background image

  
  

  

  

   

 

   

ZASADY ORZEKANIA O CZASOWEJ 

NIEZDOLNOŚCI DO PRACY 

 

 

reguluje ustawa z dnia 25 czerwca 1999                             
o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia 
społecznego w razie choroby i macierzyństwa               
(Dz.U. z 2005 r. Nr 31, poz. 267 z późn. zm.). 

  

ZUS

ZUS

  

 

 

upoważnia do wystawiania zaświadczeń 

 

 

lekarskich lekarza, lekarza dentystę,  

 

 

felczera i starszego felczera po złożeniu 

przez niego pisemnego oświadczenia, że zobowiązuje 
się do przestrzegania zasad orzekania o czasowej 
niezdolności do pracy i wykonywania obowiązków 
wynikających z przepisów ustawy. 
 
Upoważnienie do wystawiania zaświadczeń lekarskich 
jest bezterminowe i uprawnia do wystawiania 
zaświadczeń lekarskich na obszarze całego kraju. 
 
ZUS nie może upoważnić do wystawiania zaświadczeń 
lekarskich lekarzy i lekarzy dentystów w okresie 
odbywania stażu podyplomowego. 

  
  

  

  

   

 

   

Zaświadczenie lekarskie o czasowej 
niezdolności do pracy z powodu choroby             
lub konieczności osobistego sprawowania 
przez pracownika opieki nad chorym 
członkiem rodziny, wystawia się wyłącznie            
po przeprowadzeniu bezpośredniego badania 
stanu zdrowia ubezpieczonego lub chorego 
członka rodziny. 
 
Przy wystawianiu zaświadczenia lekarskiego  
o czasowej niezdolności do pracy z powodu 
choroby należy brać pod uwagę stan zdrowia 
ubezpieczonego, z uwzględnieniem rodzaju        
i warunków pracy. 
 

  
  

  

  

Wpis w dokumentacji medycznej, związanej           
z wydanym zaświadczeniem lekarskim, powinien 
zawierać:  

 

datę badania,  

wywiad chorobowy, dane o dotychczasowym 

 

leczeniu oraz o przerwach w pracy 

 

spowodowanych chorobą, 

wynik badania przedmiotowego oraz wyniki 

 

badań dodatkowych, 

rozpoznanie choroby oraz jej numer 

 

statystyczny, 

zastosowane leczenie, 

okres niezdolności do pracy                                  
(w razie jej stwierdzenia), 

wskazania lekarskie                                                  
(w tym o potrzebie rehabilitacji), 

podpis i pieczątkę osoby wydającej orzeczenie. 

  
  

  

  

   

 

   

Zaświadczenie lekarskie wystawia lekarz, lekarz 
dentysta, starszy felczer lub felczer prowadzący 
leczenie na okres, w którym ubezpieczony ze 
względu na stan zdrowia powinien powstrzymać 
się od pracy, jednak  nie dłuższy niż do dnia,                
w którym niezbędne jest przeprowadzenie 
ponownego badania stanu zdrowia 
ubezpieczonego. 
 
Lekarz i lekarz dentysta mogą orzekać           
przez cały okres zasiłkowy (182 dni, a jeżeli 
niezdolność do pracy spowodowana została 
gruźlicą albo przypada w okresie ciąży – 270 dni). 
 
Starszy felczer lub felczer może orzekać do 14 dni 
(w tym jednorazowo do 7 dni). 

  
  

  

  

   

 

   

Zaświadczenie lekarskie wystawia się na okres  
od dnia, w którym przeprowadzono badanie           
lub od dnia bezpośrednio następującego                    
po dniu badania. 

 

Zaświadczenie lekarskie może być wystawione 
nie później niż 4 dni po dniu badania pacjenta, 
jeżeli bezpośrednio po nim przypadają dni  
wolne od pracy lub badanie jest przeprowadzane 
w okresie wcześniej orzeczonej niezdolności              
do pracy. 

background image

  
  

  

  

Zaświadczenie lekarskie może być wystawione  
na okres wsteczny, nie dłuższy niż 3 dni 
poprzedzające dzień, w którym przeprowadzono 
badanie, jeśli jego wyniki wykazują,                          
że ubezpieczony w tym okresie niewątpliwie             
był niezdolny do pracy. 

 

Wyłącznie lekarz psychiatra może wystawić 
zaświadczenie lekarskie na okres wcześniejszy 
niż  3 dni poprzedzające dzień badania, w razie 
stwierdzenia lub podejrzenia zaburzeń 
psychicznych ograniczających zdolność 
ubezpieczonego do oceny własnego 
postępowania. 

   

 

   

Zaświadczenie lekarskie stwierdzające pobyt 
ubezpieczonego w stacjonarnym zakładzie opieki 
zdrowotnej (m.in. w szpitalu) wystawia się w dniu 
wypisania ubezpieczonego z tego zakładu.  
Jednakże w razie dłuższego niż 14 dni pobytu 
ubezpieczonego w zakładzie, zaświadczenie 
lekarskie wystawia się co 14 dni w celu 
umożliwienia wypłaty zasiłku chorobowego               
lub wynagrodzenia za czas choroby. 
 
Lekarz, lekarz dentysta, starszy felczer  
lub felczer jest zobowiązany wystawić 
zaświadczenie lekarskie na formularzu            
ZUS ZLA. 

   

 

   

Zaświadczenie lekarskie ZUS ZLA wystawia się             
z dwiema kopiami: 

 

oryginał zaświadczenia lekarskiego wystawiający 
zaświadczenie przesyła, w ciągu 7 dni od dnia 
jego wystawienia do terenowej jednostki 
organizacyjnej ZUS, 

pierwszą kopię zaświadczenia lekarskiego 
otrzymuje ubezpieczony, 

drugą kopię wystawiający zaświadczenie 
przechowuje przez okres 3 lat. 

 

Zaświadczenie lekarskie jest dokumentem poufnym. 

 

Druk zaświadczenia lekarskiego jest formularzem  
ZUS, udostępnianym tylko lekarzom posiadającym  
upoważnienie do wystawiania zaświadczeń.  
Wydawane przez ZUS druki zaświadczeń lekarskich  
są drukami ścisłego zarachowania. 
 

Lekarze, lekarze dentyści, felczerzy i starsi  
felczerzy mają obowiązek zawiadomienia  
terenowej jednostki organizacyjnej ZUS, która  
wydała druki zaświadczeń lekarskich, o każdym  
przypadku zagubienia, zaginięcia lub kradzieży  
tych druków. 
 
Zakład Ubezpieczeń Społecznych prowadzi    
rejestr wydanych zaświadczeń lekarskich. 
 

   

 

   

KODY LITEROWE NA DRUKU ZUS ZLA: 

 

A

 

– oznacza niezdolność powstałą po przerwie 

      nie przekraczającej 60 dni − spowodowaną tą samą 
      chorobą, która była przyczyną niezdolności do pracy  
      przed przerwą, 

B

 

– oznacza niezdolność przypadającą w okresie ciąży, 

C

 

 

oznacza niezdolność spowodowaną nadużyciem alkoholu, 

D

 

 

oznacza niezdolność spowodowaną gruźlicą, 

E

 

– oznacza niezdolność spowodowaną chorobą, 

       która powstała nie później niż w ciągu 3 miesięcy  
       od ustania tytułu ubezpieczenia chorobowego − w razie 
       choroby zakaźnej, której okres wylęgania jest dłuższy  
       niż 14 dni lub innej choroby, której objawy ujawniają się 
       po okresie dłuższym niż 14 dni od początku choroby. 

 

       Nie umieszcza się kodu B i D na pisemny wniosek      
       ubezpieczonego. 

 

 

  
  

  

  

   

 

   

  Kody literowe wpisuje się na oryginale                         
  i obu kopiach zaświadczenia lekarskiego, 
  a numer statystyczny choroby, ustalony    
  według Międzynarodowej Statystycznej    
  Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych,  
  tylko na oryginale i na drugiej kopii. 

background image

  
  

  

  

   

 

   

W razie ubezpieczenia z dwóch lub więcej 
tytułów, na wniosek ubezpieczonego wystawia 
się odpowiednią liczbę zaświadczeń lekarskich.  
 
Jeżeli w czasie badania pacjent nie poda 
lekarzowi wszystkich płatników, lekarz może 
wystawić dla kolejnego płatnika zasiłku 
zaświadczenie potwierdzające wcześniej 
orzeczoną niezdolność do pracy dla innego 
płatnika, w późniejszym terminie. 
 
W razie zagubienia zaświadczenia sporządza 
się wypis z jego kopii. 
 

  
  

  

  

   

 

   

Po 30 dniach niezdolności do pracy 
prowadzący leczenie ocenia, czy stan zdrowia 
ubezpieczonego uzasadnia potrzebę 
przeprowadzenia rehabilitacji leczniczej              
(w razie potrzeby wypełnia wniosek                        
o rehabilitację). 

 

Nie później niż na 60 dni przed zakończeniem 
okresu zasiłkowego lekarz leczący 
przeprowadza badanie i ocenia, czy stan 
zdrowia ubezpieczonego uzasadnia: 

 

1.

 zgłoszenie wniosku o ustalenie prawa  

    do świadczenia rehabilitacyjnego   
     

2.

 zgłoszenie wniosku o ustalenie prawa 

    do renty z tytułu niezdolności do pracy 

15 

     

 

Kontrolę prawidłowości orzekania o czasowej niezdolności 
do pracy z powodu choroby oraz wystawiania 
zaświadczeń lekarskich wykonują lekarze orzecznicy ZUS, 
którzy mogą: 

 

1.

  przeprowadzić badania lekarskie ubezpieczonego  

 

 

(w wyznaczonym miejscu lub w miejscu pobytu 

 

ubezpieczonego), 

 

2.

skierować ubezpieczonego na badania 

     specjalistyczne do lekarz konsultanta ZUS, 

 

3.

zażądać od wystawiającego zaświadczenie 

     lekarskie udostępnienia dokumentacji medycznej 
     stanowiącej podstawę wydania zaświadczenia  
     lub udzielenia wyjaśnień i informacji, 

 

4.

ustalić wcześniejszą datę ustania niezdolności                  
do pracy niż orzeczona na zaświadczeniu lekarskim               
(na podstawie punktów 1,2 lub 3). 

   

 

   

 

 
W przypadku stwierdzenia: 

 

1)

nieprawidłowości wystawiania zaświadczeń 

      lekarskich, szczególnie gdy wystawiono je: 

    

a)

 bez przeprowadzenia bezpośredniego  

 

   badania pacjenta,  

    

b)

 bez udokumentowania rozpoznania 

 

ZUS może cofnąć lekarzowi upoważnienie                                  
do wystawiania zaświadczeń na okres                                       
nieprzekraczający 12 miesięcy. 

 

2)

  powtarzającego się naruszenia zasad dotyczących:  

    

a)

 wpisywania na druku zaświadczenia kodów 

         literowych (A, B, C, D, E),  
    

b)

 przekazania oryginału zaświadczenia do ZUS  

        w ciągu 7 dni od dnia wystawienia zaświadczenia 

 

ZUS może cofnąć lekarzowi upoważnienie do wystawiania 
zaświadczeń na okres nieprzekraczający 3 miesięcy. 

  
  

  

  

   

 

   

RODZAJE   ZASIŁKÓW: 
 

1.

   Zasiłek chorobowy 

 

2.

   Świadczenie rehabilitacyjne 

 

3.

   Zasiłek wyrównawczy 

 

4.

   Zasiłek macierzyński 

 

5.

      Zasiłek opiekuńczy      

 

 

  
  

  

  

 

 

 

Ubezpieczony nabywa prawo  

 

 

 

do zasiłku chorobowego po upływie  

 

 

 

okresu wyczekiwania. Okres ten jest  

 

 

 

zróżnicowany w zależności od charakteru 

 

 

 

ubezpieczenia. 

 

Osoba podlegająca ubezpieczeniu chorobowemu 
obowiązkowo ma prawo do zasiłku chorobowego po upływie 
30 dni nieprzerwanego ubezpieczenia chorobowego. 

  

Osoba podlegająca temu ubezpieczeniu dobrowolnie,              
prawo do zasiłku nabywa po upływie 90 dni nieprzerwanego 
ubezpieczenia. 

 

Do okresu ubezpieczenia zalicza się poprzednie okresy 
ubezpieczenia chorobowego, jeżeli przerwa w ubezpieczeniu 
nie przekracza 30 dni albo jest spowodowana urlopem 
wychowawczym lub bezpłatnym. 

background image

Bez okresu wyczekiwania zasiłek 

chorobowy przysługuje:

  

absolwentom szkół lub szkół wyższych, którzy zostali objęci 

 

ubezpieczeniem chorobowym lub przystąpili  

 

do ubezpieczenia chorobowego w ciągu 90 dni od dnia 
ukończenia szkoły lub uzyskania dyplomu ukończenia 
studiów wyższych,  

ubezpieczonym, których niezdolność do pracy 
spowodowana została chorobą zawodową lub wypadkiem         
w pracy albo wypadkiem w drodze do pracy lub z pracy,  

ubezpieczonym obowiązkowo, którzy legitymują się  

 

co najmniej 10-letnim okresem obowiązkowego 
ubezpieczenia chorobowego,  

posłom i senatorom, którzy przystąpią do ubezpieczenia 

 

chorobowego w ciągu 90 dni od ukończenia kadencji.  

  
  

  

  

 

 

 

 

Zasiłek chorobowy przysługuje    

 

 

 

ubezpieczonemu, który stał się 

 

 

 

 

niezdolny do pracy z powodu choroby  

 

 

 

 

w czasie trwania ubezpieczenia    

 

 

 

chorobowego. 

 

Na równi z niezdolnością do pracy z powodu choroby 
traktuje się niemożność wykonywania pracy: 

 

w wyniku decyzji wydanej przez właściwy organ                           
albo uprawniony podmiot na podstawie przepisów                          
o chorobach zakaźnych i zakażeniach, 

 

z powodu przebywania w stacjonarnym zakładzie lecznictwa 
odwykowego w celu leczenia uzależnienia alkoholowego          
lub w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej w celu 
leczenia uzależnienia od środków odurzających                          
lub substancji psychotropowych, 

 

z powodu poddania się niezbędnym badaniom lekarskim 
przewidzianym dla dawców komórek, tkanek i narządów. 
 

  
  

  

  

Zasiłek chorobowy przysługuje również osobie, która stała się  
niezdolna do pracy po ustaniu tytułu ubezpieczenia 
chorobowego, jeżeli niezdolność do pracy trwała bez przerwy  
co najmniej 30 dni i powstała: 

 

nie później niż w ciągu 14 dni od ustania tytułu 

 

ubezpieczenia chorobowego albo 

 

nie później niż w ciągu 3 miesięcy od ustania tytułu 

 

ubezpieczenia chorobowego - w razie choroby zakaźnej, 

 

której okres wylęgania jest dłuższy niż 14 dni lub innej 

 

choroby, której objawy chorobowe ujawniają się po okresie 

 

dłuższym niż 14 dni od początku choroby (kod E).  

  
  

  

  

 

 

 

 

Zasiłek chorobowy przysługuje przez okres 

 

 

 

trwania niezdolności do pracy z powodu  

 

 

 

choroby, nie dłużej jednak niż przez           

 

 

 

182 dni, a jeżeli niezdolność do pracy  

 

 

 

spowodowana została gruźlicą (kod D)  

 

 

 

 

albo przypada w okresie ciąży, nie dłużej 

 

 

 

niż 270 dni. Jest to tzw. okres zasiłkowy. 

 

Do okresu zasiłkowego wlicza się wszystkie okresy 
nieprzerwanej niezdolności do pracy. 

  

W przypadku gdy między poszczególnymi okresami  
niezdolności do pracy nie ma przerw, okresy te są sumowane  
do jednego okresu zasiłkowego nawet wówczas, gdy  
niezdolność do pracy spowodowana jest różnymi chorobami. 
Do okresu zasiłkowego wlicza się także okresy poprzedniej  
niezdolności do pracy, spowodowanej tą samą chorobą, jeżeli  
przerwa pomiędzy ustaniem poprzedniej a powstaniem  
ponownej niezdolności do pracy nie przekraczała 60 dni (kod A). 
  

  
  

  

  

 

           Zasiłek przysługuje objętym ubezpieczeniem chorobowym: 

  

Pracownikom − od 34 dnia niezdolności do pracy w roku 

kalendarzowym, a jeśli ukończyli 50 rok życia − od 15 dnia,   

osobom wykonującym pracę nakładczą − od 34 dnia 

niezdolności do pracy w roku kalendarzowym (>50 r. ż. − od 15 dnia),  

Przez pierwsze 33 dni (lub 14 dni w przypadku ukończenia 50 roku życia)  
pracownik otrzymuje od pracodawcy wynagrodzenie za czas choroby  
(80% podstawy wymiaru lub 70% w okresie hospitalizacji).
 

członkom rolniczych spółdzielni produkcyjnych i spółdzielni 

kółek rolniczych,  

osobom wykonującym pracę na podstawie umowy agencyjnej 

lub umowy zlecenia oraz osobom z nimi współpracującym, 

osobom prowadzącym pozarolniczą działalność oraz osobom  

z nimi współpracującym,  

osobom wykonującym odpłatnie pracę, na podstawie skierowania  

do pracy, w czasie odbywania kary pozbawienia wolności                    
lub tymczasowego aresztowania,  

duchownym.  

  
  

  

  

 

Zasiłek chorobowy nie przysługuje ubezpieczonemu jeśli: 

 

jest odsunięty od pracy z tytułu nosicielstwa choroby 

 

zakaźnej i nie podjął proponowanej mu innej pracy                 

 

nie zabronionej takim osobom, 

 

niezdolność do pracy spowodowana została w wyniku 

 

umyślnego przestępstwa lub wykroczenia (prawomocne 

 

orzeczenie sądu), 

 

niezdolność do pracy spowodowana została nadużyciem 

 

alkoholu (nie przysługuje za okres pierwszych 5 dni) - kod C. 

background image

  
  

  

  

Miesięczny zasiłek chorobowy wynosi 80% podstawy wymiaru               
zasiłku. Miesięczny zasiłek chorobowy za okres pobytu                
w szpitalu wynosi 70% podstawy wymiaru zasiłku.  

 

Miesięczny zasiłek wynosi 100% podstawy jego wymiaru   
jeżeli niezdolność do pracy: 

przypada w okresie ciąży (kod B), 

powstała wskutek wypadku w drodze do pracy lub z pracy,   

powstała wskutek wypadku w pracy albo choroby 
zawodowej, 

powstała wskutek poddania się niezbędnym badaniom 
lekarskim przewidzianym dla kandydatów na dawców 
komórek, tkanek i narządów lub poddania się zabiegowi  
pobrania komórek, tkanek i narządów. 

 

   

 

   

 

Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje 
ubezpieczonemu, który po wyczerpaniu zasiłku 
chorobowego jest nadal niezdolny do pracy,                    
a dalsze leczenie lub rehabilitacja lecznicza rokują 
odzyskanie zdolności do pracy.  

 
 

Przysługuje przez okres niezbędny do przywrócenia 
zdolności do pracy, nie dłużej jednak niż przez              
12 miesięcy.  

 
 

O wymienionych okolicznościach orzeka lekarz 
orzecznik ZUS. Od jego orzeczenia ubezpieczonemu 
przysługuje sprzeciw do komisji lekarskiej ZUS.  

   

 

   

 

Świadczenie rehabilitacyjne wynosi 90% podstawy 
wymiaru zasiłku chorobowego za okres pierwszych 
3 miesięcy (90 dni), 75% tej podstawy za pozostały 
okres. Jeżeli niezdolność do pracy przypada                  
w okresie ciąży albo niezdolność do pracy powstała 
wskutek wypadku przy pracy lub choroby 
zawodowej – 100% podstawy wymiaru.  

   
 

Dokumentem niezbędnym do ustalenia prawa         
do świadczenia jest wniosek o świadczenie 
rehabilitacyjne  

 

 

   

 

   

 

Zasiłek wyrównawczy przysługuje 
ubezpieczonemu będącemu pracownikiem   

 

ze zmniejszoną sprawnością do pracy, 
wykonującemu pracę: 

 

– w zakładowym lub międzyzakładowym ośrodku    

 

   rehabilitacji zawodowej, 

 

– u pracodawcy na wyodrębnionym stanowisku   

         pracy, dostosowanym do potrzeb adaptacji lub     
         przyuczenia do określonej pracy,  
 

jeżeli jego miesięczne wynagrodzenie osiągane 
podczas rehabilitacji jest niższe od przeciętnego 
miesięcznego wynagrodzenia osiąganego 
poprzednio. 

  

 

Zasiłek wyrównawczy przysługuje wówczas      
przez okres rehabilitacji zawodowej, nie dłużej 
jednak niż przez 24 miesiące.  

   

 

   

 

Zasiłek wyrównawczy stanowi różnicę między 
przeciętnym miesięcznym wynagrodzeniem                 
z okresu 6 lub 12 miesięcy poprzedzających 
rehabilitację a wynagrodzeniem miesięcznym 
osiąganym podczas pracy w ramach rehabilitacji 
zawodowej.  

   
 

O potrzebie przeprowadzenia rehabilitacji 
zawodowej orzekają wojewódzkie ośrodki 
medycyny pracy lub lekarze orzecznicy ZUS.  

  
  

  

  

Zasiłek macierzyński przysługuje ubezpieczonej, 
która w okresie ubezpieczenia chorobowego             
lub w okresie urlopu wychowawczego: 

  

 urodziła dziecko,  

 

 przyjęła dziecko w wieku do 7 roku życia,             

   a w przypadku dziecka wobec którego podjęto 
   decyzję o odroczeniu obowiązku szkolnego,           
   w wieku do 10 roku życia na wychowanie                 
   i wystąpiła do sądu opiekuńczego w sprawie         
   jego przysposobienia, 

 

 przyjęła dziecko w wieku do 7 roku życia,               

   a w przypadku dziecka wobec którego podjęto 
   decyzję o odroczeniu obowiązku szkolnego,               
   w wieku do 10 roku życia na wychowanie                    
   w ramach rodziny zastępczej, z wyjątkiem       
   rodziny zastępczej zawodowej niespokrewnionej                        
   z dzieckiem. 

background image

  
  

  

  

Zasiłek macierzyński przysługuje również  
w razie urodzenia dziecka po ustaniu 
ubezpieczenia chorobowego, jeżeli 
ubezpieczenie to ustało w okresie ciąży 
wskutek ogłoszenia upadłości lub likwidacji 
pracodawcy albo z naruszeniem przepisów 
prawa, jeżeli zostało to stwierdzone 
prawomocnym orzeczeniem sądu. 
  
Zasiłek macierzyński przysługuje także 
pracownicy zatrudnionej na podstawie umowy 
o pracę na czas określony lub na czas 
wykonania określonej pracy, z którą umowa             
o pracę została przedłużona do dnia porodu.  

  
  

  

  

Pracownicy przysługuje urlop macierzyński                
w wymiarze uzależnionym od liczby dzieci urodzonych 
podczas jednego porodu a czas jego trwania wynosi: 

 

20 tygodni w przypadku urodzenia jednego dziecka, 

 

31 tygodni kiedy kobieta rodzi dwoje dzieci, 

 

33 tygodnie w przypadku urodzenia trojaczków, 

 

35 tygodni przy urodzeniu czwórki dzieci, 

 

37 tygodni kiedy rodzi się piątka lub więcej dzieci. 

 

2 tygodnie urlopu macierzyńskiego mogą  
przypadać przed przewidywaną datą porodu. 

  

Po porodzie przysługuje urlop macierzyński 
nie wykorzystany przed porodem, aż do wyczerpania  
przysługującego wymiaru urlopu.   

  
  

  

  

  W razie śmierci ubezpieczonej lub porzucenia     
  przez nią dziecka zasiłek macierzyński przysługuje  
  ubezpieczonemu – ojcu dziecka lub innemu  
  ubezpieczonemu członkowi najbliższej rodziny,  
  jeżeli przerwą zatrudnienie lub inną działalność  
  zarobkową w celu sprawowania osobistej opieki  
  nad dzieckiem.     
 

  
  

  

  

W razie urodzenia martwego dziecka 
lub zgonu dziecka przed upływem 8 tygodni 
życia, urlop macierzyński przysługuje  
w wymiarze 8 tygodni po porodzie, 
nie krócej jednak niż przez okres  
7 dni od dnia zgonu dziecka. 

  

Pracownicy, która urodziła więcej                             
niż jedno dziecko przy jednym porodzie, 
przysługuje w takim przypadku (zgon dziecka) 
urlop macierzyński w wymiarze stosownym        
do liczby dzieci pozostałych przy życiu. 

 

W razie zgonu dziecka po upływie  
8 tygodni życia, pracownica zachowuje 
prawo do urlopu macierzyńskiego przez 
okres 7 dni od dnia zgonu dziecka. 

  
  

  

  

Ubezpieczonemu – ojcu dziecka przysługuje 
zasiłek opiekuńczy w wymiarze do 56 dni,  
w okresie korzystania przez pracownicę                
z urlopu macierzyńskiego  w wymiarze                    
8 tygodni po porodzie i jest wypłacany z tytułu 
osobistego sprawowania opieki                                
nad nowonarodzonym dzieckiem,                   
którego matka przebywa w szpitalu.  
 
Dodatkowym warunkiem jest przerwanie 
zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej 
w celu sprawowania osobistej opieki                    
nad dzieckiem. 

  
  

  

  

W przypadku, gdy ubezpieczona wymaga opieki 
szpitalnej, po wykorzystaniu przez nią zasiłku 
macierzyńskiego w wymiarze 8 tygodni                         
po porodzie, może ona przerwać pobieranie 
zasiłku macierzyńskiego. Natomiast ubezpieczony 
– ojciec dziecka ma prawo do części zasiłku 
macierzyńskiego odpowiadającej okresowi pobytu 
ubezpieczonej w szpitalu. 

 

Matka, po przedłożeniu zaświadczenia lekarskiego 
na druku ZUS ZLA ma za ten okres prawo            
do zasiłku chorobowego na zasadach ogólnych. 

 

     

Łączny wymiar zasiłku macierzyńskiego 
wykorzystanego przez ubezpieczoną matkę 
dziecka i ubezpieczonego ojca dziecka nie może 
jednak przekraczać wymiaru określonego 
przepisami Kodeksu pracy.  

background image

  
  

  

  

Od 1 stycznia 2010 roku zaczęły obowiązywać 
przepisy dotyczące dodatkowego urlopu 
macierzyńskiego.  
      
Stanowi on dodatek do przysługującego 
pracownicy podstawowego urlopu 
macierzyńskiego.          
 
Nie ma obowiązku skorzystania z dodatkowego 
urlopu macierzyńskiego (jest to uprawnienie, 
przywilej).  Pracownica, w celu skorzystania                 
z tego urlopu, musi złożyć pracodawcy pisemny 
wniosek w terminie nie krótszym niż 7 dni przed 
jego rozpoczęciem. Pracodawca nie może 
odmówić uwzględnienia tego wniosku. 
 

  
  

  

  

   Długość dodatkowego urlopu 
  macierzyńskiego uzależniona jest od liczby 
  dzieci urodzonych przy jednym porodzie.  
       
   W przypadku urodzenia jednego dziecka          
  w czasie porodu urlop ten będzie wynosił:              
  w 2010 i 2011 roku − 2 tygodnie,  
  w 2012 i 2013 roku − 4 tygodnie,  
   zaś od 2014 roku    − 6 tygodni.  
 
   W przypadku porodu mnogiego dodatkowy 
  urlop macierzyński urlop będzie wynosił:           
  w  2010 i 2011 roku − 3 tygodnie,  
   w  2012 i 2013 roku − 6 tygodni,  
   zaś od 2014 roku     − 8 tygodni. 

      

Liczba dzieci 

urodzonych w 

trakcie 
porodu 

Dodatkowy 

urlop 

macierzyński            

lata 2010-2011 

Dodatkowy 

urlop 

macierzyński           

lata 2012-2013 

Dodatkowy 

urlop 

macierzyński               

od roku 2014 

Podstawowy urlop 

macierzyński 

Łącznie urlop 
macierzyński 

podstawowy  

oraz dodatkowy 

w 2013 

Jedno dziecko 

przy jednym 

porodzie 

2 tygodnie 

4 tygodni 

6 tygodni 

20 tygodni 

24 tygodnie 

Dwoje dzieci 

przy jednym 

porodzie 

3 tygodnie 

6 tygodni 

8 tygodni 

31 tygodni 

37 tygodni 

Troje dzieci 

przy jednym 

porodzie 

3 tygodnie 

6 tygodni 

8 tygodni 

33 tygodni 

39 tygodni 

Czworo dzieci 

przy jednym 

porodzie 

3 tygodnie 

6 tygodni 

8 tygodni 

35 tygodni 

41 tygodni 

Pięcioro i 

więcej dzieci 

przy jednym 

porodzie 

3 tygodnie 

6 tygodni 

8 tygodni 

37 tygodni 

43 tygodnie 

  
  

  

  

   Dodatkowy urlop macierzyński jest udzielany          
  w wymiarze tygodnia lub jego wielokrotności. 
 
  Od pracownicy zależy, czy zechce 
  skorzystać z całego dodatkowego urlopu,  
  czy tylko z jego części. 
           
  Pracownica przebywająca na dodatkowym 
  urlopie macierzyński ma takie same prawa,     
  jak pracownica korzystająca z podstawowej 
  części urlopu macierzyńskiego.              
  Ma w szczególności prawo do zasiłku 
  macierzyńskiego.  

   Od 2010 roku obowiązują przepisy o urlopie 
  ojcowskim, według których ojciec 
  wychowujący dziecko ma prawo do takiego 
  urlopu w wymiarze 2 tygodni.

  

       

  Jest on niezależny od urlopu macierzyńskiego 
  przysługującego matce dziecka. 

 

   Z urlopu ojcowskiego mogą skorzystać 
  ojcowie, którzy w ciągu 12 miesięcy  
  od urodzenia dziecka zgłoszą pracodawcy 
  pisemny wniosek w terminie nie krótszym  
  niż 7 dni przed rozpoczęciem korzystania  
  z tego urlopu. Pracodawca nie może odmówić 
  udzielenia urlopu pracownikowi – ojcu  dziecka. 

  
  

  

  

Zasiłek macierzyński wynosi 100% 
wynagrodzenia lub przychodu stanowiącego 
podstawę jego wymiaru.  

   

Dokumentem wymaganym do wypłaty  
zasiłku macierzyńskiego jest zaświadczenie          
o przewidywanej dacie porodu wystawione 
przez lekarza na zwykłym druku lub skrócony  
odpis aktu urodzenia dziecka. 

  

Do wypłaty tego zasiłku w przypadku 
przyjęcia dziecka na wychowanie wymagane 
jest zaświadczenie o wystąpieniu do sądu      
z wnioskiem o wszczęcie postępowania               
w sprawie przysposobienia dziecka                       
lub przyjęcia dziecka na wychowanie.                    

background image

   

 

   

Zasiłek opiekuńczy przysługuje 
ubezpieczonemu, będącemu pracownikiem, 
zwolnionemu od wykonywania pracy z powodu 
konieczności osobistego sprawowania opieki nad: 

 

zdrowym dzieckiem w wieku do ukończenia 8 lat       
w przypadku: 

 

a)

nieprzewidzianego zamknięcia żłobka, 
przedszkola lub szkoły 

 

b)

porodu lub choroby małżonka   
ubezpieczonego, stale opiekującego się 
dzieckiem 

 

c)

pobytu małżonka ubezpieczonego, stale 
opiekującego się dzieckiem, w stacjonarnym 
zakładzie opieki zdrowotnej 

 

(dokumentem stanowiącym podstawę do wypłaty zasiłku jest 
zaświadczenie: 

a)

 z placówki opiekuńczej, 

b)

 i 

c)

 od lekarza) 

  
  

  

  

   

 

   

Zasiłek opiekuńczy przysługuje 
ubezpieczonemu, będącemu pracownikiem, 
zwolnionemu od wykonywania pracy z powodu 
konieczności osobistego sprawowania opieki nad: 
 

chorym dzieckiem w wieku do ukończenia 14 lat 
 
innym chorym członkiem rodziny

 (małżonek, 

rodzice, teściowie, dziadkowie, wnuki, rodzeństwo 
oraz dzieci w wieku ponad 14 lat – jeżeli pozostają 
we wspólnym gospodarstwie z ubezpieczonym  
w okresie sprawowania opieki) 

 

(

dokumentem stanowiącym podstawę do wypłaty  

zasiłku jest zaświadczenie lekarskie na druku                
ZUS ZLA) 

  
  

  

  

   

 

   

 

Zasiłek opiekuńczy przysługuje nie dłużej                        
niż przez okres: 

 

60 dni w roku kalendarzowym, jeżeli opieka 
sprawowana jest nad dziećmi w wieku do 
ukończenia 14 lat 

 

14 dni w roku kalendarzowym, jeżeli opieka 
sprawowana jest nad innym chorym członkiem 
rodziny. 
 

 

Zasiłek opiekuńczy przysługuje łącznie                      
na opiekę nad dziećmi i innymi chorymi członkami 
rodziny za okres nie dłuższy niż 60 dni w roku 
kalendarzowym, niezależnie od liczby członków 
rodziny uprawnionych do zasiłku oraz bez względu 
na liczbę dzieci i innych członków rodziny 
wymagających opieki. 

   

 

   

 

Zasiłek opiekuńczy nie przysługuje, jeżeli poza 
ubezpieczonym są inni członkowie rodziny 
pozostający we wspólnym gospodarstwie 
domowym, mogący zapewnić opiekę dziecku                 
lub choremu członkowi rodziny.  

 

Nie dotyczy to jednak opieki sprawowanej                
nad chorym dzieckiem w wieku do 2 lat. 

 
 

Miesięczny zasiłek opiekuńczy wynosi 80% 
podstawy wymiaru zasiłku.