Anatomia szyi w kontek
ś
cie dost
ę
pu
chirurgicznego do tchawicy
KRTA
Ń
I TCHAWICA
Budowa krtani
Lamina cartilaginis
thyroidea
Incisura thyroidea
superior
Lig. anularia
Lig. cricothyroideum
med.
Lig. cricotracheale
Lig. thyrohyoideum
medium
Membrana thyrohyoidea
Budowa krtani (2)
Cartilago arytenoidea
Cartilago epiglottica
Cartilago corniculata
Lig. cricopharyngeum
Lamina cartilaginis cricoideae
Paries membranaceus
tracheae
Budowa krtani (3)
Membrana quadrangularis
Conus elasticus
Lig. thyroepiglotticum medianum
Lig. hyoepiglotticum
Mi
ęś
nie krtani
M. Arytenoideus obliquus
M. Arytenoideus transversus
M. Cricoarytenoideus post.
M.cricothyroideus, pars recta
M.cricothyroideus, pars obliqua
Unaczynienie krtani
●
T
ę
tnice krtaniowe górne
●
Gał
ę
zie pier
ś
cienno-tarczowe
●
T
ę
tnice krtaniowe dolne
Unaczynienie (2)
A.carotis externa
A.thyroidea superior
A.laryngea superior
Unerwienie krtani
●
Gał
ę
zie wewn
ę
trzne nn.
krtaniowych górnych
●
Nn.krtaniowe dolne
●
Gał
ą
z zewn
ę
trzna
n.krtaniowego górnego
Unerwienie krtani (2)
N. vagus
Ramus internus , n. laryngeus superior
Ramus externus, n. laryngeus superior
N. laryngeus inferior
N. laryngeus recurrens
Budowa tchawicy
●
Błona
ś
luzowa
●
Błona pod
ś
luzowa
●
Błona włóknista:
-16-20 podkowiastych chrz
ą
stek,
otwartych ku tyłowi
●
Przydanka
ł
ą
cznotkankowa
Poło
ż
enie
●
Górny odcinek:
- przednia dolna cz
ęść
szyi
●
Dolny odcinek:
-
Ś
ródpiersie górne
Stosunek do narz
ą
dów
s
ą
siednich
Stosunek do narz
ą
dów s
ą
siednich (2)
Unaczynienie tchawicy
●
Gał
ę
zie tchawicze t
ę
tnic
tarczowych dolnych
●
Gał
ę
zie tchawicze t
ę
tnic
oskrzelowych
Unerwienie tchawicy
N. Vagus
N. laryngeus
recurrens
Odległo
ść
pomi
ę
dzy tchawic
ą
a
skór
ą
na ró
ż
nej wysoko
ś
ci
●
Górny koniec – 2 cm
●
Górny brzeg mostka – 4-5 cm
●
Dolny koniec – 6-7 cm
Ruchliwo
ść
tchawicy
•
Ku górze:
-w ruchach głowy do tyłu
-podczas wydechu
•
Ku dołowi:
-podczas wdechu
Linie Langera
Tracheotomia
●
Tracheotomia superior
●
Tracheotomia media
●
Tracheotomia interior
Tracheotomia (2)
Konikotomia
●
Skóra
●
Tkanka podskórna
●
M. szeroki szyi
●
Powi
ęź
powierzchowna szyi
●
Wi
ę
zadło sto
ż
kowe
●
Sto
ż
ek spr
ęż
ysty
Lig. cricothyroideum
med.
Bibliografia
●
„Chirurgia” pod red. Jana Fibaka
●
„Chirurgia” Bruce E. Jarrell, R. Anthony
Carabasi
●
„Atlas anatomii człowieka” Sinielnikow