ZŁAMANIA MIEDNICY
A.ZŁAMANIA Z ODERWANIA – AWULSYJNE
B.ZŁAMANIA TALERZA KOŚCI BIODROWEJ
C.IZOLOWANE ZŁAMANIE PIERŚCIENIA ZASŁONOWEGO
D.ZŁOŻONE ZŁAMANIA PIERŚCIENIA MIEDNICY
E.ZŁAMANIA PANEWKI STAWU BIODROWEGO
Ad. A: oderwanie kolca przedniego górnego
Oderwanie kolca przedniego dolnego
Nasady grzebienia kości biodrowej
Guzowatości kości kulszowej
Leczenie zachowawcze
Ad. B: powstają z urazu bezpośredniego
Leczenie zachowawcze
Ad.C: złamanie kości łonowej lub kulszowej z
towarzyszącym rozejściem spojenia łonowego
Leczenie zachowawcze
Leczenie operacyjne rozejścia spojenia łonowego
większe od 1,5 cm tylko u kobiet
Ad.D: od przodu-jednostronne lub obustronne
złamanie kości łonowej i kulszowej z rozejściem lub bez
spojenia łonowego
Od tyłu -złamanie kości biodrowej w ok. stawu
krzyżowo-biodrowego lub rozerwanie
(zwichnięcie)stawu krzyżowo-biodrowego.
Złożone złamania pierścienia miednicy należą do
najgroźniejszych obrażeo. Może im towarzyszyd:
Znaczny ubytek krwi
Rozległe uszkodzenie tkanek miękkich
Narastający krwiak zaotrzewnowy
Zmiażdżenie i niedotlenienie dużych mas mięśniowych
Uszkodzenie moczowodów
Uszkodzenie pęcherza moczowego
Uszkodzenie cewki moczowej
Uszkodzenie dużych naczyo krwionośnych
Uszkodzenie narządu rodnego
Powyższe może prowadzid do wstrząsu urazowego
Ad. E.złamania panewki stawu biodrowego powstają z
urazu pośredniego lub bezpośredniego
Objawy
Leczenie zachowawcze - wyciąg bezpośredni
Leczenie operacyjne
Złamania kooczyny dolnej
Złamanie szyjki kości udowej
A. Podgłowowe
B. Przezszyjkowe
C. Przykrętarzowe
D. Przekrętarzowe
E. Podkrętarzowe
Objawy
Leczenie zachowawcze – jedynie złamania zaklinowane
Leczenie operacyjne – pozostałe
Złamania trzonu kości udowej
Objawy
Uwaga na wstrząs hipowolemiczny
Leczenie operacyjne
Złamania w obrębie stawu kolanowego i trzonów
kości goleni
Złamania nadkłykciowe
Złamania międzykłykciowe
Złamania kłykci kości udowych
Złamania rzepki
Złamania kłykci kości piszczelowej
Złamanie trzonu kości piszczelowej i strzałkowej
Objawy
Leczenie zachowawcze
Leczenie operacyjne
Złamania w obrębie stawu skokowo-goleniowego,
kości piętowej, śródstopia i palców
Złamania nasad dalszych kości goleni
Izolowane złamanie kostki bocznej
Izolowane złamanie kostki przyśrodkowej
Złamanie dwu – trój kostkowe
Złamanie kości piętowej
Złamania kości stępu i palców