1
WYKONANIE KORONY TYMCZASOWEJ NA ZĘBIE 21 ORAZ CZYNNA ASYSTA PODCZAS
ZABIEGU – METODĄ TRADYCYJNA.
ZAŁOŻENIA:
1. Drugi pacjent w dniu dzisiejszym - Karol Nowak, lat 30.
2. Pacjent w trakcie wykonywania korony porcelanowej na zębie 21.
3. Lekarz stomatolog wykona koronę tymczasową.
I.
CZYNNOŚCI ZWIĄZANE Z PRZYGOTOWANIEM STOLIKA ASYSTENTKI I LEKARZA:
1. Po zapoznaniu się z kartą pacjenta przygotowuję dokumentację do wglądu dla lekarza
2. Myję ręce używając bezdotykowego podajnika, osuszam jednorazowym ręcznikiem.
3. Zakładam jednorazowe rękawiczki.
4. Na stoliku asystentki przygotowuję:
- jałowe końcówki wiertarek i strzykawki wodno-powietrznej;
- jednorazowe środki ochrony indywidualnej dla pacjenta (końcówkę ślinociągu,
kubeczek, serwetę ochronną, ochraniacz na zagłówek, uchwyt reflektora, lampę
polimeryzacyjną;
- środki ochrony indywidualnej dla asystentki (maseczkę, okulary lub przyłbicę,
rękawiczki jednorazowe);
- materiały do przygotowania korony tymczasowej (masę alginatową do wycisków
anatomicznych, elastyczną miskę i szpatułkę do zarabiania masy, jednorazową łyżkę
wyciskową do szczęki rozmiar „2”, klej pod wyciski alginatowe, materiał do
wykonywania koron tymczasowych „FILL-IN” , cement cynkowo-siarczanowy,
metalową szpatułkę, płytkę szklaną.
5. Na stoliku lekarza przygotowuję jednorazowe środki ochrony indywidualnej
(maseczkę, rękawiczki, przyłbicę, jałowy zestaw diagnostyczny (tacka, lusterko,
zgłębnik, pęseta), jałowy nakładacz, jałowe narzędzia rotacyjne w płytkach Petriego
(diamenty, gumki do polerowania, finiry), szklankę z jałową pęsetą do wyjmowania
wierteł, kolornicę, kalkę artykulacyjną.
6. Zdejmuję rękawiczki, myję ręce używając bezdotykowego podajnika, osuszam
papierowym ręcznikiem, wrzucam do czerwonego worka.
II.
CZYNNOŚCI ZWIĄZANE Z PRZYGOTOWANIEM PACJENTA DO ZABIEGU:
Przygotowanie fizyczne:
1. Zapraszam pacjenta do gabinetu.
2. Wskazuję mu miejsce na fotelu.
3. Zakładam jednorazowe rękawiczki.
4. Zakładam jałowe końcówki wiertarek i strzykawki wodno-powietrznej.
5. Zakładam pacjentowi środki ochrony indywidualnej (ochraniacz na zagłówek, lampę
polimeryzacyjną, serwetę ochronna, końcówkę ślinociągu, podaję kubek z wodą z
dodatkiem środka do dezynfekcji jamy ustnej).
2
6. Proszę pacjenta o przepłukanie ust.
7. Reguluje fotel i zagłówek adekwatnie do wykonywanego zabiegu, uwzględniając
komfort i wygodę pacjenta.
8. Ustawiam reflektor na pole zabiegowe, czyli poniżej linii oczu.
Przygotowanie psychiczne:
9. Staram się aby w gabinecie panowała miła atmosfera, aby pacjent czuł się
bezpiecznie i komfortowo, cały czas podtrzymuję rozmowę, udzielam rzetelnych
informacji na temat zabiegu.
10. Zdejmuję rękawiczki, wrzucam do czerwonego worka.
11. Zdejmuję rękawiczki, myję ręce używając bezdotykowego podajnika, osuszam
papierowym ręcznikiem, wrzucam do czerwonego worka.
III.
CZYNNOŚCI ZWIĄZANE Z ASYSTOWANIEM PODCZAS ZABIEGU (METODĄ
TRADYCYJNĄ):
1. Myję ręce metodą Ayliffe’a, zakładam jednorazowe rękawiczki, maseczkę i okulary.
2. Na polecenie lekarza zarabiam masę alginatową według zaleceń producenta w celu
pobrania wycisku w szczęce.
3. Nakładam masę na łyżkę wyciskową (wcześniej posmarowaną klejem do wycisków
alginatowych) i podaję lekarzowi.
4. Po pobraniu wycisku przepłukuję go pod bieżącą, zimną wodą, zanurzam wycisk we
wcześniej przygotowanym preparacie do dezynfekcji wycisków protetycznych,
przestrzegając czasu ekspozycji.
5. Po wyjęciu wycisku z płynu dezynfekcyjnego, płuczę go pod bieżącą, zimną wodą,
osuszam i zabezpieczam (wkładam do woreczka foliowego z kawałkiem wilgotnej
ligniny – szczelnie zamykam).
6. Na polecenie lekarza podaje wiertła diamentowe do szlifowania.
7. Podaję lekarzowi kolornicę.
8. Na wycisku w miejsce zęba 11 nakładam materiał chemoutwardzalny „FILL-IN” w
kolorze dobranym przez lekarza, wycisk podaję lekarzowi.
9. Po pobraniu wycisku, wyjęciu i opracowaniu przez lekarza korony tymczasowej
mieszam na szklanej płytce, na matowej powierzchni, metalową szpatułką cement
cynkowo-siarczanowy z dodatkiem wody destylowanej (dodając proszku do płynu) do
konsystencji gęstej śmietany.
10. Podaję fleczer lekarzowi.
IV.
CZYNNOŚCI WYKONYWANE POD KONIEC PRZYJMOWANIA PACJENTA:
1. Zdejmuję jednorazowe rękawiczki i umieszczam w worku koloru czerwonego.
2. Myję ręce używając bezdotykowego podajnika metodą Ayliffe’a, osuszam
jednorazowym ręcznikiem, zakładamy świeże rękawiczki.
3. Zakręcam szczelnie buteleczki, tuby, słoiczki zawierające płyny i materiały.
3
4. Niepotrzebne materiały i leki zdejmuję ze stolika i chowam w szafkach na nie
przeznaczonych (zawsze w ich stałe miejsce) pozostawiając podstawowe
wyposażenie stolika.
5. Myję płytkę, łopatkę, miskę do zarabiania materiałów, mas wyciskowych
wykorzystane podczas zabiegu.
V.
CZYNNOŚCI WYKONYWANE PO SKOŃCZONYM ZABIEGU:
1. Zdejmuję jednorazowe rękawiczki i umieszczam w worku koloru czerwonego.
2. Myję ręce używając bezdotykowego podajnika metodą Ayliffe’a, osuszam
jednorazowym ręcznikiem.
3. Zdejmuję pacjentowi jednorazową serwetę ochronną i zapisuję go na następną
wizytę:
termin uzgadniam ze stomatologiem
umawiając pacjenta uwzględniam czasochłonność i stopień trudności
następnego zabiegu.
4. Zdejmuję i segreguję odpady medyczne do wcześniej przygotowanych koszy i
pojemników na odpady medyczne (środki ochrony indywidualnej lekarza, pacjenta i
asystentki oraz wszystkie materiały, które miały bezpośredni kontakt z błoną śluzową
pacjenta).
5. Odkażam pole zabiegowe (fotel, stolik lekarza i asystentki, spluwaczkę, ssak, ślinociąg
- preparatem o pełnym spektrum działania, np.:
Fotel, stolik lekarza i asystentki (Omnizid )
Spluwaczka, ssak, ślinociąg (Dekaseptol Gel - poprzez zassanie)
Środki indywidualnej ochrony osobistej (przyłbica, okulary – np. chusteczki
dezynfekcyjne Omniwipes).
6. Używaną kątnicę, turbinę, czyszczę z zanieczyszczeń chusteczką do dezynfekcji np.
Omniwipes , zdejmuję wiertła (przez chusteczkę), następnie po czasie ekspozycji
zdezynfekowane końcówki wiertarek przemywam wacikiem nasączonym wodą
destylowaną, osuszam, zdejmuję, konserwuję odpowiednim olejem np., Kavo Spray, i
przygotowuję do sterylizacji.
7. Końcówkę
strzykawki
wodno-powietrznej
dezynfekuję
przez
zanurzenie,
przygotowuje do sterylizacji.
8. Niezwłocznie po zabiegu narzędzia stomatologiczne i rotacyjne używane podczas
zabiegu przenoszę jak najkrótszą drogą do dezynfekcji we wcześniej przygotowanych
roztworach dezynfekcyjnych przestrzegając czasu ekspozycji.
9. Po upłynięciu czasu ekspozycji wyjmuję narzędzia i czyszczę z resztek organicznych i
resztek materiałów z dodatkiem detergentu, płuczę wodą destylowaną, suszę,
konserwuję w razie potrzeby i przygotowuję do sterylizacji.
10. Zdejmuję grube rękawiczki i umieszczamy w worku koloru czerwonego.
4
11. Myję ręce używając bezdotykowego podajnika metodą Ayliffe’a, osuszam
jednorazowym ręcznikiem zakładam świeże rękawiczki.
12. Zapoznaję się z kartą kolejnego pacjenta.