background image

………………..……, ………….. 

(miejscowość) (data) 

 

PEŁNOMOCNICTWO OGÓLNE 

 

Ja, ………………………………..…, przedsiębiorca zarejestrowany w ewidencji działalności  

        (imię i nazwisko) 

gospodarczej  ………………  pod  numerem………,  działający  jednoosobowo  pod  firmą 

……………………….……  w ……………………….,  o numerze  REGON………….…..…, 

NIP……………….…, zamieszkały w ……………………………………….………..……….. 

ustanawiam ……………………..….., o numerze PESEL…….., legitymującego się dowodem  

    (imię i nazwisko) 

osobistym  nr  .................,  o  NIP………….  ,  zamieszkałego  w ............................  przy 

ul. ...........................  moim  pełnomocnikiem  do  reprezentowania  moich  interesów  jako 

przedsiębiorcy – do zastępowania mnie oraz działania w moim imieniu i na moją rzecz przed 

wszystkimi  władzami,  urzędami,  w tym  przed  urzędem  skarbowym,  organami  administracji 

rządowej i samorządowej, sądami, bankami, a także w stosunkach z innymi przedsiębiorcami 

oraz  wszelkimi  innymi  osobami  prawnymi  i fizycznymi.  Pełnomocnictwo  obejmuje  także 

wszelkie działania faktyczne i prawne, jakie okażą się konieczne w związku z realizacją tego 

pełnomocnictwa, między innymi zawieranie umów mieszczących się w zakresie działalności 

przedsiębiorstwa  

…………………………………………………………………………………………………... 

(firma) 

Niniejsze pełnomocnictwo nie upoważnia mego pełnomocnika ……………………...……….. 

(imię i nazwisko)  

do udzielania w moim imieniu dalszych pełnomocnictw.  

 

 

……………………………… 

           (podpis mocodawcy)