Częstochowa, dnia ...................................

Do
Sądu Rejonowego
Wydział Cywilny
w Częstochowie

Wnioskodawca: ................................................................
Uczestnicy: ........................................................................

WNIOSEK O STWIERDZENIE NABYCIA SPADKU

Wnoszę o stwierdzenie, że:
spadek po ............................. zmarłym(ej) dnia ................ w .........................., ostatnio
zamieszkałym w ..................................., nabyli na podstawie ustawy:
1) (imię i nazwisko spadkobiercy) w części ..........
2) .................................................... w części ..........
3) .................................................... w części ..........

UZASADNIENIE

Spadkodawca .............................., ostatnio zamieszkały(a) w.......................... zmarł(a) dnia
........................ w ..................................... .

Dowód: odpis skrócony aktu zgonu.
.
Dowód: skrócone odpisy aktu urodzenia wnioskodawcy ....................... i uczestników
................................. , aktu małżeństwa ................................................

Spadkodawca nie pozostawił testamentu. Nie ma innych spadkobierców.

Dowód: zapewnienie wnioskodawcy.
Do spadku nie należy gospodarstwo rolne.

Dowód: zeznanie wnioskodawcy.
Wniosek zatem jest w pełni uzasadniony.

Załączniki:
1) odpisy wniosku,
2) ...... odpisów skróconych aktów
stanu cywilnego.

......................................

Podpis wnioskodawcy