Męski układ płciowy
Streszczenie podręcznika prof. Sawickiego
Opracował: Przemysław Waszak
JĄDRO Wytwarzanie hormonów,
plemników, płynu
Osłonka pochwowa- pokrywa przód i bok jądra. Pokryta nabł
surowyczym .
Błona biaława- tkanka łączna własciwa wloknista. Dwie
błony:
naczyniowa- wewnątrz, u góry przechodzi w śródjądrze-
miejsce wnikania do jądra naczyń, nerwów- dzieli jądro
na płaciki (zrąb łącznotkank + 1-4 zwinięte kanaliki
plemnikotwórcze)
Składniki miąższu jądra:
1.kanaliki plemnikotwórcze kanaliki nasienne, 1 koniec
ślepy, drugi przechodzi w kanalik prosty. Ściana:
a) nabłonek plemnikotwórczy + błona
podstawna- komórki Sertolego duże, wysokie- SER,
mitochondria, lizosomy, kropelki tłuszczu, ziarna
glikogenu, krystaloidy swoiste Charcota- Bottchera,
receptory dla GP komórek spermatogenezy- sygnał,
otaczanie komórki spermatogenezy cytoplazmą- jest
to składnik bariery krew- jadro .
Komórki podporowe łączą sie occludens, neksus,
hemidesmosomy
komórki spermatogenezy.
b) kilka warstw kom. mioidalnych (kompleksy
aktyna miozyna, pęcherzyki wydzielnicze- TGFa i
TGFb, białko podobne do FSH)
c) tkanka łączna właściwa luźna + fibroblasty
2. Komórki gruczołu śródmiąższowego
Komóreki Sertolego
Czynności komórek Sertolego: -izolacja komórek
spermatogenezy, odżywianie ich, tworzą barierę krew-
jądro, fagocytoza i trawienie resztek cytoplazmatycznych ze
spermatyd, produkcja płynu światła kanalików, wydzielają
inhibiny M, ABP; czynniki regulujące cykl komórkowy
i różnicowanie spermatogenezy - TGFb i TGFa ,
somatomedyna C, IGF I, wydzielane defensyn
Komórki spermatogenezy
komórki macierzyste.
Im wyższe stadium
zróżnicowania, tym bliżej
światła kanalika.
SPERMACYTOGENEZA
spermatogonie Ad- ciemne jądra,
komórki rezerwowe,
spermatogonie Ap- jasne jądra, dzielą
się
spermatogonie B- okrągłe jądra, tworzą
syncytia komórek połączonych mostkami
cytoplazmatycznymi- spermatocyty I
rzędu które rozpoczynają mejozę-
inicjowana przez retinol (przed dojrzałością
płciową cytochrom P450 unieczynnia go)
Profaza: (leptoten, zygoten, pachyten
(croccsing-over), diploten, diakineza)
Po mejozie I- spermatocyty II rzędu (23
ch, 6 pg DNA (2c)) nie replikują DNA,
przechodzą w podział mejozę II –
ekwacyjny,
spermatydy- połączone mostkiem
cytoplazmatycznym, z 1 spermatocytu I- 4
spermatydy.
SPERMIOGENEZA
ok. 3 tygodnie. Zależy od genu CREM. W jej wyniku:
z AG wytwarza się akrosom- swoista odmiana lizosomu, Zawartość:
węglowodany, hialuronidaza (rozdziela komórki pęcherzykowe oocytu II),
akrozyna (trawi osłonkę przejrzystą), neuraminidaza, fosfataza kwaśna
Witka - 2 centrosfery idą do bieguna jądra spermatydy, centrosfera bliższa-
ciałko podstawowe witki, dalsza- pierścień wstawki.
Sperminacja- utrata łączności plemników z sustentocytami
zmiana budowy jądra kom. - zanik nukleosomów i nukleofilamentów, histony ->
protamina,
PLEMNIKI-
główka (wakuole, zbita chromatyna, akrosom)
szyjka filamenty- słupy, centriola bliższa, resztki centrioli dalszej
wstawka- szkielet z aksonemy, słupy filamentów otoczone przez mitochondriów
tworzących pierścienie
witka szkielet z aksonemy, brak mitochondriów, wiązki filamentów
Dojrzewanie plemników
W przewodzie najądrza do główki plemnika
przyczepiają się
GLIKOKONIUGATY- receptory błonowe- fertylina,
galaktozylotransferaza, SKR, sp56, PH20
Zdolność ruchu plemników- synteza cAMP,
karnityna (w przewodzie najądrza)
Kapacytacja- rozkład glikokoniugatów przez płyn
dróg rodnych kobiety. SKR łączy się z ZP3 osłonki
przejrzystej, PH20 z ZP2, fertylina- integryny błony
oocytu
Bariera krew- jądro- w kanalikach nie ma Ig, po
crossing-over komórki spermatogenezy mogą być
oznaczane jako obce. Limfocyty mogą je niszczyć.
Cykl kanalika plemnikotwórczego- czas miedzy
pojawieniem się układu I i kolejnym układem I – 16
dni, wytworzenie plemnika- 64 dni, przejście plemnika
do nasieniowodu- 12 dni,
KOMÓRKI GRUCZOŁU
ŚRÓDMIĄŻSZOWEGO
Komórki Leydiga. Leżą w tkance łącznej kanalikowej->
wydzielają testosteron. Duże, wieloboczne,
pęcherzykowate jądra, kwasochłonna cytoplazma, krople
tłuszczu, białkowe kryształy Reinkego, SER,
mitochondria.
Cholesterol ->pregnenolon->dehydroksypregnenolon-
>androstendiol->testosteron
wydzielają relaksynę –
wzbudza ekspresję czynnika wzrostu VEGF -> pobudza
angiogeneze,
działa rozszerzająco na naczyczynia,
hamuje nadmierne wytw. włókien tk. łącz.
Wydzielają także:
TGFbeta (pobudz. wydz. FSH),
MSH,
endorfinę (pobudz. podporowe kanalików),
oksytocynę (zwiększenie skurczów kanalików)
PRZEWODY WYPROWADZAJĄCE
NASIENIE:
kanaliki plemnikotwórcze kanaliki proste przewodziki sieci jądra: (liczne
naczynia + nabł. jendow. sześc i pojedyncze witki) przewodziki odprowadzające
jądra: [w gł. najadrza, nabł. sześc. lub walc.(rzęski) – absorbcja płynu przewodzików +
receptory dla estrogenów (przyspieszają absorbcję), pojedyncze miocyty gładkie]
najądrze: głowa, trzon, ogon, przewodziki odprowadzające (głowa),
przewód najądrza (trzon + ogon) nabł. wielorzęd. walcow.
długie mikrokosmki – stereocylia – zapobiegają fagocytozie plemników
wytwarzają glikokoniugaty, wiele limf.
Między kom.nabłonka limfocyty T i NK
2-3 warstwy miocytów gładkich
bogata sieć naczyń włos.
miejsce magazynowania plemników – dzięki ABP
*ABP – powoduje że miejscowe stężenie androgenów jest 200x większe niż we krwi
dojrzewanie plemników
nasieniowód: w pobliżu prostaty – bańka nasieniowodu – miejsce przechowywania
plem.
końcowa cz. bańki – przewody odprow. pęch.
przewód wytryskowy ściana z 3 warstw:
błona śluzowa – 4-5 podłużnych fałdów, nabł. w-rz. walc. (nie wszytkie ze
stereocyliami), silna absorpcja płynu – zagęszczenie zawiesiny plem.,
śródbłonkowe limf., właściwa bł. śluz. – liczne wł. spręż.
błona mięśniowa – 3 warst. miocyt. gład. – 2. podł. + 1 okręż. środkowa
przydanka – z tk. łącz. wł. Włóknistej
W pobliżu ujćia do URETHRA jest wysłany nabłonkiem przejściowym, a przy
wejściu do PROSTATA traci błonę mięśniową,
ściana bańki: wyższe fałdy podłużne bł. śluz., cieńsza bł. mięśniowa
PĘCHERZYKI NASIENNE
cewkowe uchyłki nasieniowodów,
bł. śluz. liczne fałdy pokryte nabł. walc. urzęś. +
limf.,
bl. wł. bł. śluz. liczne wł. spręż.,
2 warstwy bł. mięśniowej (okręż + podł.),
tk. łącz. wł.
wydzielina: żółtawa, lepka, zawiera fruktozę (mat.
energ. dla ruchu plemn.) + PGA2, PGB2, PGF2, wit.
C, globuliny, gł. źródło prostaglandyn nasienia;
stanowi 70% obj. nasienia
Wydzielanie pobudzane przez androgeny, hamowane
przez estrogeny
GRUCZOŁ KROKOWY
z 30-50 gruczołów pęcherzykowo-cewkowych
wyróżnia się: gruczoły bł. śluz., gr. bł. podśluz., gr.
główne (najgłębiej)
ok. 20 przewodów odprowadzających wydzielinę do cewki
moczowej – nabł. 1-w. walc. przy ujściu przejściowy
gruczoły:
rozgałęzione cewki zakończone pęcherz.,
światło pofałdowane, nabł. 2-w. walc. + limf. śródbłonkowe,
otoczone tk łącz.,
miocyty gł. + miofibroblasty wycisk wydzieliny,
między przewodami kieszonki – pęcherzyki sterczowe –
męska macica – pozostałości rozwojowe przewodu Mullera,
łagiewka sterczowa – odpowiednik pochwy, mały gruczoł
uchodzi do cewki, w pęcherzykach gr. krokowego
kamyki sterczowe – liczba rośnie z wiekiem, mogą wapnieć
i wytw kamienie sterczow
w nabł. – duża aktywność fosfatazy kwaśnej rak
prostaty – zwiększenie aktywności tego enzymu we krwi
afla-reduktaza – redukcja testosteronu
wydzielina gruczołu:, słabo kwaśna, bezbarwna,
zawiera fosfatazę kwaśną + kwas cytrynowy,
fibrynolizyna + hialuronidaza, 20% obj. nasienia;
androgeny i estrogeny regulują jej wydzielanie
Zewnętrzne narządy płciowe
GRUCZOŁY OPUSZKOWO-CEWKOWE:
z płacików oddz. tk. łączn. wł.,
z rozgałęzionych cewek zakoń. pęcherzykami + kom.
Mioepitelialne,
typ. kom. śluz. – wydz. śluz do przew. odprow. – nabł. 1-w walc.
PRĄCIE napletek – ruchomy fałd skóry, zewn. warstw. – bł. śluz. –
zachowuje wilgotność, liczne gruczoły łojowe – gruczoły Tysona
powięź prącia – tk. łącz. wł. włóknista w błonę białawą – oddziela
ciała jamiste
UNACZYNIENIE
tętnice ślimakowate – ślimakow. przebieg w zwiotczałym
prostują się gdy wzwód
naczynia: t. prącia tt. grzbiet prącia tt. Ślimakowate
tt. głębokie prącia
liczne anastmozy między tt. a żż.
wzwód: rozszerzenie tt. głębokich prącia a zamknięcia anastmoz,
cała krew kierowana to tt. ślimak. do jamek wzwód
włókna nerwowe: czuciowe – współczulne i przywspółczólne w
ścianie nacz. krwion., nagie zakoń. Czuciowe, kolbki Krausego,
ciałka blaszkowate (Vatera-Paciniego)
nasienie: gęste, nieprzezroczyste, lepkie, pH 7,4, po 20 min od
wytrysku upłynnia się, 1 ejakulat – 2-5ml nasienia osocze + plemniki
(20-300mln), 70% - wydzielina pęcherzyków, 20% - wydzielina gr.
Krokowego, 10% - plemniki + leukocyty, kwas askorbinowy i
cytrynowy, fibrynolizyna i hialuronidaza, prostaglandyny (skurcze
macicy – przysp. transport) i fruktoza