background image

 

Formularz odstąpienia od umowy 

 
 
 

 
                                                                                                                               ....................... dn............. 
 

Imię i nazwisko  ..............................................                                                                                                 
Adres ............................................................... 
Numer ID......................................................... 

 
 

 
                                                                                                 

Flavon Group Polska sp. z  o.o. 

                                                                                                 Ul. Nowosądecka 68 
                                                                                                30-683 Kraków 

 
 
 
 

                                    

Oświadczenie o odstąpieniu od umowy 

                                 
 

Oświadczam, że odstępuję od Umowy Członkowskiej/Sprzedaży/Buforowej CP

1

 zawartej dnia 

................................. numer..........................   
Jednocześnie proszę o zwrot kwoty..............................zł  
(słownie......................................................)

2

 tytułem............................................................... 

przekazem pocztowym na adres.............................................................................................. 
lub na konto nr......................................................................................................................... 
 
Zwracam, w stanie niezmienionym........................................................................................... 
otrzymany dnia.......................................................................................................................... 
 
 
 
                                                                                            ............................... 
                                                                                            podpis konsumenta 
 
 

                                                           

1

 Proszę zakreślić właściwą umowę  

2

 Dotyczy zwrotu produktów, które znajdują się w nienaruszonym stanie (nie noszą śladów uŜytkowania; są 

oryginalnie zapakowane; nadają się do dalszej odsprzedaŜy).