1

IV. ŚWIADCZENIA ULTRASONOGRAFICZNE

LP.

Nazwa świadczenia gwarantowanego

Warunki realizacji świadczeń

1.

USG tarczycy i przytarczyc

2.

USG ślinianek

3.

USG węzłów chłonnych położonych powierzchownie

4.

USG węzłów chłonnych jamy brzusznej

5.

USG jamy opłucnej

6.

USG żołądka i jelit

7.

Endosonografia odbytnicy i odbytu

8.

USG klatki piersiowej - inne

9.

USG moszny w tym jąder i najądrzy

10.

USG stawów barkowych

11.

USG stawów łokciowych

12.

USG stawów rąk lub stawów stóp

13.

USG stawu kolanowego

14.

Echoencefalografia

15.

USG doppler duplex naczyń szyi

16.

USG doppler duplex przezczaszkowe

17.

USG śródpiersia

18.

USG przezciemiączkowe

19.

USG jamy brzusznej (całkowite) - skan B lub skan w czasie

rzeczywistym wraz z odpowiednią dokumentacją

20.

USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej - skan B lub w czasie
rzeczywistym

21.

USG gruczołu krokowego przezbrzuszne

22.

USG gruczołu krokowego przezodbytnicze

23.

USG kończyn górnych lub kończyn dolnych - skan B lub
badanie w czasie rzeczywistym z dokumentacją w postaci

zapisu

24.

USG stawów biodrowych w czasie rzeczywistym z dokładną

dokumentacją w postaci zapisu - dynamiczne lub statyczne

25.

Diagnostyka ultrasonograficzna układu moczowego – inne

Personel:

1) lekarz specjalista radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej, lub

2) lekarz specjalista, który ukończył specjalizację, obejmującą swoim programem nabycie umiejętności

wykonywania badań ultrasonograficznych, lub

3) lekarz posiadający zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu wykonywania określonych badań

ultrasonograficznych.

Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:

1) ultrasonograf posiadający możliwość badania w prezentacji B w czasie rzeczywistym, posiadający opcje

(oprogramowanie) dostosowane do zakresu badania, wyposażony w specjalistyczne głowice właściwe
dla zakresu badania;

2) urządzenie do rejestracji obrazu.

2

26.

USG doppler duplex naczyń kończyn górnych

27.

USG doppler duplex aorty i tętnic kończyn dolnych

28.

USG doppler duplex żył kończyn dolnych i żyły głównej dolnej

29.

USG doppler duplex innych obszarów naczyniowych

30.

USG płodu

31.

Wewnątrzmaciczna cefalometria

32.

Diagnostyka USG macicy ciężarnej - pełna

33.

USG macicy nieciężarnej i przydatków

34.

USG nerek, moczowodów, pęcherza moczowego

35.

USG piersi

Personel:

1) lekarz specjalista radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej, lub
2) lekarz specjalista, który ukończył specjalizację, obejmującą swoim programem nabycie umiejętności

wykonywania badań ultrasonograficznych,lub

3) lekarz posiadający zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu wykonywania określonych badań

ultrasonograficznych.

Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:

1) aparat USG z głowicą liniową, szerokopasmową, wieloczęstotliwościową o wysokiej rozdzielczości

liniowej i skali szarości pracującą w przedziale min. 2-10 MHz, zalecany komplet głowic o różnych

spektrach częstotliwości: 5 - 13.5 MHz, 13.5 - 18 MHz; badanie winno być wykonywane przy użyciu
częstotliwości min. 7.5 MHz;

2) drukarka do USG.

36.

USG oka

Personel:

1) lekarz specjalista radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej, lub

2) lekarz specjalista, który ukończył specjalizację, obejmującą swoim programem nabycie umiejętności

wykonywania badań ultrasonograficznych, lub

3) lekarz posiadający zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu wykonywania określonych badań

ultrasonograficznych.

Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:

1) ultrasonograf do badań okulistycznych posiadający możliwość prezentacji A do biometrii gałki ocznej,
prezentacji B do badań morfologii gałki ocznej i oczodołu;

2) głowice i oprogramowanie okulistyczne.

3

37.

Echokardiografia

Personel:

1) lekarz specjalista radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej, lub

2) lekarz specjalista, który ukończył specjalizację, obejmującą swoim programem nabycie umiejętności

wykonywania badań ultrasonograficznych lub

3) lekarz posiadający zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu wykonywania określonych badań

ultrasonograficznych.

Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:

1) specjalistyczny ultrasonograf przeznaczony do badania USG serca;

2) specjalistyczne głowice i oprogramowanie kardiologiczne;

3) urządzenie do rejestracji obrazu.

38.

Echokardiografia przezprzełykowa

39.

Echokardiografia obciążeniowa

Personel: lekarz specjalista kardiologii lub lekarz specjalista chorób wewnętrznych w trakcie specjalizacji z

kardiologii posiadający udokumentowane doświadczenie w wykonywaniu i interpretowaniu odpowiednio:

przezprzełykowych badań echokardiograficznych lub obciążeniowych badań echokardiograficznych.

Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:

1) aparat wyposażony w:

a) głowicę płaszczyznową sektorową (mechaniczna lub elektryczna) 2,5-3,5 MHz,
b) opcję dopplera kolorowego, fali ciągłej i pulsacyjnej oraz głowicę przeprzełykową;

2) pompa infuzyjna;

3) elektrokardiograf 12 kanałowy.

Inne wymagania:

1) pracownia posiadająca akredytację klasy C według zasad właściwego towarzystwa naukowego;

2) sprzęt reanimacyjny w pokoju, gdzie wykonywane są badania.

Zakres świadczenia:

Celem badania jest kwalifikacja do właściwego leczenia choroby wieńcowej i wad serca. Istotą badania jest

porównanie obrazu echokardiograficznego spoczynkowego i w trakcie obciążenia farmakologicznego dobutaminą

lub innymi lekami podanymi drogą dożylną. Echokardiografia dobutaminowa wykonywana jest w trakcie ciągłego
wlewu dobutaminy przez pompę infuzyją, przy stopniowym zwiększaniu podawanej dawki. Poza stałym

monitorowaniem elektrokardiograficznym wykonuje się 12 odprowadzeniowe EKG przed każdą zmianą dawki.

Niezależnie od stosowanej metody obciążenia ocenę kurczliwości lewej komory przeprowadza się z

uwzględnieniem jej podziału na 16 segmentów.

40.

Echokardiografia – badanie dzieci kwalifikujące do operacji

kardiochirurgicznych lub kardiologicznego leczenia inwazyjnego

Personel:

1) lekarz specjalista pediatrii i kardiologii lub kardiologii dziecięcej;

2) pielęgniarka lub

3) osoba, która ukończyła:

4

a) studia wyższe na kierunku lub w specjalności elektroradiologia obejmujące co najmniej 1 700 godzin w

zakresie elektroradiologii i uzyskała tytuł licencjata lub inżyniera,

b) szkołę policealna publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy

technik elektroradiolog lub technik elektroradiologii lub dyplom potwierdzający kwalifikacje

w zawodzie technik elektroradiolog;

4) konsylium złożone z lekarzy, którzy podejmują decyzje kwalifikacyjne: lekarz specjalista kardiologii i lekarz

specjalista kardiochirurgii.

Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) echokardiograf z obrazowaniem: M-mode, 2D z opcją dopplera kolorowego, fali ciągłej i pulsacyjnej (głowice

z zakresem częstotliwości dostosowanej do diagnostyki noworodków, niemowląt, dzieci i młodzieży);

2) urządzenie do rejestracji obrazu.

Zakres świadczenia:

Procedura zawiera: wykonanie badania echokardiograficznego, przygotowanie dokumentacji do konsylium

kardiologiczno-kardiochirurgicznego, omówienie przypadku i podjęcie decyzji (konsylium kardiologiczno-

kardiochirurgiczne), omówienie wyników konsylium z opiekunami faktycznymi.
Przygotowanie dokumentacji niezbędnej w ramach procedury obejmuje: opis badania echokardiograficznego, raport

z konsylium kardiologiczno-kardiochirurgicznego opartego na przeprowadzonym badaniu echokardiograficznym

z odnotowaną decyzją o dalszym postępowaniu.

Badanie musi być zakończone decyzją dotyczącą kwalifikacji do leczenia kardiochirurgicznego lub kardiologicznego
leczenia inwazyjnego – decyzję podejmuje lekarz specjalista kardiologii i lekarz specjalista kardiochirurgii.

Inne wymagania:

- lokalizacja pracowni ultrasonografii w ośrodku gdzie znajduje się pracownia hemodynamiczna wykonująca
procedury kardiologii interwencyjnej u dzieci lub klinika lub oddział kardiochirurgii dziecięcej.

41.

Echokardiografia płodu - ocena prawidłowości rozwoju serca

płodu

Personel: lekarz posiadający odpowiedni certyfikat, potwierdzający umiejętność wykonywania echokardiografii

płodu.

Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:

1) echokardiograf z obrazowaniem: M-mode, kolor Doppler, 2D, z opcją dopplera fali ciągłej i pulsacyjnej,

wyposażenie USG w 3 głowice: convex, sektorową kardiologiczną, endowaginalną;

2) -oprogramowanie położnicze (1,2,3 trymestr) oraz oprogramowanie kardiologiczne;

3) obrazowa baza danych.

Inne wymagania:pracownia ultrasonografii zapewniająca dostęp do wysokospecjalistycznych świadczeń
perinatalnych, kardiologicznych i kardiochirurgicznych dla dzieci lub zlokalizowana w zakładzie opieki zdrowotnej

zapewniającym realizację tych świadczeń.

Badanie wykonywane w przypadku podejrzenia patologii układu krążenia oraz u kobiet z podwyższonym ryzykiem

5

urodzenia dziecka z wrodzoną wadą serca.

Badanie echokardiograficzne płodu obejmuje w szczególności ocenę:

1) anatomii serca zgodnie z zasadą analizy sekwencyjnej;

2) przepływów kardiologicznych;
3) rytmu serca;

4) funkcji serca i krążenia płodowego;

5) rozwoju płodu;

6) przepływów położniczych

- wraz z określeniem zaleceń co do dalszego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w zakresie układu

krążenia płodu.