background image

 

 

1

 

EGZAMIN Z CHORÓB WEWNĘTRZNYCH 

05-09-2012 

 

KARDIOLOGIA 

1)  Który z objawów w stenozie aortalnej jest źle rokujący? 

a.  Omdlenia w czasie wysiłku + 
b.  Duszność wysiłkowa + 
c.  Bezobjawowa  
d.  Objawy niewydolności + 
e.  b, a, d 

2)  III ton – zdanie nieprawdziwe 

a.  Charakterystyczny dla niedomykalności mitralnej 

 

b.  Co ↑ głośność … 

 

 

 

wysiłek, kaszel, uniesienie kk. dd 

c.  Stenoza aortalnej 

 

 

 

niedomykalności 

d.  … 
e.  … 

3)  Najczęstsze przyczyny zwężenia zastawki aortalnej to wszystkie oprócz: 

a.  Proces zwyrodnieniowy+ 
b.  Dwupłatkowa zastawka + 
c.  Choroba reumatyczna+ 
d.  Wszystkie 
e.  Żadne 

4)  Co w odróżnieniu od wstrząsu „kardiogennego” nie spowoduje wstrząsu „obturacyjnego”? 

a.  Tamponada — 
b.  Zator — 
c.  Zawał serca 
d.  Bradykardia  — 
e.  Zapalenie mięśnia sercowego 

5)  Poszerzony QRS może wskazywać na: 

a.  LBB i RBB + 
b.  WPW + 
c.  Poszerzenie LK + 

d.  Blok pęczka + 
e.  wszystkie 

6)  Przezskórna ablacja alkoholowa – kiedy robimy? 

a.  częstoskurcz pozawałowy 
b.  kardiomiopatia przerostowa z zawęż. drogą odpływu + 

 

c.  zespół preekscytacji 
d.  migotanie przedsionków z szybkim rytmem komór 
e.  … 

7)  Nagły zgon sercowy i elektryczny mechanizm pracy serca  

a.  częstoskurcz komorowy + 
b.  migotanie komór + 
c.  migotanie przedsionków — 
d.  a i b 
e.  tachy-brady 

background image

 

 

2

 

 

8)  Zapalenie osierdzia wybrać, które badanie jest najmniej przydatne w diagnostyce: 

a.  RTG klp 
b.  Echo + 
c.  EKG 
d.  Cewnikowanie serca 
e.  … 

9)   Zawał serca związany z wykrzepieniem na stencie – w klasyfikacji klinicznej to jest stopień/typ: 

a.  1 
b.  2 
c.  3 

d.  4a 
e.  4b 

10) Zakrzepowe zapalenie żył kk dd – co jest objawem? 

a.  ucieplenie nadmierne skóry 
b.  ból 
c.  gorączka 
d.  obrzęk kończyny 
e.  wszystkie 

11) Dławica z mostkami mięśniowymi – czego nie możemy podać? 

a.  nitrogliceryna

 

azotanów

 

b.  … 
c.  stenty 
d.  … 
e.  … 

12) Lekarz na kontroli badał pacjentowi 3 razy ciśnienie i za każdym razem miał 120/95 mmHg. Jak 

możemy sklasyfikować to NT? 

a.  Prawidłowe 
b.  Optymalne 
c.  Wysokie 
d.  Stopień 1

 

bo jak rożne kategorie to wyższą: 120=prawidłowe

 

e.  Stopień 2 

13)  3-krotny wzrost troponiny – w jakiej sytuacji nie rozpoznamy zawału? 

a.  Po CABG 

do rozp. zawału 5-krotny 

b.  Po PCI   

to zawał 

c.  NT 
d.  … 
e.  … 

14)  Co pogarsza rokowanie w zespole WPW?  

a.  Obecność 2 dróg przewodzenia 
b.  Migotanie przedsionków + 
c.  Coś Ebsteina 

d.  … 
e.  … 

15)  Szmer skurczowy w kardiomiopatii przerostowej – kiedy lepiej go słychać?  

a.  Jak wstajez pozycji siedzącej 
b.  Po próbie Valsalvy 
c.  Po podaniu azotanów 
d.  Na leżąco - 
e.  a, b, c 

 

background image

 

 

3

 

16) Najskuteczniejszą terapią w zespole preekscytacji jest: (G 2011) 

a.  ablacja drogi dodatkowej 
b.  … 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

17)  Jaka arytmia wiąże się z największym ryzykiem nagłego zatrzymania krążenia? 

a.  migotanie przedsionków 
b.  blok przedsionkowo-komorowy I 
c.  blok przedsionkowo-komorowy III 
d.  … 
e.  … 

18) 

Koleś z bólem w nadbrzuszu promieniującym do łopatki, co podejrzewasz: G2011

 

a. 

OZW

 

b. 

OZT

 

c. 

pęknięcie tętniaka aorty

 

d. 

wszystko

 

e. 

 

19)  Choroby węzła zatokowego: 2011 

a.  bradykardia zatokowa 
b.  
tachy – brady 
c.  
tej niestety nie pamiętam 

z-ł  chorego  węzła  zatokowego,  zahamowanie  zatokowe, 

blok zatok-przeds

 

d.  a i b 
e.  
a,b i c 

20)  Hipowolemia i czego nie będzie w badaniu 

a.  wielomocz i tachykardia 
b.  tachykardia i coś  
c.  wzrost ciśnienia 
d.  spadek ciśnienia 
e.  … 

21) Przy zwężeniu zastawki aortalnej istotne jest pole powierzchni ujścia: G2011 

a.  poniżej 1 cm

2

 – prawidłowe 

b.  1-1,5 cm

2

 

c.  1,5-2 cm

2

 

d.  powyżej 2 cm

2

 

e.  nie ma poprawnej odp 

22)  Zmiany w EKG II, III, aVL – gdzie lokalizacja zawału? 

a.  Ściana przednia 
b.  Ściana dolna 
c.  Ściana tylna 

d.  Przegroda 
e.  koniuszek 

23)  Zapalenie  osierdzia  może  prowadzić  do  tamponady.  U  chorego  z  nowotworem  jakie 

postępowanie? 

a.  perikardiocenteza 
b.  ibubrofen 
c.  GKS 

d.  … 
e.  … 

 

background image

 

 

4

 

24)  Średniego stopnia stenoza mitralna – jakie pole przekroju? 

a.  1- 1,5 cm 
b.  2-3 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

Albo 

Istotne zwężenie dla zastawki mitralnej cechuje się powierzchnią ujścia: 

a.  0,5-1,0 cm2 

b.  1,0-1,5 cm2 
c.  1,5-2,0 cm2 
d.  2,5-3,0 cm2 
e.  4,0-6.0 cm2 

25) Szmer crescendo-decrescendo i coś  o ta wadę chyba 
26) Głupio sformułowane – Ból w klp - co charakteryzuje ból dławicowy typowy i nietypowy? 

1.  Ból w klp 
2.  Ból zamostkowo 
3.  Charkter 
4.  Czas bólu 
5.  Związek z wysiłkiem 
6.  Reakcja na lek 

 

a.  1,3,4,5 
b.  1,4,5 itp. kombinacje 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

27) Przypadek – facet po 60-ce, od jakiegoś czasu bóle wysiłkowe, ostatnio omdlenie przy wsiadaniu 

do autobusu (tłumaczył sobie że to spowodowane przebytym  nieżytem żołądkowym – wymioty, 
biegunka), … W badaniu disipiddemię, ….
 
C o możemy podejrzewać na podstawie badania? 

a.  Zagrożenie NZK 
b.  … 
c.  … 

d.  … 
e.  … 

28) Wykazano niedomykalność Ao. Jakie postępowanie? 

a.  Walwuloplastyka 
b.  Tylko kontrola 
c.  … 

d.  … 
e.  … 

29) …??? 
30) Kobieta  ca  70l  męczy  się  od  3  miesięcy  po  wejściu  na  I  piętro  i  chodzeniu  z  obciążeniem  2  kg,  

w EKG blok prawej odnogi pęczka Hisa. Od jakiegoś czasu ma gorączkę. 
Jakie badania dodatkowe wykonasz? Zdanie prawdziwe: 

a.  próba obciążeniowa z dobutaminą badaniem z wyboru 
b.  próba wysiłkowa wynik nie diagnostyczny z uwagi na blok 
c.  … 
d.  … 
e.  a i b 

 

background image

 

 

5

 

31) Stwierdzono u niej IZW. Leczenie empiryczne a normalne – zdanie prawdziwe 

a.  że 50% empirycznego i 50% normalnego leczenia prowadzi do niewydolności serca 
b.  tez ze związkami %owymi i niewydolnoscia  
c.  … 
d.  … 
e.  wszystkie fałszywe 

32) IZW o etiologii Enterococcus – co trzeba spr? 

a.  badania moczu, dróg moczowych z nazwy były 
b.  koloniskopia, itp. 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

33) Przypadek chyba z bólem w klp. ………… 

Jedno z pytań dotyczyło kolejnosć zmian:  

a.  upośledzenie  czynności  skurczowej  -  upośledzenie  czynności  rozkurczowej  -  zmiany  

w EKG - ból dławicowy 

b.  zmiany  w  EKG  -  upośledzenie  czynności  skurczowej  -  upośledzenie  czynności 

rozkurczowej - ból dławicowy 

c.  ból  dławicowy  -  upośledzenie  czynności  skurczowej  -  upośledzenie  czynności 

rozkurczowej - zmiany w EKG  

d.  … 
e.  … 

34) …??? 
35) …??? 
36) Coś o wielkość aortalnej jak do zabiegu czy cos 

a.  >1 cm 
b.  1-1,5 cm 
c.   
d.   
e.  … 

37) Przy zastawce mitralnej – echo (przezprzełykowe nawet) co ma wykazać 

a.  Wielkość ujścia cxzy do zabiegu 
b.  Wlk t. płucnej 
c.  Cos z naczyniami wieńcowymi 
d.   
e.   

38) Hiperkaliemia – zmiany w EKG 2008 

a.  Wydłużenie QT 
b.  Skrócenie PQ 
c.  Poszerzenie QRS 

d.  … 
e.  a i c 

39) Azotany – bodajże – jaką mają cechę 

a.  Zwiększają obciążenie wstępne 
b.  Zwiększają obciążenie następcze 
c.  Powodują tachykardię 
d.   
e.   

Brakuje 4 

background image

 

 

6

 

ENDOKRYNOLOGIA 

 

40) Niedobór hormonów tarczycy – co nie wystąpi:  

a.  szorstka, chłodna skora — 
b.  zwolniony rytm serca, bradykardia — 
c.  ciche tony serca — 
d.  suche i łamliwe włosy — 
e.  wzmożona potliwość 

41) Orbitopatia tarczycowa może pojawić się:  

pula 

a.  równocześnie z wystąpieniem nadczynności tarczycy  
b.  przed ujawnieniem -II- -II-  
c.  bez niedoczynności tarczycy  
d.  z niedoczynnością tarczycy  
e.  w każdym z tych przypadków 

42) Do objawów subklinicznej nadczynności tarczycy należą: 

 (Ft3  i  Ft4  w  normie  a  TSH 

podwyższone):  

 

pula 

 

a.  przyspieszona czynność serca + 
b.  zwiększenie lewej komory serca + 
c.  zwiększenie gęstości mineralnej kości –  
d.  a i b 
e.  … 

43) Ginekomastia to 

a.  Rozrost tkanki gruczołowej u mężczyzn 
b.  Rozrost tkanki tłuszczowej u chłopców i mężczyzn 
c.  Coś tam u młodych mężczyzn 
d.  … 
e.  … 

<powiększenie  jednego  lub  obu  gruczołów  piersiowych  u  chłopców  lub  mężczyzn,  spowodowane 
nienowotworowym rozrostem tk. gruczołowej, czasem z rozrostem tk. tłuszczowej.> 

44) Kryteria rozpoznania Quervaina  

pula 

a.  bolesne, tkliwe uciskowo wole i wzrost OB. 
b.  bolesne, tkliwe uciskowo wole i spadek jodochwytności  
c.  spadek jodochwytności i małe stężenie... 
d.  wzrost jodochwytności i  … 
e.  wszystkie odp. poprawne 

45) W pierwotnej niedocz przytarczyc co będzie 

a.  Wzrost PTH, wzrost Ca, spadek fosforanów 
b.  Wzrost PTH, wzrost Ca, wzrost fosforanów 
c.  Wzrost PTH, wzrost filtracji Ca, … 
d.  Hiperkalciuria, … 
e.  … 

46) APS-2 – zdanie fałszywe wybrać 

a.  Najczęstszy zespół niedoczynności wielogruczołowej 
b.  Głównie u mężczyzn 
c.  Ujawnia się w 20-40 r.ż. + 
d.  Przebiega z cukrzycą 1 +  
e.  Dziedziczy się wielogenowo + 

background image

 

 

7

 

47) Przerost nadnerczy 20beta – jak leczymy 

a.  Hydrokortyzon 
b.  Prednizon 
c.  Prednizolon 
d.  … 
e.  Wszystkie poprawne 

48) Cukrzyca noworodkowa – zdanie prawdziwe  

a.  Niedobór glukokinazy 
b.  Jak przetrwa to możemy rozpoznać cukrzyce 1 
c.  Może być rodzinna 
d.  … 
e.  … 

49) Co damy do insuliny za lek 

a.  Metforminę 
b.  Repaglinid chyba 
c.  R… 
d.  R… 
e.  … 

50) Objawy pełnego przełomu hiperkalcemicznego 

1.  Zaparcie 
2.  Biegunka 
3.  Wymioty 
4.  Odwodnienie + 
5.  Wielomocz + 
6.  Nudności + 
7.  Zaburzenia świadomości + 
8.  … 
9.  … 

a.  1, 2, … 
b.  … 

c.  … 
d.  … 

e.  … 

51) Przeciwwskazania do podania glukagonu 2011, 2008 

a.  Cukrzyca 2 
b.  Po wysiłku fizyzcnym 
c.  Przy leczeniu doustnymi lekami p/cukrzycowymi 
d.  … 
e.  … 

 
/Na  endo  podawali,  że  stan  po  spożyciu  alkoholu  i  cukrzyca  typu  2  z  zachowanym  wydzielaniem 
insuliny i na lekach doustnych (Tu chyba nie było tej drugiej odp i trzeba było zaznaczyć tylko ten 
alkohol)/ 
 

52) Przeciwciala jakie nie będą w cukrzycy 1 

a.  ANA 
b.  ASA 
c.  P/ … tyrozyny   fosfatazie + 
d.  p/wyspowe + 
e.  anty-GAD + 

background image

 

 

8

 

53) Akromegalia – kryterium rozpoznania 

a.  Stężenie  IGF-1  powyżej  normy  dla  płci  i  wieku  i  stężenie  GH  nie  spada  pon.  1µg/l  po 

doustnym podaniu 75 mg glukozy 

b.  … 
c.  … 
d.  … 
e.  …  

54) Chyba też o gruczolaka przysadki 

a.  Coś o ucisku 
b.  … 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

55) W zespole Cushinga jak kształtuje się poziom hormonów rano 

a.  ACTH – wysokie, kortyzol – wysokie 
b.  ACTH – niskie, kortyzol – wysokie 
c.  ACTH – wysokie, kortyzol – niskie 
d.  ACTH – niskie, kortyzol – niskie 
e.  … 

56) Bisfosfoniany kiedy nie zastosujemy? 

a.  Osteoporoza zaawansowana 
b.  Choroba nowotworowa 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

57) Zespół policystycznych jajkników 

a.  Towarzyszy otyłość 
b.  Zaburzenia miesiączkowania 
c.  … 
d.  … 
e.  wszystkie 

58) Otyłość 

Brakuje 1 

 

 

 

 

 

 

 

 

background image

 

 

9

 

GASTROENTEROLOGIA 

59)  Leczenie utrwalonej encefalopatii wątrobowej – czego nie podajemy 

a.  Asparaginian Ornityny p.o. do 6 g 
b.  Laktuloza 45 ml p.o. 
c.  Ryfaksimina 400 mg/d 
d.  leki moczopędne 
e.  dieta 1-1,5 g białka na kg m.c./d 

60) Zespół jelita drażliwego-leczenie 

a.  … 
b.  … 
c.  … 
d.  Leki p/depresyjne 
e.  Ważna jest dobra współpraca pacjenta z lekarzem + 

61) Bez zmian w bł śluzowej – pyt cos o badanie czego nie zobaczymy czy jakoś tak 

a.  … 
b.  … 
c.  … 
d.  …  
e.  coś o zmianach nadżerkowych 

62) Odcisk kciuka w rtg jaka to choroba? 

a.  CU 
b.  Niedokrwienne zapalenie jelita grubego 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

63) Najczęstszy tasiemiec w Polsce to? 

a.  Bruzdogłowiec szeroki 
b.  Owsik 
c.  Uzbrojony 
d.  nieuzbrojony 
e.  glista 

64) CU ciezki rzut, GKSy nie pomogły – jakie postepowanie? 

a.  Operacyjne 
b.  Tylko cyklosporyna + (ale czy tylko?) 
c.  Jakies biologiczne 
d.  Infliksimab, takrolimus + 
e.  … 

65) Ostre zapalenie uchyłków – leczenie 

a.  Operacyjne 
b.  … 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

<Leżenie w łóżku, ścisła dieta, i stosowanie antybiotyków p.o. lub pozajelitowo 7-10 dni (cyprofloksacyna lub 
metronidazol albo cefalosporyna III g albo amonoglikozyd+metronidazol> 
 

background image

 

 

10

 

66) 

Hepcydyna co to

 

a. 

Jakieś białko wytwarzane w wątrobie +

 

b. 

 

c. 

 

d. 

 

e. 

 

67) Polip gruczołowy 

a.  Jak nie ma dyspalzji to nie ma ryzyka raka - 
b.  Zawsze jest zwiększone ryzyko raka + 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

68) Występowanie jakich przeciwciał jest charakterystyczne dla pierwotnej marskości żółciowej: 

a.  Przeciwjądrowych (ANA) 
b.  Przeciwko mięśniom gładkim (SMA) 
c.  Przeciwmitochondrialnych (AMA) 
d.  Anty-HIV B 
e.  Anty-HIV C 
f.  Przeciwko cytoplazmie neutrofilów (pANCA) <tej odp chyba nie było> 
g.  Przeciwko antygenowi mikrosomalnemu wątroby i nerek typu I (anty- LMK I)??  <tej odp 

chyba nie było> 

69) Zaparcie – przyczyna fałszywe chyba 

a.  Tylko może wynikać ze zwolnionej perystaltyki 
b.  To tylko 2 razy w miesiącu 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

70) Pierwotna marskość  
71) Coś z nadciśnieniem wrotnym – chyba co nie jest skutkiem? 

a.  Gastropatia wrotna 
b.  Wodobrzusze 
c.  … 

d.  … 
e.  … 

72) Zespół Gilberta - fałsz 

a.  Wzmagają określone sytuacje 
b.  Częściej u mężczyzn 
c.  Poczetek u nastolatków 
d.  Nadmiar biblirubiny pośredniej chyba 
e.  … 

73) Coś o hiperbilirubinemię wolną????? 
74) Neo odbytnicy - postępowanie 
75) Wodobrzusze – badanie płynu wykazało ser…/ascites = 2,0. Co zatem jest przyczyną płynu? 

a.  Zespół nerczycowy 
b.  … 
c.  … 
d.  OZT 
e.  marskość 

 

Brakuje 3 

 

background image

 

 

11

 

HEMATOLOGIA 

76) Niedokrwistość  hemolityczna  –  coś  która  bilirubina  i  jeszcze  inne  rzeczy  –  trzeba  było  chyba 

wybrać prawdziwe zdanie 

a.  ↑ bilirubina niesprzężona 
b.  ↓ lub brak haptoglobiny 
c.  ↑ akt. LDH 
d.  ↑ wydal. Urobilinogenu z moczem i sterkobilinogenu z kałem 
e.  … 

77) Hemoglobinuria nocna 

a.  Z przeciwciałami typu ciepłego 
b.  … 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

78) Niedokrwistość z przeciwciałami typu ciepłego 

a.  … 
b.  … 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

79) Przewlekła białaczka szpikowa – kiedy nie włączymy leczenia? 

a.  Występują  objawy b 
b.  Stabilne wyniki i dobry stan 
c.  … 
d.  … 
e.  …  

80) Dlaczego robimy albo w jakich przypadkach lepiej zrobić trepanobiopsję? 

a.  … 
b.  … 

c.  … 
d.  … 

e.  wszystkie 

81) Wspólna cecha dla MDS, czerwienicy i małopłytkowości immunologicznej? 

a.  Powiększenie śledziony 
b.  Obecność  jakiś wskaźników?? 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

82) Hemofilia – co jest najbardziej charakterystyczne albo co 1sze się pojawia? 

a.  Wylewy dostawowe 
b.  Rozległe wylewy podskórne 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

83) Do kryteriów dużych szpiczaka nie należy: G2011 

a.  plazmocyty w biopsji tkankowej  
b.  ogniska osteolityczne 
c.  IgG >35 
d.   IgA> 20 
e.   plazmocyty w szpiku >30% 

background image

 

 

12

 

84) Niedokrwistość B

12

 i co w badaniach po leczeniu zaobserwujemy po 7 dniach? 

a.  Retikulocytoza 
b.  … 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

85) Białko M co to? 

a.  Obecne w zespole nerczycowym 
b.  Składa się z 2 łańcuchów lekkich i 2 ciężkich 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

86) Jak kontrolujemy pacjenta ze szpiczakiem? 

a.  Bopsja szpiku co miesiąc 
b.  Rtg kości co miesiąc 
c.  Raz w miesiącu białko M w moczu 
d.  … 
e.  … 

87) Pierwotne niedobory odporności- jaki mechanizm uszkodzony 

a.  … 
b.  … 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

88) Co nie należy do pierwotnych z listy? 

a.  Wiskotta Aldricha 
b.  … 
c.  … 
d.  … 
e.  Wszystkie należą 

89) Wtórny niedobór odporności 
90) Które z badań zastosujesz w trakcie diagnozowania białaczki 

a.  Badanie szpiku kostnego 
b.  Badania cytochemiczne 
c.  Badanie fenotypu komórek białaczkowych 
d.  Badanie cytogenetyczne 
e.  Wszystkie wymienione 

91) W jakiej białaczce chromosom Philadelphia? 

a.  Ostra szpikowa 
b.  Przewlekła szpikowa 
c.  Ostra limfoblastyczna 
d.  Przewlekła limfoblastyczna 
e.  wszystkie 

Brakuje 4 

 

background image

 

 

13

 

NEFROLOGIA 

92) Co w ostrym śródmiąższowym zapaleniu nerek: 

a.  Gorączka + 
b.  Skąpomocz + 
c.  Krwinkomocz - / krwinkomocz +  
d.  Obrzęki+ / NT + 
e.  Wszystkie 

93)  Hipokaliemia bodajże wywołana wymiotami bez zaburzeń w EKG – co podasz? 

a.  5% glukoza we wlewie dożylnym 
b.  0,9% NaCl we wlewie dożylnym 
c.  KCl p.o. ???????? 
d.  KCl i.v. 
e.  ... 

94)  Co nie wsyt w hipowolemii 2010 

a.  Poliuria  z tachykardia 
b.  Spadek ciśnienia i … 
c.  … 

d.  … 
e.  … 

95)  Co nie jest bezwzględnym p/wsk do dializoterapii 

2010 

a.  Miazdzyca uogolniona 
b.  Wyleczony nowotwór 
c.  Ch. Nowotworowa rozsiana 
d.  … 
e.  … 

96)  Zdanie błędne wybrać 2009 

a.  w cukrzycy t.1 z nefropatią preferowane są ACEI 
b.  w cukrzycy t.2 z nefropatią preferowane są ARB i ACEI 
c.  ACEI są preferowane w nefropatii z albuminurią >300mg 
d.  w cukrzycy t.2 z nefropatią preferowane są ACEI 
e.  wszystkie sa prawidłowe, nie ma odp błędnej 

97)  ACEI i zd, fałszywe 

a.  Ze spowoduje hipokaliemie i cos tam cos tam 
b.  Ze trzeba spr tt ptrzedtem 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

98)  Bakteriomocz znamienny to:  (G2011) 

a.  każda ilość bakterii w nakłuciu nadłonowym + 
b.  powyżej 10^3 bakterii u kobiet z zapaleniem pęcherza moczowego + 
c.  powyżej 10^5 w ZUM+? 
d.  wszystkie fałszywe 
e.  wszystkie prawdziwe 

99) Częstość występowania NS u pacjentów rozpoczynających dializoterapię? (G2011) 

a.   <5% 
b.  30-40% 
c.  10% 

d.  … 
e.  100% 

 

background image

 

 

14

 

100)   Cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek – definicja (G2011) co bierzemy pod uwagę? 

a.  Obraz kliniczny 
b.  Zmiany histologiczne 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

101)  Na czym opiera się podział (ostrych?) KZN ????????????? 

102) 

Na filtrację kłębuszkowa wpływa wszystko z wyjątkiem: G2011

 

a. 

układ autonomiczny

 

b.  peptydy natriuretyczne 
c.  … 

d.  … 
e.  … 

103)  Powstaniu złogów w układzie moczowym sprzyjają: G2011 

a.  Zastój moczu 
b.  Zakażenia układu moczowego 
c.  Małe stężenie magnezu w moczu 
d.  Duże stężenie substancji takich jak szczawian wapnia lub fosforan wapnia 
e.  Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe 

104)  Co nie powoduje odwodnienia hiperosmotycznego:  2010 

a.  Przewlekła hiperwentylacja 
b.  Przewlekle żywienie pozajelitowe 
c.  Cukrzyca 

d.  Gorączka 
e.  … 

105)  P/wsk do dializy otrzewnowej(kombinacje) 2010 

a.  świeża operacja jamy brzusznej 
b.  ciężka niewydolność oddechowa 
c.  kaszel 

d.  Diureza resztkowa 
e.  … 

106)  Błona podstawna kłębuszka nerkowego jest zbudowana a-miedzy innymi z kolagenu IV oraz jest 

położona pomiędzy komórkami śródbłonka i podocytami: 

a.  zdania oba prawidłowe 
b.  nefron nie posiada śródbłonka 
c.  … 

d.  … 
e.  … 

107)  O glomerulopatie 
108)  Do dolnego odcinka dróg moczowych zalicza się: 

a.  Cewka moczowa 
b.  Pęcherz moczowy 
c.  a i b 

d.  … 
e.  Wszystkie odp. poprawne 

109)  U  chorego  stwierdzono  zespół  nerytyczny  z  szybko  postępującym  spadkiem  filtracji 

kłębuszkowej. Na tej podstawie najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: 2009 

a.  gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek 
b.  glomerulopatia błoniasta 
c.  gromerulopatia cukrzycowa 
d.  gromerulopatia mezengialna 
e.  gromerulopatia skrobawicowa 

110)  Dwa zdania i ocenic prawdziwość – w PChN ACEI ochronnie działają i … 

a.  I – P, II – P 
b.  I – P, II – F 
c.  I – F, II – P 

d.  I – F, II – F 
e.  … 

Brakuje 1 

background image

 

 

15

 

ALERGOLOGIA 

111)  Na  powierzchni  limfocytów  T  wyróżnia  się  cząsteczki  występujące  konstytutywnie  lub  po  ich 

zaktywowaniu. Ze stanem aktywacji wiąże się ściśle cząsteczka: 

a.  IgE 
b.  CD4 
c.  CD3 
d.  CD25 
e.  CD23 

112)  Eozynofile : 

a.  Różnią się miejscem zasiedlania w organizmie 
b.  Nie uczestniczą w zjawisku ADCC 
c.  Wydzielają białka zasadowe MBP oraz ECP 
d.  Różnią się zdolnością wydzielania histaminy  
e.  Pochodzą z dwóch różnych rodzajów komórek prekursorowych 

113) 

Przewlekły alergiczny nieżyt nosa trwa: 

pula

 

a. 

Więcej niż 4 dni w tygodniu i więcej niż 4 tygodnie.

 

b. 

Więcej niż 5 dni w tygodniu i więcej niż 5 tygodni.

 

c. 

Więcej niż 3 miesiące.

 

d. 

Więcej niż 4 miesiace.

 

e. 

Przez 5 dni przez 3 miesiące w roku.

 

114) 

W procesie zapalnym dobrze poznana jest rola składnika C5a należącego do anafilatoksyn. Do 

anafilatoksyn należy również :  pula

 

a. 

ATP

 

b. 

Karboksypeptydaza

 

c. 

Il-3

 

d. 

C3a

 

e. 

Fosfolipaza A2 i hydrolaza

 

115) 

 

Chemokiny mają szczególne znaczenie :  

pula

 

a. 

W procesie przełączania izotypów immunoglobulin 

 

b. 

W procesie rozpoznawania alergenu przez limfocyt B

 

c. 

We wstrząsie septycznym

 

d. 

W procesie diapedezy komórek immunokompetentnych z krwi do tkanek

 

e. 

W procesie różnicowania się limfocytów Th0 do limfocytów Th2

 

116)  Nadwrażliwość typu II cechuje :  

pula 

a.  Substancja P 
b.  Aktywny udział komórek bazochłonnych 
c.  Obecność antygenów w postaci komórkowej 
d.  Zwiększone wytwarzanie Il 4 przez limfocyty krwi obwodowej 
e.  Proces różnicowania się limfocytów B w komórki plazmatyczne 

117)  Powtarzalne objawy podmiotowe lub przedmiotowe, wywołane przez ekspozycję na określony 

bodziec  w  dawce  tolerowanej  przez  osoby  zdrowe,  zapoczątkowane  przez  mechanizmy 
immunologiczne to:

 

  pula 

a.  Alergia 
b.  Atopia 
c.  Utopia 
d.  Nadwrażliwość 
e.  Prawidłowe a i d 

 

background image

 

 

16

 

Albo  

Obiektywnie powtarzalne objawy podmiotowe lub przedmiotowe, wywołane przez ekspozycje 
na dany bodziec w dawce tolerowanej przez osoby zdrowe oznacza: 

a.  Atopię 
b.  Alergię 
c.  Nadwrażliwość 
d.  Nietolerancję 
e.  Uczulenie 

 

118)  Pacjent uczulony na jodowe środki cieniujące, jaką profilaktykę zastosujesz? (G 2011) 

a.  lek p-histaminowy przed bad 
b.  premedykacja GKS 
c.  niskoosmolalne środki kontrastowe 
d.  wszystko 

119)  Testy płatkowe, wskaż nieprawdziwe zdanie 

a.  wcześniejsza ekspozycja na światło nie wpływa na wynik testu 
b.  odzwierciedla reakcję IGE zależną w skórze 
c.  służą do rozpoznawania alergii kontaktowych 
d.  a i b prawidłowe 

120)   Alergiczny niezyt nosa kiedy do konsultacji laryngologa? 

a.  Zapalenie ucha srodkowego 
b.  Zapalenie gardła 
c.  … 
d.  … 
e.  W każdym z tych przypadków 

121)  Przeciwwskazania do spirometrii 

a.  Kaszel 
b.  Stan po operacji 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

122)  Pacjent uczulony na jad – co powinien posiadać w podręcznym opakowaniu? 

a.  Adrenalinę 
b.  p/histaminowy 
c.  … 
d.  … 
e.  … 

123)  Immunoterapia swoista – albo w pyt albo w odp 

 
Brakuje 7 
 
 
 
120 pytań – brakuje 20