1
IV. ŚWIADCZENIA ULTRASONOGRAFICZNE
LP.
Nazwa świadczenia gwarantowanego
Warunki realizacji świadczeń
1.
USG tarczycy i przytarczyc
2.
USG ślinianek
3.
USG węzłów chłonnych położonych powierzchownie
4.
USG węzłów chłonnych jamy brzusznej
5.
USG jamy opłucnej
6.
USG żołądka i jelit
7.
Endosonografia odbytnicy i odbytu
8.
USG klatki piersiowej - inne
9.
USG moszny w tym jąder i najądrzy
10.
USG stawów barkowych
11.
USG stawów łokciowych
12.
USG stawów rąk lub stawów stóp
13.
USG stawu kolanowego
14.
Echoencefalografia
15.
USG doppler duplex naczyń szyi
16.
USG doppler duplex przezczaszkowe
17.
USG śródpiersia
18.
USG przezciemiączkowe
19.
USG jamy brzusznej (całkowite) - skan B lub skan w czasie
rzeczywistym wraz z odpowiednią dokumentacją
20.
USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej - skan B lub w czasie
rzeczywistym
21.
USG gruczołu krokowego przezbrzuszne
22.
USG gruczołu krokowego przezodbytnicze
23.
USG kończyn górnych lub kończyn dolnych - skan B lub
badanie w czasie rzeczywistym z dokumentacją w postaci
zapisu
24.
USG stawów biodrowych w czasie rzeczywistym z dokładną
dokumentacją w postaci zapisu - dynamiczne lub statyczne
25.
Diagnostyka ultrasonograficzna układu moczowego – inne
Personel:
1) lekarz specjalista radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej, lub
2) lekarz specjalista, który ukończył specjalizację, obejmującą swoim programem nabycie umiejętności
wykonywania badań ultrasonograficznych, lub
3) lekarz posiadający zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu wykonywania określonych badań
ultrasonograficznych.
Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) ultrasonograf posiadający możliwość badania w prezentacji B w czasie rzeczywistym, posiadający opcje
(oprogramowanie) dostosowane do zakresu badania, wyposażony w specjalistyczne głowice właściwe
dla zakresu badania;
2) urządzenie do rejestracji obrazu.
2
26.
USG doppler duplex naczyń kończyn górnych
27.
USG doppler duplex aorty i tętnic kończyn dolnych
28.
USG doppler duplex żył kończyn dolnych i żyły głównej dolnej
29.
USG doppler duplex innych obszarów naczyniowych
30.
USG płodu
31.
Wewnątrzmaciczna cefalometria
32.
Diagnostyka USG macicy ciężarnej - pełna
33.
USG macicy nieciężarnej i przydatków
34.
USG nerek, moczowodów, pęcherza moczowego
35.
USG piersi
Personel:
1) lekarz specjalista radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej, lub
2) lekarz specjalista, który ukończył specjalizację, obejmującą swoim programem nabycie umiejętności
wykonywania badań ultrasonograficznych,lub
3) lekarz posiadający zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu wykonywania określonych badań
ultrasonograficznych.
Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) aparat USG z głowicą liniową, szerokopasmową, wieloczęstotliwościową o wysokiej rozdzielczości
liniowej i skali szarości pracującą w przedziale min. 2-10 MHz, zalecany komplet głowic o różnych
spektrach częstotliwości: 5 - 13.5 MHz, 13.5 - 18 MHz; badanie winno być wykonywane przy użyciu
częstotliwości min. 7.5 MHz;
2) drukarka do USG.
36.
USG oka
Personel:
1) lekarz specjalista radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej, lub
2) lekarz specjalista, który ukończył specjalizację, obejmującą swoim programem nabycie umiejętności
wykonywania badań ultrasonograficznych, lub
3) lekarz posiadający zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu wykonywania określonych badań
ultrasonograficznych.
Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) ultrasonograf do badań okulistycznych posiadający możliwość prezentacji A do biometrii gałki ocznej,
prezentacji B do badań morfologii gałki ocznej i oczodołu;
2) głowice i oprogramowanie okulistyczne.
3
37.
Echokardiografia
Personel:
1) lekarz specjalista radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej, lub
2) lekarz specjalista, który ukończył specjalizację, obejmującą swoim programem nabycie umiejętności
wykonywania badań ultrasonograficznych lub
3) lekarz posiadający zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu wykonywania określonych badań
ultrasonograficznych.
Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) specjalistyczny ultrasonograf przeznaczony do badania USG serca;
2) specjalistyczne głowice i oprogramowanie kardiologiczne;
3) urządzenie do rejestracji obrazu.
38.
Echokardiografia przezprzełykowa
39.
Echokardiografia obciążeniowa
Personel: lekarz specjalista kardiologii lub lekarz specjalista chorób wewnętrznych w trakcie specjalizacji z
kardiologii posiadający udokumentowane doświadczenie w wykonywaniu i interpretowaniu odpowiednio:
przezprzełykowych badań echokardiograficznych lub obciążeniowych badań echokardiograficznych.
Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) aparat wyposażony w:
a) głowicę płaszczyznową sektorową (mechaniczna lub elektryczna) 2,5-3,5 MHz,
b) opcję dopplera kolorowego, fali ciągłej i pulsacyjnej oraz głowicę przeprzełykową;
2) pompa infuzyjna;
3) elektrokardiograf 12 kanałowy.
Inne wymagania:
1) pracownia posiadająca akredytację klasy C według zasad właściwego towarzystwa naukowego;
2) sprzęt reanimacyjny w pokoju, gdzie wykonywane są badania.
Zakres świadczenia:
Celem badania jest kwalifikacja do właściwego leczenia choroby wieńcowej i wad serca. Istotą badania jest
porównanie obrazu echokardiograficznego spoczynkowego i w trakcie obciążenia farmakologicznego dobutaminą
lub innymi lekami podanymi drogą dożylną. Echokardiografia dobutaminowa wykonywana jest w trakcie ciągłego
wlewu dobutaminy przez pompę infuzyją, przy stopniowym zwiększaniu podawanej dawki. Poza stałym
monitorowaniem elektrokardiograficznym wykonuje się 12 odprowadzeniowe EKG przed każdą zmianą dawki.
Niezależnie od stosowanej metody obciążenia ocenę kurczliwości lewej komory przeprowadza się z
uwzględnieniem jej podziału na 16 segmentów.
40.
Echokardiografia – badanie dzieci kwalifikujące do operacji
kardiochirurgicznych lub kardiologicznego leczenia inwazyjnego
Personel:
1) lekarz specjalista pediatrii i kardiologii lub kardiologii dziecięcej;
2) pielęgniarka lub
3) osoba, która ukończyła:
4
a) studia wyższe na kierunku lub w specjalności elektroradiologia obejmujące co najmniej 1 700 godzin w
zakresie elektroradiologii i uzyskała tytuł licencjata lub inżyniera,
b) szkołę policealna publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy
technik elektroradiolog lub technik elektroradiologii lub dyplom potwierdzający kwalifikacje
w zawodzie technik elektroradiolog;
4) konsylium złożone z lekarzy, którzy podejmują decyzje kwalifikacyjne: lekarz specjalista kardiologii i lekarz
specjalista kardiochirurgii.
Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) echokardiograf z obrazowaniem: M-mode, 2D z opcją dopplera kolorowego, fali ciągłej i pulsacyjnej (głowice
z zakresem częstotliwości dostosowanej do diagnostyki noworodków, niemowląt, dzieci i młodzieży);
2) urządzenie do rejestracji obrazu.
Zakres świadczenia:
Procedura zawiera: wykonanie badania echokardiograficznego, przygotowanie dokumentacji do konsylium
kardiologiczno-kardiochirurgicznego, omówienie przypadku i podjęcie decyzji (konsylium kardiologiczno-
kardiochirurgiczne), omówienie wyników konsylium z opiekunami faktycznymi.
Przygotowanie dokumentacji niezbędnej w ramach procedury obejmuje: opis badania echokardiograficznego, raport
z konsylium kardiologiczno-kardiochirurgicznego opartego na przeprowadzonym badaniu echokardiograficznym
z odnotowaną decyzją o dalszym postępowaniu.
Badanie musi być zakończone decyzją dotyczącą kwalifikacji do leczenia kardiochirurgicznego lub kardiologicznego
leczenia inwazyjnego – decyzję podejmuje lekarz specjalista kardiologii i lekarz specjalista kardiochirurgii.
Inne wymagania:
- lokalizacja pracowni ultrasonografii w ośrodku gdzie znajduje się pracownia hemodynamiczna wykonująca
procedury kardiologii interwencyjnej u dzieci lub klinika lub oddział kardiochirurgii dziecięcej.
41.
Echokardiografia płodu - ocena prawidłowości rozwoju serca
płodu
Personel: lekarz posiadający odpowiedni certyfikat, potwierdzający umiejętność wykonywania echokardiografii
płodu.
Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) echokardiograf z obrazowaniem: M-mode, kolor Doppler, 2D, z opcją dopplera fali ciągłej i pulsacyjnej,
wyposażenie USG w 3 głowice: convex, sektorową kardiologiczną, endowaginalną;
2) -oprogramowanie położnicze (1,2,3 trymestr) oraz oprogramowanie kardiologiczne;
3) obrazowa baza danych.
Inne wymagania:pracownia ultrasonografii zapewniająca dostęp do wysokospecjalistycznych świadczeń
perinatalnych, kardiologicznych i kardiochirurgicznych dla dzieci lub zlokalizowana w zakładzie opieki zdrowotnej
zapewniającym realizację tych świadczeń.
Badanie wykonywane w przypadku podejrzenia patologii układu krążenia oraz u kobiet z podwyższonym ryzykiem
5
urodzenia dziecka z wrodzoną wadą serca.
Badanie echokardiograficzne płodu obejmuje w szczególności ocenę:
1) anatomii serca zgodnie z zasadą analizy sekwencyjnej;
2) przepływów kardiologicznych;
3) rytmu serca;
4) funkcji serca i krążenia płodowego;
5) rozwoju płodu;
6) przepływów położniczych
- wraz z określeniem zaleceń co do dalszego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w zakresie układu
krążenia płodu.