PRACOWNIA KOMPLEKSOWEJ OPIEKI – EGZAMIN

1.

Cele zmiany bielizny pościelowej.

Zachowanie czystości bielizny pościelowej

Zapewnienie wygody

Zapewnienie dobrego samopoczucia

Dbanie o estetyczny wygląd pacjenta i jego otoczenia

Zapobieganie powikłaniom

2.

Niebezpieczeństwo podczas zmiany bielizny pościelowej z podopiecznym i bez

podopiecznego.

Z podopiecznym:

Oziębienie podopiecznego

Zmęczenie podopiecznego

Urazy mechaniczne

Rozejście się rany

Przemieszczenie lub poluzowanie sprzętów i materiałów zastosowanych u
podopiecznego

Nasilenie dolegliwości bólowych u podopiecznego

Rozłączenie lub uszkodzenie opatrunków

Bez podopiecznego:

Przemieszczenie się drobnoustrojów

3.

Zasady zmiany bielizny pościelowej bez podopiecznego.

Właściwie przygotowanie wszystkich przyborów

Posługiwanie się celowymi, zdecydowanymi ruchami

Pracowanie na ugiętych w stawie kolanowym kończynach dolnych

Unikanie kontaktu brudnej bielizny pościelowej z czystą oraz odzieżą opiekuna

Składanie i odkładanie do worka brudnej bielizny pościelowej.

4.

Zasady zmiany bielizny pościelowej z podopiecznym.

Ocena stanu zdrowia i czystości bielizny pościelowej

Udzielenie informacji o zaplanowanych działaniach i uzyskanie na nie zgody

Zapewnienie warunków intymności

Dbanie o wygodę i bezpieczeństwo podopiecznego

Posługiwanie się celowymi, zdecydowanymi ruchami

Pracowanie na ugiętych w stawie kolanowym kończynach dolnych

Unikanie kontaktu brudnej bielizny pościelowej z czystą oraz odzieżą opiekuna

Składanie i odkładanie do worka brudnej bielizny pościelowej.

5.

Zasady ścielenia łóżka pustego

Pościelenie łóżka tak, aby bielizna była dobrze naciągnięta

Ułożenie pościeli z obu stron łóżka na jednakowej długości

Pozycja ciała oszczędzająca kręgosłup opiekunki

Wykonywanie pracy jak najmniejszą liczbą ruchów

Układanie na krześle pościeli w sposób warstwowy zgodnie z kolejnością zakładania jej

na łóżko

Przestrzeganie zasad higieny (umycie rąk, unikanie kontaktu z ubraniem opiekunki,

twarzą, szyją, włosami, ustami, nie wzniecanie kurzu)

6.

Zasady ścielenia łóżka z podopiecznym.

Pościelenie łóżka tak, aby bielizna była dobrze naciągnięta

Ułożenie pościeli z obu stron łóżka na jednakowej długości

Pozycja ciała oszczędzająca kręgosłup opiekunki

Nawiązanie kontaktu z chorym i utrzymanie go

Dbanie o wygodę i bezpieczeństwo chorego w czasie wykonywania czynności

Wykonywanie pracy jak najmniejszą liczbą ruchów

Układanie na krześle pościeli w sposób warstwowy zgodnie z kolejnością zakładania jej

na łóżko

Przestrzeganie zasad higieny (umycie rąk, unikanie kontaktu z ubraniem opiekunki,

twarzą, szyją, włosami, ustami, nie wzniecanie kurzu)

7.

Czynności przygotowawcze przed zmianą bielizny pościelowej bez

podopiecznego.

Higieniczne umycie rąk

Przygotowanie sprzętu i materiału:

Worek na brudna bieliznę

Rękawiczki

Myjka

Przygotowanie krzesła lub stolika przyłóżkowego

8.

Czynności przygotowawcze przed słaniem łóżka z podopiecznym.

Higieniczne umycie rąk

Zapoznanie się ze stanem podopiecznego i uzyskanie zgody

Przygotowanie sprzętu i materiału:

Worek na brudna bieliznę

Rękawiczki

Myjka

Przygotowanie krzesła lub stolika przyłóżkowego

9.

Przygotowanie podopiecznego leżącego do słania łóżka.

Zapoznanie się ze stanem podopiecznego i uzyskanie zgody

10. Środki ochrony własnej podczas wykonywania czynności higieniczno –

pielęgnacyjnych. Zasadność ich stosowania.

Rękawiczki jednorazowe

Fartuszek

Płyn do dezynfekcji rąk

Własny ręcznik

11. Zasady mycia ciała podopiecznego pozostającego w łóżku.

Zapewnienie warunków intymności i poszanowania godności osobistej.

Uzyskanie zgody na wykonanie czynności higienicznej.

Zabezpieczenie podopiecznego przez skutkami niepożądanymi mycia – kąpieli w łóżku.

Wykonywanie czynności zgodnie z upodobaniami podopiecznego

Zachęcanie podopiecznego do maksymalnej samodzielności.

Zwracaj uwagę na temperaturę wody i otoczenia

Obserwuj podopiecznego i utrzymuj z nim kontakt słowny i wzrokowy.

12. Kolejność mycia ciała podopiecznego pozostającego w łóżku.

OD GÓRY DO DOŁU CIAŁA

ZAWSZE W KIERUNKU KSOBNYM

OD PRZODU CIAŁA DO TYŁU

OD ZEWNĄTRZ DO WEWNĄTRZ

Postępowanie

Twarz myje się okrężnymi ruchami, można myć ją bez mydła

Ramiona

Górna część ciała (przednia)

Kończyny dolne (od palców stopy do góry)

Plecy

Okolice intymne

13. Zasady pielęgnacji oczu podopiecznego.

Jest to oczyszczenie części zewnętrznych oczu z wydzieliny i cząsteczek brudu.

Ze względu na wrażliwość oczu ich pielęgnacja powinna być przeprowadzana:

Starannie

W warunkach aseptycznych

Ostrożnie

Zawsze w kierunku od zewnątrz do wewnątrz (kierunek odpływu łez)

14. Materiał i sprzęt niezbędny do wykonania kąpieli podopiecznego w łóżku.

Ręczniki – 2 sztuki

Miska

Mydło / żel pod prysznic / żel do higieny intymnej

2 myjki lub gąbki

Gaziki/patyczki higieniczne

Maści/kremy ochronne np. Sudocrem, PV30, maść witaminowa

Spirytus kamforowy/oliwki/emulsje do ciała

Dzbanek z wodą

Zestaw do higieny jamy ustnej

Podkłady higieniczne

15. Przygotowanie podopiecznego i jego otoczenia do kąpieli w łóżku.

Przygotowanie otoczenia

-

Zamknięcie okien i drzwi

-

Zapewnienie właściwego mikroklimatu 22-26 stopni

-

Zabezpieczenia łóżka

-

Ułożenie sprzętów na stoliku przyłóżkowym

-

Obluzowanie wierzchniego przykrycia

Przygotowanie podopiecznego:

-

Poinformowanie o zaplanowanych działaniach i uzyskanie na nie zgody

-

Zapewnienie warunków intymności

-

Zapewnienie wygodnej i bezpiecznej pozycji

16. Zasady obowiązujące podczas kąpieli podopiecznego w wannie.

PRZYGOTOWANIE PODOPIECZNEGO

Wyjaśnienie w jaki sposób ma korzystać z udogodnień

Pozostawienie w pobliżu dzwonka alarmowego

Zabezpieczenie opatrunków, cewnika, przetok

BEZWZGLĘDNIE POZOSTAWIENIE OTWARTYCH DRZWI OD ŁAZIENKI

!!!

CZYNNOŚCI WŁAŚCIWE

Ustalenie samodzielności podopiecznego podczas prowadzenia go do łazienki

Skontrolowanie poziomu i temperatury wody przed wejściem podopiecznego

Pomoc przy zdjęciu bielizny

Pomoc przy wejściu do wanny

Pozostawienie podopiecznemu 10-15min na umycie się (ewentualna pomoc)

Pomoc w wyjściu z wanny i osuszeniu skóry

Skontrolowanie stanu skóry

Nasmarowanie skóry balsamem lub kremem do ciała

Pomoc w założeniu bielizny i zapewnienie ciepłego okrycia

17. Zasady obowiązujące podczas kąpieli podopiecznego pod prysznicem

SPRZĘT I MATERIAŁ

•

Ręczniki kąpielowe

•

Myjka lub gąbka

•

Mydło lub żel pod prysznic

•

Szampon

•

Czysta bielizna

•

Mata kąpielowa

•

Materiał do zabezpieczenia opatrunków

•

Krzesło lub stołek w przypadku kąpieli w pozycji siedzącej

CZYNNOŚCI PRZYGOTOWAWCZE

•

Zapoznanie się ze stanem podopiecznego

• Wyłożenie matą kąpielową brodzika

•

Ustawienie przewodu natrysku na wysokości podopiecznego

•

Zadbanie o to, aby nie było przeciągu (temperatura pomieszczenia 22-26

stopni)

CZYNNOŚCI WŁAŚCIWE

•

Pomoc pacjentowi w przemieszczeniu się pod prysznic

•

Zapewnienie bezpieczeństwa fizycznego

•

Pomoc w zdjęciu bielizny

•

Uregulowanie strumienia i temperatury wody

•

Pomoc zgodna z określonym deficytem

18. Wskazania i przeciwwskazania do kąpieli podopiecznego w wannie i pod prysznicem.

W wannie nie mogą być kąpani podopieczni w stanie ciężkim, z poważnymi zaburzeniami

funkcji organizmu, gorączkujący, ze zmianami zakaźnymi na skórze, otwartymi trudno

gojącymi się ranami oraz opatrunkami unieruchamiającymi.

Kąpiel w wannie można zalecić podopiecznym, którzy są w stanie samodzielnie lub z pomocą

osób drugich wykonywać pewne czynności samoobsługowe, a także mają zachowaną zdolność

w miarę sprawnego poruszania się.

Z prysznica mogą korzystać osoby samodzielne z zachowaną zdolnością chodzenia lub chorzy

przemieszczający się na wózku, ale wystarczająco silni, którzy oczekują tylko niewielkiej

pomocy.

19. Jakie czynności składają się na toaletę jamy ustnej?

Podłożenie pod brodę ręcznika

Uniesienie głowy podopiecznego (lewą ręką)

Podanie kubka z wodą do wypłukania ust

Podanie szczoteczki z pastą

Umycie zębów

Podanie wody do przepłukania ust

Wytarcie ust ręcznikiem

Wyjęcie ręcznika spod brody

20. Cel wykonywania toalety jamy ustnej.

Oczyszczenie jamy ustnej z resztek pokarmu

Zapobieganie stanom zapalnym i zakażeniom jamy ustnej

Likwidacja przykrego smaku i zapachu

Zapobieganie próchnicy

Pobudzenie wydzielania śliny

Wykonanie masażu dziąseł

Poprawa samopoczucia podopiecznego

21. Niebezpieczeństwa podczas wykonywania toalety jamy ustnej.

Uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej

Zachłyśnięcie pacjenta

Przemieszczenie drobnoustrojów

Krwawienie

Nasilenie dolegliwości bólowych

22.

Wskazania do wykonywania toalety jamy ustnej.

Zaburzenia świadomości

Zmniejszona aktywność psychoruchowa

Spadek odporności na zakażenia

Zaburzenia połykania

Niemożność przyjmowania pokarmów drogą doustną

23. Narzędzia i środki potrzebne do wykonania toalety jamy ustnej i ich
przeznaczenie.

Szczoteczka do zębów

Pasta do zębów

Płyn do płukania jamy ustnej

Kubek z wodą

Miska z wodą

24. Na czym polegają czynności przygotowawcze do karmienia podopiecznego

niesamodzielnego?

ZESTAW:

- Serwetki

- Naczynie do picia

- Zestaw sztućców, talerzy

- Stolik, krzesło

PRZYGOTOWANIE PODOPIECZNEGO:

- Zdiagnozowanie możliwości samoobsługowych

- Właściwa pozycja ciała – półwysoka lub wysoka (zapobiega nudnościom,

wymiotom)

- Zabezpieczenie odzieży chorego

- Umożliwienie skorzystania z ubikacji gdy jest taka potrzeba

PRZYGOTOWANIE WŁASNE

- Umycie rąk

- DO KARMIENIA NIE ZAKŁADAMY RĘKAWICZEK !!!!!!!!!!!

25.

Podstawowe zadania składników odżywczych pożywienia.

Składniki odżywcze pożywienia to białka, węglowodany, tłuszcze, witaminy, składniki

mineralne, woda.

Podstawowe zadania:

Źródło składników do utrzymania podstawowych procesów życiowych i

aktywności

Źródło materiału budulcowego

Regulacja procesów życiowych w organizmie

26.

Wymień znane techniki mechanicznej obróbki żywności.

Gotowanie (na parze; pod zwiększonym ciśnieniem; pod zmniejszonym ciśnieniem)

Smażenie

Pieczenie

Duszenie

Zamrażanie

Zapiekanie

27.

Wymień znane techniki termicznej obróbki żywności.

Mycie

Czyszczenie

Moczenie

Rozdrabnianie

28.

Wymień zasady zdrowego żywienia.

DBAJ O RÓŻNORODNOŚĆ POSIŁKÓW

STRZEŻ SIĘ NADWAGI I OTYŁOŚCI, NIE ZAPOMNIJ O CODZIENNEJ

AKTYWNOŚCI

PRODUKTY ZBOŻOWE ŹRÓDŁEM ENERGII

MLEKO I PRODUKTY MLECZNE STAŁYM ELEMENTEM CODZIENNEJ DIETY

MIĘSO SPOŻYWAJ Z UMIAREM

CODZIENNIE JEDZ WARZYWA I OWOCE

OGRANICZ TŁUSZCZE ZWIERZĘCE I UNIKAJ CHOLESTEROLU

ZACHOWAJ UMIAR W SPOŻYCIU CUKRU I SŁODYCZY

OGRANICZ SÓL

PIJ DUŻO WODY

NIE PIJ ALKOHOLU

29.

Opisz produkty znajdujące się podstawie piramidy żywienia.

Produkty zbożowe(bogate w węglowodany przyswajalne) powinny występować w

każdym naszym posiłku w ciągu dnia. Należy je oczywiście urozmaicać, np. ciemne

pieczywo, płatki zbożowe, makaron, musli czy płatki zbożowe.

Produkty występujące w tej grupie są bogatym źródłem węglowodanów złożonych,

białka roślinnego, witamin z grupy B- B1, B2, B6 i PP, również błonnika pokarmowego

ułatwiającego trawienie i regulującego prace jelit.

30.

Wymień ogólne zasady żywienia dietetycznego.

REGULARNE NIEZBYT OBFITE POSIŁKI

ZALECENIA SANITARNE

WYSOKA JAKOŚĆ PRODUKTÓW

UROZMAICENIE I ESTETYKA PODANIA

31.

Wymień po 5 produktów lub potraw dozwolonych i przeciwwskazanych w

diecie lekkostrawnej.

PRODUKTY I POTRAWY DOZWOLONE

1) Produkty zbożowe – pieczywo pszenne, mąka pszenna, ryżowa, kukurydziana,

drobne kasze, kasza jęczmienna, płatki owsiane

2) Ziemniaki gotowane i pieczone

3) Cukier, miód, syropy marmolady, dżemy

4) Zupy warzywne, owocowe, krupnik, mleczne, ziemniaczane

5) Warzywa gotowane, budynie owocowe, soki warzywne

PRODUKTY I POTRAWY ZABRONIONE

1) Pieczywo żytnie i mąka żytnia, kasza jaglana, makaron gruby

2) Kwaśne mleko i pikantne sery

3) Tłuste mięso, kaczka, gęś, węgorz, łosoś, śledź

4) Smalec, słonina, boczek, olej rzepakowy

5) Kalafior, kapusta, brukselka, rzepa

6) Ostre przyprawy (pieprz, ocet, musztarda)

32. Wymień produkty przeciwwskazane w przypadku zaparć u osób starszych.

cukry ( słodycze )

białe pieczywo, kasza manna

- produkty wzdymające: groch, fasola, kalafior, kapusta

mięsa ( smażone), tłuste

wędliny wieprzowe, peklowane, pasztety

- tłuste mleko i jego wyroby ( serki topione, tłuste sery)

sałatki z majonezem

margaryny twarde, smalec

kakao, mocna herbata, kawa

33.

Wymień 5 produktów wskazanych w refluksie żołądkowym

- Chude wędliny i mięsa ( kurczak, indyk, cielęcina- gotowane na parze, duszone)

- Łuskany biały ryż, kasza manna, makarony

chudy nabiał

jaja na miękko

chude ryby gotowane

warzywa (marchew, buraczki, szparagi)

- jabłka bez skóry, pieczone, banany, morele

34.

Wymień 5 produktów wskazanych w przypadku nadciśnienia tętniczego.

mleko w proszku

- produkty zbożowe: pieczywo chrupkie, kasza gryczana,

jęczmienna

- warzywa: ziemniaki gotowane w skórce, buraki, czosnek, pomidory,

ryby: makrela, łosoś

owoce: morele, banany

35.

Wymień miejsca pomiaru temperatury ciała z podziałem na wewnętrzne i

zewnętrzne.

Zewnętrzne:

- pod pachą,

- w pachwinie

Wewnętrzne:

- w odbycie,

- w ustach,

- w przewodzie słuchowym zewnętrznym

- w pochwie

36.

Wymień 5 błędów fałszujących wynik pomiaru temperatury ciała.

1. Nieprzestrzeganie zaleconego czasu trwania pomiaru

2 Niewłaściwie przygotowany sprzęt do użycia

3 Niewłaściwe włożenie i trzymanie podczas termometru podczas pomiaru

4 Wykonywanie pomiaru w jamie ustnej po jedzeniu lub gorącym wypiciu płynu

5 Niedokładne odczytanie wyniku

6 Brak znajomości instrukcji

37.

Wymień zasady obowiązujące podczas pomiaru oddechów

Wykonując badanie oddechu należy uwzględnić:

Częstotliwość oddechów w trakcie 1 minuty

Obserwację charakteru oddechu

Obserwację ruchów klatki piersiowej

Ocenę zapachu oddechu

38.

Wymień 6 cech prawidłowego oddechu.

1 MIAROWY

2 ŚREDNIOGŁĘBOKI

3 BEZ WYSIŁKU

4 BEZWONNY

5 NIESŁYSZALNY

6 WYDECH > WDECH

39.

Wymień 5 czynników wpływających na przyspieszenie oddechu.

1 Wysiłek fizyczny

2 Reakcje emocjonalne

3 Gorączka

4 Choroby płuc, urazy klatki piersiowej

5 Zmniejszona ilość krwi lub tlenu w powietrzu.

40.

Wymień 5 czynników wpływających na wzrost tętna.

1 Wiek

2 Stany emocjonalne

3 Wysiłek fizjologiczny

4 Alkohol i nikotyna

5 Gorączka (wzrost o 1 stopień = wzrost o 10-20 uderzeń)

6 Niewydolność krążenia, nerwica

41.

Wymień 5 błędów, jaki można popełnić dokonując pomiar ciśnienia tętniczego

krwi.

1 Mankiet do badania nie znajduje się na wysokości serca

2 Mankiet założony na rękaw

3 Niewłaściwy rozmiar mankietu

4 Niepodparte przedramię podopiecznego

5 Zbyt szybkie wypuszczenie powietrza z mankietu

6 Tendencja do zaokrągleń

7 Krótsze niż 3 minuty pomiary na tym samym ramieniu

42.

Wymień 5 nośników drobnoustrojów w środowisku domowym (5 źródeł).

1 DESKA DO KROJENIA

2 KOSZ NA ŚMIECI

3 GĄBKA DO KĄPIELI

4 RĘCZNIK

5 ZLEW

43.

Wymień 5 środków wykorzystywanych do utrzymania właściwej higieny otoczenia.

Płyn do mycia naczyń, szyb, podłogi, dywanów, łazienki, proszek do prania

44.

Wymień 10 narzędzi potrzebnych opiekunce do zapewnienia czystości

w środowisku domowym.

Odkurzacz, pralka, wiadro, mop, miotła, szufelka, ściereczki , gąbki , deska do

prasowania, żelazko.

45. Wymień 5 technik utrzymania czystości w środowisku domowym

podopiecznego.

Mycie podłogi, mycie okien, odkurzanie dywanów, ścieranie kurzu z mebli, pranie

odzieży, prasowanie.

46. Co to jest odleżyna i jaki jest mechanizm jej powstawania?

Odleżyna – to martwicze owrzodzenia powstałe na skutek zaburzeń ukrwienia

wywołanych uciskiem.

Ich tworzeniu sprzyja :

brak ruchu

niewystarczająca higiena

nietrzymanie moczu i stolca

niewłaściwe ułożenie chorego

źle dobrany materac

niestarannie posłane łóżko

47. Wymień techniki pielęgnacyjne stosowane w celu zapobiegania rozwojowi

odleżyn.

mycie podopiecznego w celu zadbania o jego higienę osobistą

sprawdzanie skóry raz dziennie

smarowanie skóry maściami, kremami

nacieranie 2 razy dziennie spirytusem

masowanie i oklepywanie miejsc narażonych na odleżyny

zmienianie ułożenia chorego co 1-2 godziny i na każdą jego prośbę

częste sadzanie pacjenta , aby jego stopy spoczywały na podłodze

dbanie by pościel była sucha

naciąganie prześcieradła tak, by było gładkie

podkładanie gumowego kółeczka obłożonego płócienną poszewką pod miejsce

ucisku

podkładanie pod nogi zwiniętego koca, poduszki, wałka- muszą być miękkie

zastosowanie materaca przeciwodleżynowego (zmienno – ciśnieniowego)

48.

Jaki jest cel wykonywania ćwiczeń u podopiecznego niesamodzielnego

pozostającego w łóżku?

aby zapobiec odleżynom

usprawnienie podopiecznego

49.

Jakie środki i narzędzia użyjesz do pielęgnowania podopiecznego leżącego?

-

Ręczniki – 2 sztuki

-

Miska

-

Mydło / żel pod prysznic / żel do higieny intymnej

-

2 myjki lub gąbki

-

Gaziki/patyczki higieniczne

-

Maści/kremy ochronne np. Sudocrem, PV30, maść witaminowa

-

Spirytus kamforowy/oliwki/emulsje do ciała

-

Dzbanek z wodą

-

Zestaw do higieny jamy ustnej

-

Podkłady higieniczne

50.

Jakie czynniki wpływają na powstawanie odleżyn? Scharakteryzuj 5 czynników.

Ich tworzeniu sprzyja brak ruchu, niewystarczająca higiena, nietrzymanie moczu i stolca,

niewłaściwe ułożenie chorego, źle dobrany materac lub niestarannie posłane łóżko.

Odleżyny najczęściej powstają w okolicach kości krzyżowej, wzdłuż kręgosłupa, na łopatkach

i piętach, czyli w tych miejscach, które mają bezpośredni kontakt z podłożem. U pacjentów

ułożonych na boku – na kościach miednicy oraz wewnętrznej stronie kostek i kolan.

51.

Jakie niebezpieczeństwa mogą zagrażać osobie udzielającej pierwszej pomocy?

Niebezpieczeństwo może stanowić np. wypadek drogowy, pożar, tonięcie, akty agresji

czy nawet obawa przed zarażeniem się w kontakcie z poszkodowanym.

52.

Dlaczego poszkodowanemu nie powinno się podawać nic do picia i jedzenia,

nawet jeśli się tego domaga?

Ponieważ nie wiemy co poszkodowanemu dolega.

53. Wymień 3 telefony służb ratunkowych w Polsce.

112

998

999

997.

54.

Scharakteryzuj elementy prawidłowego wzywania karetki pogotowia.

DZWONIĘ PO POMOC I CO…

MIEJSCE WYPADKU:

• Ulica

• Nr domu

• Piętro

• Znaki orientacyjne

RODZAJ WYPADKU

• Drogowy

• Pożar

• Zasłabnięcie

• Choroba

OSOBY RANNE

• Ile

• Jak ciężko ranne

• Dorośli czy dzieci

RODZAJ I STOPIEŃ OBRAŻEŃ

• Zatrzymanie oddechu

• Zatrzymanie krążenia

• Silny krwotok

• Porażenie prądem

• Zatrucie

PODAJ SWOJE DANE I POWIEDZ SKĄD DZWONISZ – POCZEKAJ AŻ

DYSPOZYTOR POWIE ŻE PRZYJĄŁ ZGŁOSZENIE

55.

Wyjaśnij następujące skróty: NZK, RKO, ABC, BLS

NZK – nagłe zatrzymanie krążenia

RKO – resuscytacja krążeniowo – oddechowa

ABC – schemat postępowania podczas resuscytacji

A – udrożnienie dróg oddechowych (airway)

B – sztuczna wentylacja (breathing)

C – masaż pośredni serca (circulation)

BLS – Basic Life Support – podstawowe zabiegi resuscytacyjne

56. Opisz schemat udzielania pierwszej pomocy poszkodowanemu według zasady

ABC.

Udrażniamy drogi oddechowe przez odchylenie głowy i uniesienie żuchwy.

Drożność uzyskujemy w następujący sposób:

1. Ręce ratownika ułożone z boków głowy pacjenta.

2. Cztery palce obu rąk obejmują kąt żuchwy i ciągną ją do przodu. Zęby żuchwy

wysuwają się przy tym przed zęby szczęki.

3. Kciuki odsuwają wargę dolną ku dołowi i aby otworzyć usta pacjenta naciskają brodę.

Głowę należy stabilizować ostrożnie !

Sztuczne oddychanie

1. Delikatnie zaciśnij nos poszkodowanego kciukiem i palcem wskazującym ręki

trzymanej na czole (ręka odchylająca głowę)

2. Nabierz głęboko powietrze i szczelnie obejmij swoimi ustami usta poszkodowanego

3. W TRAKCIE RESUSCYTACJI CZĘSTOŚĆ ODDECHÓW POWINNA WYNOSIĆ

10-12 NA MINUTĘ

Masaż pośredni serca

57.

Opisz technikę sztucznego oddychania metodą usta – usta.

Metoda "usta-usta'' jest szybkim i skutecznym sposobem dostarczania tlenu do płuc

poszkodowanego; powietrze wydychane przez ratownika zawiera ilość tlenu wystarczającą

do podtrzymania życia.

58.

Opisz kolejne elementy postępowania ratowniczego od momentu

zdiagnozowania, że poszkodowany nie oddycha.

NIE REAGUJE

Zawołaj o pomoc

Udrożnij drogi oddechowe

BRAK PRAWIDŁOWEGO ODDECHU

Zadzwoń na numer112*

30 uciśnięć klatki piersiowej

2 oddechy ratownicze 30 uciśnięć klatki piersiowej

59.

Wymień 6 sytuacji, w których podejmowanie akcji ratunkowej jest

bezzasadne.

• dekapitacja (pozbawienie głowy)

• całkowite zwęglenie

• silne uszkodzenie czaszki (zmiażdżenie)

• rozerwanie tułowia

• pewne oznaki śmierci:

plamy opadowe

bladość powłok

oziębienie ciała

stężenie pośmiertne

gnicie zwłok

• powrót samoistnego krążenia i oddychania.

60.

Opisz na czym polega łańcuch przeżycia i dlaczego jego elementy są tak ważne.

Wczesne rozpoznanie i wezwanie pomocy aby zapobiec NZK

Wczesne rozpoczęcie RKO aby wydłużyć czas

Wczesna defibrylacja aby przywrócić czynność serca

Opieka poresuscytacyjna aby przywrócić jakość życia.

61.

Opisz, w jaki sposób ułożysz poszkodowanego w pozycji bezpiecznej.

Ściągnij poszkodowanemu okulary

Klęknij obok poszkodowanego, upewniając się, że ma wyprostowane nogi

Ułóż ramię bliższe ciebie pod kątem prostym do tułowia, zegnij w łokciu, tak aby

dłoń była skierowana ku górze

Drugie ramię przełóż przez klatkę piersiową i przyciśnij grzbiet dłoni do policzka

pacjenta

Drugą ręką chwyć dalszą nogę poszkodowanego tuż powyżej kolana i zegnij ją

utrzymując stopę na podłożu

Trzymając przyciśniętą dłoń do policzka, pociągnij za zgiętą nogę obracając

poszkodowanego na swoją stronę

62.

Zdefiniuj pojęcie rana i podaj przykłady 5 rodzajów ran.

RANA – USZKODZENIE CIĄGŁOŚCI SKÓRY LUB GŁĘBSZYCH TKANEK I

NARZĄDÓW NA SKUTEK DZIAŁANIA URAZU MECHANICZNEGO

Rany:

Kłute, cięte, szarpane

Krwotok żylny i tętniczy

Klatki piersiowej

Brzucha

Rana z utkwionym ciałem obcym

Amputacje urazowe

63.

Opisz postępowanie ratownika z krwawiącą kończyną dolną.

– ułożenie poszkodowanego w stabilnej pozycji (ewentualnie w pozycji

siedzącej),

– uniesienie krwawiącej kończyny do góry,

– wykonanie w miejscu krwawienia opatrunku i jego umocowania.

Opatrunek powinien być założony możliwie szybko, dlatego w sytuacji, gdy nie mamy do

dyspozycji jałowych środków opatrunkowych, można wykorzystać do wykonania

opatrunku inne materiały

np. apaszkę, kawałek koszuli itp.

Opatrunek nie powinien powodować zbyt silnego ucisku.

64.

W jaki sposób udzielisz pomocy podopiecznemu z krwawieniem z nosa?

• poszkodowanego posadzić z głową pochyloną do przodu,

• poinformować poszkodowanego aby oddychał ustami,

• polecamy poszkodowanemu oczyścić nos (wydmuchać zawartość nosa),

• uciskamy nos tuż poniżej części kostnej

• u osób cierpiących na nadciśnienie tętnicze nie tamujemy wypływu krwi

• kładziemy zimne kompresy na czoło, kark i nasadę nosa.

• po 10 minutach przestajemy uciskać nos. jeżeli krwawienie powtarza się należy

zastosować ponownie ucisk
(nie oczyszczamy zawartości nosa),

Jeżeli krwawienie z nosa trwa dłużej niż 30 minut należy skontaktować się z lekarzem

65.

Scharakteryzuj postępowanie ratownicze w przypadku oparzenia się

podopiecznego.

 Pierwszą czynnością, jaką należy podjąć w stosunku do osoby, która uległa

oparzeniu jest

usunięcie tzw. czynnika sprawczego:

zgaszenie ognia,

usunięcie innych źródeł ciepła,

odciągnięcie oparzonego w bezpieczną strefę itp.

 oparzone miejsce schładzamy zimną wodą, kierując strumień powyżej rany, przez

około 15-20 minut (w przypadku oparzeń oka okres schładzania jest dłuższy),

 ranę osłaniamy jałowym opatrunkiem (nie może on wywierać żadnego nacisku na

miejsce oparzenia),

 przytomnego poszkodowanego z rozległymi .poparzeniami należy ułożyć w

pozycji autoprzetoczeniowej (działanie przeciwwstrząsowe),

 poszkodowanemu należy podawać do picia letnie napoje, w celi uzupełnienia

ubytków płynów

w organizmie,

 poszkodowanemu zapewniamy komfort termiczny i wsparcie psychiczne, w razie

potrzeby wzywamy lekarza,

 pęcherzy z płynem surowiczym nie przekłuwamy.

66.

Jaka jest różnica między skręceniem a zwichnięciem?

Skręcenie stawu - mamy z nim do czynienia wtedy, gdy w wyniku urazu (najczęściej

zadziałania siły skrętnej) doszło do naciągnięcia, naderwania bądź też całkowitego

zerwania aparatu więzadłowo-torebkowego, czyli włóknistych struktur mocujących i

stabilizujących nasze stawy

Zwichnięcie - zdarza się rzadziej, polega na przemieszczenie względem siebie

powierzchni stawowych kości tworzących staw. Jest to uraz bardzo poważny, któremu

zawsze towarzyszy rozerwanie torebki stawowej i więzadeł

67.

Wymień 5 objawów złamania kości.

Silny ból w okolicy urazu,

Ograniczenie ruchów lub niezdolność do ich wykonywania,

Zniekształcenie – uszkodzona kończyna może wydawać się krótsza lub dziwnie

przekręcona,

Obrzęk (gwałtowne puchnięcie i zasinienie)

W przypadku złamania otwartego również jedna lub kilka ran krwawiących i

mogą być widoczne w ranie fragmenty kostne.

68.

Opisz postępowanie ratownicze w przypadku złamania kończyny górnej.

Stabilizacja złamanej kości poprzez unieruchomienie dwóch sąsiadujących złamaniu

stawów:

a) kończynę górną najprościej przymocować do klatki piersiowej

(zgiętą w łokciu).

W celu unieruchomienia kończyny górnej można zrobić prowizoryczny temblak z

podwiniętej poły bluzy, kurtki lub koszuli i zawiesić w nim rękę lub po prostu użyć

chusty trójkątnej z apteczki.

69.

Opisz postępowanie ratownicze w przypadku zadławienia się osoby dorosłej.

70.

Jak będzie się objawiał napad toniczno-kloniczny? Opisz postępowanie z

zakresu pierwszej pomocy, jakiego możesz udzielić.

Napad toniczno – kliniczny czyli atak drgawek występuje wtedy, gdy osoba traci

przytomność, nieoczekiwanie sztywnieje, upada na ziemię i wpada w konwulsje, czyli

mimowolne silne skurcze.

PIERWSZA POMOC JAKĄ MOŻESZ UDZIELIC

 Pozostań z chorym – zachowaj spokój.

✓ Zanotuj czas pojawienia się / trwania napadu.

✓ Chroń chorego przed urazem – usuń wszelkie twarde przedmioty z miejsca wokół

chorego. Podłóż mu pod głowę coś miękkiego. Rozluźnij choremu ciasne ubranie.

✓ Ostrożnie odwróć chorego na bok – najszybciej, jak to możliwe, aby ułatwić mu

oddychanie.

✓ Postaraj się nawiązać z chorym kontakt, aby upewnić się, czy rzeczywiście odzyskał

przytomność.

✓ Uspokajaj chorego

✓ Odsuń gapiów z miejsca ataku

✘ Nie krępuj ruchów chorego

✘ Nie wkładaj mu na siłę niczego do ust.

✘ Nie podawaj choremu wody, tabletek ani jedzenia, zanim nie będzie on w pełni

przytomny.

Po ustaniu ataku chorego należy położyć na lewym boku. Trzeba przy tym pamiętać,

że zanim chory odzyska pełną przytomność, istnieje niewielkie ryzyko wystąpienia u

niego wymiotów ponapadowych. Z tego względu należy mu odwrócić głowę tak, aby

wymiociny mogły wypływać mu z ust. Zapobiega to wdychaniu przez niego wymiocin.

Należy pozostać z chorym do czasu, aż dojdzie do siebie (5 do 20 minut).

71.

Opisz zadania ratownika względem podopiecznego na wózku, u którego wystąpił

napad padaczkowy.

 Nie próbuj wstrzymać napadu.

 Nie wkładaj tej osobie niczego do ust.

 Nie próbuj ruszać tej osoby z pozycji w jakiej się znajduje – w większości

przypadków siedzenie, na którym siedzi, będzie dla niej stanowić pewne podparcie.

 Jeśli jednak w ustach chorego znajduje się jedzenie, woda lub wymiociny, należy

natychmiast wyjąć go z siedzenia i przewrócić na bok.

POSTĘPOWANIE:

✓ Chroń chorego zapobiegając jego upadkowi, jeśli przy siedzeniu nie ma pasów

bezpieczeństwa.

✓ Sprawdź, czy wózek inwalidzki lub dziecinny jest zabezpieczony przed ruszeniem z

miejsca.

✓ Chroń chorego podpierając mu głowę. Jeśli siedzenie nie ma wyprofilowanego

podgłówka, podłóż mu coś miękkiego pod głowę.

✓ Sprawdź, czy nie trzeba odsunąć jakichś twardych przedmiotów, o które chory

mógłby poranić sobie zwłaszcza nogi i ręce.

✓ W przypadku niedrożności dróg oddechowych może zaistnieć konieczność wyjęcia

chorego z siedzenia po ustaniu ataku.

72.

Wymień 5 środków opatrunkowych i 5 grup leków jakie powinny znajdować

się w apteczce domowej.

Środki opatrunkowe:

opaski z gazy /różnej szerokości, do podtrzymywania kompresów/

chusta trójkątna /niezbędna przy wykonywaniu wielu opatrunków/

plaster z opatrunkiem /powinien być zawsze pod ręką w różnych wielkościach.

Praktyczne są plastry już pocięte, pojedynczo pakowane/

opatrunek w aerozolu /elastyczny środek stosowany do pokrywania

niewielkich, słabo krwawiących skaleczeń/

środek do dezynfekcji ran /zastępuje stosowaną wcześniej, nieprzyjemnie

palącą jodynę/

5 Grup leków:

1) przeciwgrypowe

2) przeciwhistaminowe

3) obkurczające naczynia krwionośne

4) środki łagodzące stany zapalne

5) witaminy (witamina A, D, E C i witaminy z grupy B.)

6) przeciwbólowe

73.

Opisz wykorzystanie 5 materiałów opatrunkowych znajdujących się domowej

apteczce.

1 gaza opatrunkowa - do bezpośredniego opatrywania ran będących wynikiem urazów,

zabiegów chirurgicznych oraz do innych zabiegów wymagających stosowania jałowej

gazy opatrunkowej.

2 opaska wywijana - przeznaczona specjalnie do skaleczeń palców

3 opaska elastyczna -zazwyczaj niejałowe, do unieruchamiania zwichnięć, złamań oraz

do wykonywania opatrunku uciskowego

4 środek do dezynfekcji ran – stosuje się do dezynfekowania rany

5 nożyczki - wszelakie zastosowanie

74.

Wymień prawa pacjenta i człowieka odnoszące się do zapewnienia godności i

intymności podczas czynności pielęgnacyjno-higienicznych.

Pacjent ma prawo do :

 Zapewnienia mu intymności podczas wykonywania czynności pielęgnacyjno-

higienicznych.

 Kiedy myjemy pacjenta zostańmy z nim sam na sam bez osób trzecich.

 Zamykamy drzwi podczas kąpieli pacjenta.

 Zasłaniamy zasłonkę.

75.

Wymień czynności jakie podejmiesz w momencie omdlenia podopiecznego w

miejscu zamieszkania.

Ułożenie podopiecznego w pozycji autoprzetoczeniowej.

76.

Jakie będzie twoje działanie w momencie użądlenia podopiecznego prze osę?

 Musimy dowiedzieć się koniecznie czy nasz pacjent nie jest uczulony na żądło osy,

jeśli wystąpi takie prawdopodobieństwo natychmiast musimy skontaktować się z

lekarzem!!

 Jeśli pacjent nie jest uczulony możemy przyłożyć na użądlenie gazik pomoczony

octem

77.

Wymień podstawowe parametry życiowe i podaj ich normy fizjologiczne.

TEMPERATURA CIAŁA

WARTOŚCI PRAWIDŁOWE:

 Pod pachą 36,0-37,0

 W pachwinie 36,0-37,0

 W odbycie – wyższa o 0,5 niż pod pachą

 W jamie ustnej – wyższa o 0,3 niż pod pachą

 W przewodzie słuchowym:

- 11-65 lat – 35,9-37,6

- powyżej 65 lat – 35,8-37,5

TEMPERATURA SUBNORMALNA – MNIEJ NIŻ 36 STOPNI

TEMPERATURA NORMALNA – 36-37 STOPNI

STAN PODGORĄCZKOWY – 37,1-38,0 STOPNI

GORĄCZKA UMIARKOWANA – 38,1 -39 STOPNI

GORĄCZKA WYSOKA – POWYŻEJ 39 STOPNI

POMIAR ODDECHU

WARTOŚCI PRAWIDŁOWE:

 Noworodki 40-50/min

 Małe dzieci 18-25/min

 Dorośli 12-16/min (12-20/min)

POMIAR TĘTNA

WARTOŚCI:

 Dorośli 64-72/min

 Wiek geriatryczny 60-90/min

78. Jakie wskazówki edukacyjne na temat pielęgnacji stóp przekażesz

podopiecznemu choremu na cukrzycę?

Musimy poinformować naszego podopiecznego aby szorował pięty pumeksem, i

nie stosował środków chemicznych

Musimy również pamiętać aby przekazać naszemu podopiecznemu by delikatnie

obcinał paznokcie, aby nie leciała krew , ponieważ u osób które są chore na

cukrzyce ciężko goją się rany.