ZESPÓŁ OGONA KOŃSKIEGO

EPIDEMIOLOGIA:

ETIOLOGIA:

•

wypadnięcie jadra miażdżystego tarczy międzykręgowej

•

guzy

PATOGENEZA:

•

ogon koński znajduje się ponizej I kręgu lędźwiowego i

sięga do 2 kręgu krzyżowego

OBRAZ KLINICZNY:

•

niedowład wiotki kończyn dolnych :

-

asymeryczny

-

dotyczy głównie części odsiebnych :

→

typowa jest stopa opadająca

-

odruch ze ścięgna Achillesa jest zniesiony, lub
osłabiony

•

zaburzenia chodu :

-

chód koguci (brodzący) związany z
niedowładem

-

charakterystyczne opadanie stopy

•

zaburzenia czucia :

-

niesymetryczne

-

o typie korzeniowym

-

w okresie ostrym występuje rwa z
promieniowaniem wzdłuż podrażnionych korzeni
(dodatnie objawy rozciągowe)

•

zatrzymanie moczu :

-

na skutek przerwania łuku odruchowego

-

występuje tzw. pęcherz atoniczny

-

po okresie zatrzymania moczu może dojść do
powstania tzw. pęcherza autonomicznego :

→

rolę tonizująca i sterująca odgrywają
wówczas komórki zwojowe ściany
pęcherza

→

jest to mechanizm niewystarczający,
dlatego u chorych tych występuje
duże zaleganie moczu

1