monotypią - MAŁE 
ObciąŜenie monotypią - ŚREDNIE 
ObciąŜenie monotypią - DUśE 
ObciąŜenie monotypią - BARDZO DUśE 

 

 

23 

Praca w porze nocnej 

 

 

24 

NaraŜenie na upadek z wysokości 

 

 

25 

PoraŜenie prądem elektrycznym 

 

 

26 

Upadek na tym samym poziomie 

 

 

27 

Uderzenie o nieruchome elementy maszyn, 
wyposaŜenie 

 

 

28 

PrzeciąŜenie układu ruchu 

 

 

29 

Uderzenie przez spadające przedmioty 

 

 

30 

Przeziębienie 

 

 

31 

Potrącenie przez wózek widłowy. 

 

 

32 

Poparzenia chemiczne 

 

 

33 

Czy na stanowisku zapewniono odpowiednie 
natęŜenie oświetlenia elektrycznego 

 

 

34 

Czy na stanowisku zapewniono odpowiednią 
równomierność oświetlenia elektrycznego. 

 

 

35 

Czy pracownicy są naraŜeni na olśnienie od 
oświetlenia elektrycznego 

 

 

36 

Czy dla kaŜdego rodzaju materiału określono 
miejsce, sposób i dopuszczalną wysokość 
składowania. 

 

 

37 

Czy określono dopuszczalne obciąŜenie regałów 
podestów i stropów. 

 

 

38 

Czy wywieszono czytelne tablice informujące o 
dopuszczalnym obciąŜeniu stropów, regałów, 
podestów, podłóg. 

 

 

background image

39 

Czy masy składowanego ładunku nie 
przekraczają dopuszczalnego obciąŜenia 

 

 

40 

Czy regały mają stabilną konstrukcję i są 
zabezpieczone przed przewróceniem się. 

 

 

41 

Czy przejścia między regałami są odpowiednie 
do stosowanych wózków transportowych. 

 

 

42 

Czy towary w opakowaniach szklanych i 
najcięŜsze są składowane na najniŜszych 
półkach. 

 

 

43 

Czy przy składowaniu materiałów w stosach 
zapewniono stateczność stosu. 

 

 

44 

Czy zapewniono przestrzeganie przepisów 
dotyczących maksymalnych cięŜarów jakie 
mogą dźwigać pracownicy. 

 

 

45 

Czy drobne przedmioty są przenoszone luzem 

 

 

46 

Czy w magazynie znajduje się wykaz telefonów 
alarmowych 

 

 

47 

Czy magazyny wyposaŜono w odpowiedni 
sprzęt gaśniczy. 

 

 

48 

Czy na kaŜde 100m(2) powierzchni obiektu 
przypada co najmniej jedna jednostka masy 
środka gaśniczego 2 kg (lub 3 dm(3))