1

Ból w klatce piersiowej

symptomatologia

dr n. med. Eliza Kubicka

Zakład Medycyny Sportu i śywienia AWF

Ból ściany klatki piersiowej

Nerwoból



Półpasiec



Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa

Ból kostno-stawowy



Z. Tietzea – zapalenie stawów mostkowo-
ż

ebrowych, mostkowo-obojczykowych, połączeń

części chrzęstnej i kostnej żeber

Choroby gruczołów piersiowych

Choroby skóry

Ból opłucnowy

Podrażnienie opłucnej ściennej

Ostry,kłujący

Nasila się przy wdechu, kaszlu, ruchach
tułowia

Ulga po ułożeniu się na stronie wywołującej
ból

PŁUCA NIE BOLĄ!

Ból wieńcowy

Niedokrwienie mięśnia sercowego przejściowe

Ucisk, dławienie, pieczenie za mostkiem

Dyskomfort w klatce piersiowej

Promieniowanie do szyi, żuchwy, barku, ramienia,
nadbrzusza, pleców

Ból

nie zależy

od fazy oddechu ani pozycji ciała

Jest związany z wysiłkiem fizycznym, stresem
emocjonalnym, obfitym posiłkiem

Trwa

>10 min

podejrzenie dławicy niestabilnej lub

zawału serca

Ból zawałowy

Martwica mięśnia sercowego

Nie ustępuje po zaprzestaniu wysiłku

Trwa

> 30 minut

Zwykle silniejszy niż ból dławicowy

Towarzyszą mu:



Poty



Duszność



Nudności, wymioty



Lęk przed śmiercią

Ból osierdziowy

Tylko dolna część osierdzia jest wrażliwa na
ból

Ostry, kłujący, jak opłucnowy

Nasila się przy wdechu, kaszlu, ruchach
tułowia, w pozycji leżącej

Ulga przy ułożeniu w pozycji siedzącej z
pochyleniem do przodu

Trwa wiele godzin / dni

2

Tętniak aorty piersiowej

Ból w rozwarstwieniu aorty

Przednia ściana klatki piersiowej, może
promieniować do okolicy międzyłopatkowej
lub lędźwiowej, ból pleców

Niezwykle silny, rozdzierający

Pojawia się nagle, od początku ma
maksymalne natężenie

Utrzymuje się godzinami

Przewód pokarmowy

Refluks żołądkowo-przełykowy



Zamostkowy, może promieniować do pleców



Silny, piekący



Zgaga

Choroba wrzodowa



Nadbrzusze, dolna część klatki piersiowej

Inne

Dystonia neurowegetatywna – „nerwica
serca”



Kobiety ok. 40 rż



Psychogenny



Tępy, długo trwajacy



Bez związku z wysiłkiem fizycznym



Lewa połowa klatki piersiowej

Zatorowość płucna

Zapalenie tchawicy, oskrzeli