Potok pierwszy, prawa strona, czerwiec 2014

Strony w strukturach parzystych uwzględnione tylko w przypadku istotnych różnic w budowie!!

1. wyrostek żebrowy kręgu L3 (RTG)

2. miedniczka nerkowa (RTG)
3. m. zębaty przedni

4. t. promieniowa
5. ż. grzbietowa głęboka prącia

6. m. piszczelowy przedni
7. guzek smukły (model)

8. węzeł chłonny pachwinowy powierzchowny
9. przewód trzustkowy (TK)

10. m. brodawkowaty tylny komory lewej
11. małżowina nosowa dolna

12. zwój szyjny górny pnia współczulnego
13. t. przednia mózgu

14. wcięcie łokciowe kości promieniowej
15. n. przeponowy

16. t. wieńcowa prawa
17. guz kulszowy kości miednicznej

18. t. żołądkowa lewa
19. oskrzele płatowe górne

20. segment V płata prawego wątroby
21. jądro miażdżyste krążka międzykręgowego L3/L4

22. głowa jądra ogoniastego (TK)
23. wzgórze

24. kolano ciała modzelowatego (plasterek)
25. aorta piersiowa (TK)

Takie rozpoznanie szpilek z prawidłowymi stronami dawało 100% na egzaminie :)

Uwagi:

1. m. piszczelowy przedni był wbity na nodze, na której mięśnie goleni były nie rozpreparowane, w
powięzi była zrobiona mała dziurka, a przez nią wbita szpilka, włókna mięśniowe były dobrze

widoczne

2. t. wieńcowa prawa wbita na sercu na zwłokach

3. segment V płata prawego wątroby również wbity na zwłokach

4. wzgórze wbite na połówce mózgu

5. jądro miażdżyste krążka międzykręgowego L3/L4 – sam krążek nie był uznawany! wbite na
„świeżych” zwłokach, jeden z preparatów przygotowany chyba specjalnie na egzamin (wcześniej

nam go nikt nie pokazywał), był kawałek kręgosłupa przecięty mniej więcej na pół wzdłuż i do tego
na pół w poprzek jeśli dobrze pamiętam z nogą(w każdym razie dolna część kręgosłupa), krążki były

bardzo grube, wszystko było pięknie widoczne, dlatego pewnie katedra nie uznawała samego
krążka, tylko chciała abyśmy uwzględnili jądro miażdżyste, w które zresztą szpilka była ewidentnie

wbita, przy określaniu krążka licząc od dołu musimy uwzględnić kość krzyżową,a następnie krążek i

dopiero powyżej kolejne kręgi i krążki – były pomyłki w liczeniu, niektórzy zamiast L3/L4 podawali
L2/L3, kręgosłup był tak obcięty, że liczenie od góry było niemożliwe

L1

/
L2

/
L3

/
L4

/
L5

/
kość

6. zwój szyjny górny był wbity w dość nietypowy sposób, mieliśmy przekrój strzałkowy jak na

załączonym niżej zdjęciu, przy czym trzeba było odsłonić sobie mięsień zwieracz górny gardła i za
nim wbity był zwój, w angielskiej wersji Gilroya na str. 586 mamy piękny rysunek przedstawiający

położenie zwoju obok przestrzeni przygardłowej i 4 ostatnich nerwów czaszkowych (dr. Spodnik
mówił, że szukał go 3 godziny :D)

Powodzenia!!

A.W.