Załącznik 2a

skierowanie na praktykę pedagogiczną

Pieczęć Wydziału
/Instytutu na prawach wydziału

Radom dnia 20.02.2014

Szanowna(y) Pani (Pan)
Dyrektor

…………………………………………………………………………

Na podstawie Porozumienia w sprawie odbywania studenckich praktyk pedagogicznych

zawartego w dniu 20.02.2014 pomiędzy Uniwersytetem Technologiczno-Humanistycznym im.

Kazimierza Pułaskiego Wydział Nauk o Zdrowiu i Kultury Fizycznej,

a ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

kieruję studenta ………………………..…..… nr albumu ……… kierunek studiów: Wychowanie Fizyczne rok
studiów II (semestr 4) na odbycie praktyki ogólno pedagogicznej/metodycznej* dydaktycznej
śródrocznej – I etap w kierowanej przez Panią (Pana) placówce w terminie 20.02.2014 – 13.06.2014
zgodnie z załączonym programem praktyk.

Opiekunem studenta z ramienia Uczelni jest:
dr Stanisław Nowak – tel: [phone]; e-mail: [e-mail]

imię i nazwisko uczelnianego opiekuna praktyk - kontakt telefoniczny, e-mail

Proszę o wyznaczenie spośród nauczycieli, co najmniej kontraktowych, posiadających kwalifikacje do
nauczania wychowania fizycznego zatrudnionych w szkole/ placówce oświatowej w pełnym wymiarze czasu
pracy, szkolnego opiekuna praktyk.

Przesyłam wyrazy szacunku

....................................................................

pieczątka i podpis osoby upoważnionej

________________________________________ ___________________________________

............................................................ ………………..............................................

pieczęć placówki

miejscowość, data

Imię i nazwisko studenta ……………………………………………………………………………nr albumu ……………………….

Wyznaczam szkolnego opiekuna praktyki …………………………………………………………………………………………….

imię i nazwisko opiekuna praktyki - kontakt telefoniczny i e-mail

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Nazwa i adres szkoły/ placówki

...........................................................

pieczątka i podpis Dyrektora Szkoły/Placówki

*wybrać właściwą praktykę