background image

Pytania testowe do wykładu “Patofizjologiczne uwarunkowania resuscytacji 

noworodka - patofizjologia niedotlenienia okołoporodowego” 

 

1. Najczęstszą przyczyną śmierci mózgu u noworodków jest: 

a.   Wylew 

około-dokomorowy 

b.   Uraz 

mechaniczny 

c.   Niedotlenienie 

okołoporodowe 

d.   Przedawkowanie 

leków przeciwdrgawkowych 

 

 

2. Uszkodzenie centralnego układu nerwowego z powodu niedotlenienia nie 
występuje w przebiegu: 

a.   Zespołu zaburzeń oddychania (RDS) 

b.   Hipoglikemii 

c.   Zespołu zachłyśnięcia smółką (MAS) 

d.   Odklejenia 

łożyska 

 

3. Dowodem na niedotlenienie płodu jest: 

a. 

 

Punktacja 0 - 3 w skali Apgar w 1 minucie 

b.   Bradykardia 

płodu <100/minutę 

c.   Obecność smółki w płynie owodniowym 

d.   Łączne wystąpienie w/w objawów 

 

4. Do tzw “biochemicznych” wykładników niedotlenienia nie należy: 

a.   Białko C-reaktywne (CRP) 

b. 

 

pH krwi z tętnicy pępowinowej 

c.   Stężenie kwasu mlekowego 

d.   Kwasica 

 

5. W przypadku wystąpienia niedotlenienia u noworodka szczególnie chronione 
są tzw narządy strategiczne: 

a.   Mózg, 

płuca, nerki 

b.   Mózg, 

mięsień sercowy, nadnercza 

background image

c.   Płuca, mięsień sercowy, wątroba 

d.   Płuca, nerki, przysadka mózgowa 

 

6. Na tętniczą zawartość tlenu (CaO2) nie ma wpływu: 

a.   Obecność i zawartość hemoglobiny płodowej (HbF) 

b. 

 

pH krwi tętniczej 

c.   Średnie ciśnienie krwi tętniczej (MAP) 

d.   Zużycie tlenu przez mózg 

 

7. Bradykardia u noworodków jest najczęściej wynikiem: 

a. 

 

Siniczej wady serca 

b.   Hipoglikemii 

c.   Niedostatecznej 

wentylacji lub niedotlenienia 

d.   Obrzęku mózgu 

 

8. Rzut serca u noworodka jest głównie uzależniony od: 

a.   Częstości serca 

b.   Wypełnienia łożyska naczyniowego 

c.   Kurczliwości mięśnia sercowego 

d.   Zamknięcia przewodu tętniczego 

 

9. Reperfuzja po niedotlenieniu i zaburzenie mechanizmów autoregulacji 
krążenia mózgowego u noworodków z małą masą ciała jest przyczyną: 

a.   Krwawienia 

podpajęczynówkowego 

b.   Leukomalacji 

okołokomorowej 

c.   Wylewów 

około-dokomorowych 

d.   Obrzęku mózgu 

 

10. Które z twierdzeń jest fałszywe: 

a. 

 

Drgawki poniedotlenieniowe u noworodka są oporne na leczenie 

b.   Cytotoksyczny 

obrzęk mózgu nie jest tak groźny dla noworodków, gdyż 

mają nie zarośnięte szwy czaszkowe 

background image

c.   Szczególnie 

źle rokują drgawki poniedotlenieniowe u noworodków z małą 

masą ciała 

d.   Cytotoksyczny 

obrzęk mózgu u noworodków nie poddaje się leczeniu 

diuretykami i środkami osmotycznymi 

 

 

Prawidłowe odpowiedzi: 

1 - c, 2 - b, 3 - d, 4 - a, 5 - b, 6 - d, 7 - c, 8 - a, 9 - c, 10 - b. 

 

Pytania testowe do wykładu “Resuscytacja noworodka” 

1. Które z twierdzeń jest fałszywe? 

a. 

 

Techniki resuscytacyjne najlepiej ćwiczyć w obecności doświadczonego 
zespołu na sali porodowej 

b.   W 

czasie 

każdego porodu musi być obecna przynajmniej jedna osoba 

wyszkolona w prowadzeniu resuscytacji 

c.   Dokładne zapoznanie się z czynnikami ryzyka niedotlenienia pozwala 

przewidzieć ewentualną resuscytację 

d.   Sprawny 

sprzęt i leki resuscytacyjne muszą być dostępne na każdej sali 

porodowej 

 

2. Do istotnych czynników ryzyka niedotlenienia noworodka nie należy: 

a.   Przewlekła choroba matki 

b. 

 

Anestezja w czasie porodu 

c.   Cięcie cesarskie nagłe lub planowane 

d. 

 

Infekcja wirusowa górnych dróg oddechowych 

 

3. Decyzja o podjęciu resuscytacji jest wynikiem: 

a. 

 

Analizy czynników ryzyka niedotlenienia noworodka 

b. 

 

Oceny noworodka wg skali Apgar 

c. 

 

Obserwacji i oceny oddechu, czynności serca i koloru skóry 

d. 

 

Oceny gazometrii krwi z tętnicy pępowinowej 

 

4. Działania podstawowe po urodzeniu noworodka trwają 30 sekund i obejmują: 

a.   Odessanie, 

wentylację, masaż serca 

background image

b.   

Zabezpieczenie przed utratą ciepła, udrożnienie górnych dróg 
oddechowych, stymulację oddechu 

c.   Odessanie, 

podaż tlenu, pobranie gazometrii  

d.   Odessanie, 

intubację, wentylację 

 

 

5. U większości noworodków do stymulacji oddechu wystarcza: 

a.   Podaż tlenu przez maskę 

b. 

 

Intensywne oklepywanie klatki piersiowej i pośladków 

c.   Delikatne 

klepnięcie w stópki i pocieranie okolicy lędźwiowej 

d.   Dokładne i głębokie odessanie z gardła i żołądka 

 

 

6. Zasadnicze znaczenie dla oceny stanu noworodka bezpośrednio po porodzie 

ma: 

a.   Ocena 

wydolności oddechowej 

b.   Ocena 

częstości serca 

c.   Ocena 

napięcia mięśniowego 

d. 

 

Ocena gazometrii krwi z tętnicy pępowinowej 

 

 7. 

Czynność serca noworodka prawidłowa i krytyczna to: 

a. 

 

100 i 80 liczone w ciągu 1 minuty 

b. 

 

100 i 80 liczone w ciągu 6 sekund 

c. 

 

80 i 60 liczone w ciągu 1 minuty 

d. 

 

80 i 60 liczone w ciągu 6 sekund 

 

 8. 

Najważniejszym krokiem w postępowaniu z bradykardią po porodzie jest: 

a.   Podaż tlenu przez maskę 

b.   Masaż serca 

c.   Zapewnienie 

wentylacji 

d.   Podanie 

adrenaliny 

do rurki intubacyjnej 

 

 

9. Które z twierdzeń jest prawdziwe: 

a.   Wentylację przez maskę i masaż serca należy prowadzić jednoczasowo 

background image

b. 

 

Szybkie przetoczenie 5% albumin przed podaniem adrenaliny zwiększa jej 
siłę działania  

c.   Masaż serca jest konieczny, jeżeli po 30 sekundach wentylacji częstość 

serca wynosi 60 do 80/minutę i nie wzrasta 

d.   Wodorowęglan sodu zmniejszając kwasicę zapobiega uszkodzeniom 

OUN u noworodków z bardzo małą masą ciała 

 

10. Leki stosowane w resuscytacji noworodka to: 

a.   Adrenalina, 

nalokson, hydrokortyzon, wodorowęglan sodu, 5% albuminy 

b.   Adrenalina, 

nalokson, glukonian wapnia,  

c.   Adrenalina, 

atropina, ksylokaina, 40% glukoza 

d. 

 

Adrenalina, nalokson, 0,9% NaCl, wodorowęglan sodu 

 

Prawidłowe odpowiedzi: 

1 - a, 2 - d, 3 - c, 4 - b, 5 - c, 6 - a, 7 - b, 8 - c, 9 - c, 10 - d. 

 

 

 

 

ZAMKNIJ