30 letnia Kamila Nowak zgłosiła się do gabinetu na zabieg pielęgnacyjny stóp.
Na podstawie opisu skóry klientki: „skóra stóp jest nadmiernie sucha i zrogowaciała,
widoczne są niewielkie pojedyncze pęknięcia na piętach, płytki paznokciowe są kruche,
łamliwe, ale bez zmienionego koloru”:
1. Załóż kartę klienta.
2. Dobierz niezbędne środki i preparaty, zaznacz to w Karcie pobrania środków
i preparatów.
3. Udziel porady dotyczącej zaleceń do pielęgnacji cery w warunkach domowych według
wzoru - Informacja dla klienta.
KARTA KLIENTA
Imię i nazwisko
Kamila Nowak
Opis skóry: nadmiernie sucha i zrogowaciała, największe zrogowacenie pojawia się na
„punktach oparcia”. Na łuku zewnętrznym, pięcie, części podeszwowej śródstopia – w tych
miejscach występuje hiperkeratoza, nadmiernie zgrubiały naskórek. Na piętach pojawiają się
ubytki naskórkowe, pęknięcia na piętach, rozpadliny są następstwem hiperkeratoz i
wysuszenia. Na tle hiperkeratoz w części podeszwowej mogą pojawić się modzele (ogniska
nadmiernie rogowaciejące bez rdzenia).
Opis płytek paznokciowych: krucha, łamliwa, rozwarstwiona, krucha od wolnego brzegu
paznokcia, płytka ma tendencję do pękania, rozdwajania, łamania. Odrywają się blaszki
keratynowe. Płytka nie ma zmienionego koloru, co świadczyłoby o chorobie, kolor płytki:
zdrowy, lekko różowy, nie wykazuje zmian chorobowych
Rodzaje (nazwy) zabiegów
1) Pedicure regenerująco-leczniczy
Przeciwwskazania do zabiegu
stopa cukrzycowa, grzybica, hemofilia, grzybica płytki,
międzypalcowa, drożdżyca, ZZP, liszaj zakaźny, zanokcica, zastrzał, uczulenie na preparaty,
przerwana ciągłość tkanek, świeże blizny, wirus brodawczaka ludzkiego, drętwienie kończyn.
Karta pobrań środków i preparatów
Nazwy środków / preparatów
Pobranie zaznacz [X]
Fotel z podnóżkiem
Taboret dla kosmetyczki
Stolik podręczny
Lampa bezcieniowa z lupą
Miska do pedicure
Frezarka do pedicure
Frezy z 1razowymi nakładkami
Skalpel
Pilnik 80/240
Patyczek z drzewa pomarańczowego
Cążki do skórek
Folia do miski pedicure
Folia zabiegowa przezroczysta
Ręczniki 1razowe
Skarpety bawełniane
Maseczka 1razowa
Okulary ochronne
Środki opatrunkowe
Myjka ultradźwiękowa
Autoklaw
Opakowania do sterylizacji
Pojemnik na materiały skażone
Pojemnik na odpady komunalne
Płyn zmiękczający z oliwą z oliwek i
mocznikiem do kąpieli stóp
Preparat zmiękczający z mocznikiem
Peeling gruboziarnisty do stóp z kwasami
Krem do masażu stóp z mocznikiem
Preparat odtłuszczający
Woda utleniona
Płyn do dezynfekcji stóp
Płyn do dezynfekcji powierzchni, narzędzi
INFORMACJA DLA KLIENTA
Zalecenia do pielęgnacji cery w warunkach domowych:
(rodzaje kosmetyków, działanie, częstotliwość stosowania)
1) Ortezy sylikonowe na punkty największego rogowacenia
2) Odżywka do paznokci z keratyną i witaminą A – zapobiega rozdwajaniu i pękaniu
3) Krem mocznikowy 40% - codziennie wieczorem
4) Płyn do kąpieli stóp lawendowy, cytrynowy – z olejkami eterycznymi, relaksująco,
zmiękczająco na naskórek
5) Peeling z solą morską – 2 x tydzień
6) Profilaktycznie – korygujące wkładki do obuwia
Zalecenia do pielęgnacji cery w warunkach gabinetowych:
1) Zabieg parafinowy – 1 x tydzień
Składniki: olej z awokado, wosk pszczeli, olej z mango, ciekła parafina, stała parafina.
2) Zabieg z użyciem kwasami AHA – co 2 tygodnie
Składniki: Kwas migdałowy, mlekowy, glikolowy
3) Masaż ciepłymi kamieniami na stopy – co 2 tygodnie
4) Maska algowa na stopy – 1 x tydzień
Składniki: spirulina, witaminy A, E, C.
Przebieg zabiegu.
1) Przygotowanie stanowiska pracy: na fotel zakłada, prześcieradło 1 razowe,
pokrowiec na podnóżek, ręcznik 1 razowy, gromadzę wszystkie niezbędne narzędzia,
przybory i środki.
2) Przygotowanie kosmetyczki: zakładam fartuch kosmetyczny, obuwie zmienne,
dezynfekuję dłonie płynem Skin Sept, zakładam 1 razowe rękawiczki
3) Przygotowanie klientki: zapraszam ją na fotel, wręczam 1 razowe klapki zabiegowe,
przeprowadzam wywiad i diagnostykę. Oglądam stopy przy świetle lampy lupy,
eliminuję przeciwwskazania, przedstawiam schemat zabiegu. Klientka nie ma
przeciwwskazań do zabiegu.
4) Zabieg: Dezynfekuje stopy między palcami, w części podeszwowej i na grzbiecie.
Opiłowuję płytkę paznokcia w jedną stronę pilnikiem o gradacji 80 (zapobiega to
rozdwajaniu paznokcia). Wierzchnią strukturę płytki wyrównuję pilnikiem o gradacji
240 (usunęłam w ten sposób kruchość paznokcia oraz wyrównałam jego strukturę).
Przed moczeniem keratyna jest sucha – gotowa do piłowania. Paznokcie piłuję „na
prosto” – zapobiega to wrastaniu paznokcia. Do miski do pedicure z wodą wlewam
koncentrat z oliwą z oliwek i mocznikiem, moczę stopy klientki przez 15 minut.
Osuszam do sucha ręcznikiem 1razowym. Skórki zabezpieczam płynem
zmiękczającym z mocznikiem (chroni przed wysuszeniem). W tym czasie, przy użyciu
skalpela, usuwam hiperkeratozę wzdłuż linii papilarnych. Tą samą czynność wykonuję
na 2 stopie. Patyczkiem drewnianym odsuwam skórki, lekko je podważam do przodu i
do góry. Oczyszczam obrąbek naskórkowy. Wycinam skórki ruchem „do siebie”.
Odtłuszczam płytkę paznokcia preparatem odtłuszczającym. Przy użyciu frezarki z
1razową nakładką usuwam zrogowaciały naskórek na części podeszwowej.
Wyrównuję strukturę keratyny, pęknięć naskórka, ubytków w naskórku. Skóra stała
się gładka, wyrównana, złuszczona. Wykonuję peeling. Nakładam peeling
gruboziarnisty z kwasami AHA – stymuluje on mikrokrążenie, złuszcza keratynę,
wyrównuje strukturę naskórka. Zmywam ciepłą wodą po 10 minutach. Ruchami
okrężnymi w kierunku do serca, wykonuję masaż klasyczny stopy (stosując ruchy:
podeszwa – głaskanie, rozcieranie, ugniatanie, oklepywanie; grzbiet – głaskanie i
rozcieranie). Masaż wykonuję na preparacie do masażu stóp z woskiem pszczelim
(natłuszcza, regeneruje, zapobiega pękaniu). Na całą stopę powyżej kostki nakładam
grubą warstwę maski odżywczo-zmiękczającej (odżywia, zmiękcza). Owijam folią 1
razową (utrzyma ciepło, działanie okluzyjne zwiększa wchłanianie maski). Po 15
minutach zmywam maskę ciepłą wodą. Aplikuję krem z mocznikiem ruchami
głaskania części grzbietowej i podeszwowej.
5) Uporządkowanie stanowiska pracy: środki 1razowe wyrzucam do pojemnika na
odpady medyczne, 1 razowe prześcieradła, ręczniki wyrzucam do pojemnika na
odpady komunalne. Dezynfekuję narzędzia w myjce ultradźwiękowej z płynem do
dezynfekcji. Po określonym czasie wyjmuje, opłukuję i sterylizuję w autoklawie w
rękawie do sterylizacji. Fartuch wkładam do pojemnika na brudną bieliznę. Pole
zabiegowe przemywam płynem do dezynfekcji powierzchni.