Postępowanie z odpadami

medycznymi powstałymi w

trakcie udzielania

świadczeń zdrowotnych.

Celem jest:



zapobieżenie powstawaniu zakażeń zakładowych -

zapewnienie bezpieczeństwa pracownikom oraz pacjentom



zapobieżenie rozprzestrzeniania się zakażeń i chorób

zakaźnych poza obiektem służby zdrowia



zapewnienie bezpieczeństwa pracownikom firmy

odbierającej i transportującej odpady medyczne oraz

pracownikom zakładu unieszkodliwiania odpadów.



zapewnienie bezpieczeństwa pracownikom firmy

transportującej odpady oraz pracownikom zakładu utylizacji



niedopuszczenie do wywozu odpadów zakaźnych na

składowisko odpadów komunalnych lub przekazania tych

odpadów do zakładów odzysku odpadów.



ograniczenie zanieczyszczania środowiska odpadami

niebezpiecznymi

dotyczy pracowników,
którzy:

1. wykonują czynności zawodowe, podczas których

powstają odpady medyczne

2. zajmują się pracami przy odpadach - usuwanie worków

ze stelaży, opróżnianie pojemników na odpady i

transportowanie odpadów do pojemników zbiorczych z

pomieszczeń powstawania odpadu, przygotowanie

odpadów do transportu

3. transportują odpady do Magazynu Odpadów Medycznych

4. odpowiadają za magazynowanie odpadów medycznych

niebezpiecznych.

Odpady medyczne - to odpady

powstające w związku z
udzielaniem świadczeń
zdrowotnych oraz prowadzeniem
badań i doświadczeń naukowych w
zakresie medycyny.

„odpady zakaźne”

są to odpady niebezpieczne, które zawierają

żywe mikroorganizmy lub ich toksyny, o
których wiadomo, że wywołują choroby
zakaźne u ludzi lub innych żywych
organizmów (odpady mające kontakt z
krwią, ranami otwartymi, wydalinami,
wydzielinami, chorymi zakaźnie i
skażonymi płynami, a także ze skażonymi
przedmiotami, powierzchniami).

Należą do nich odpady o kodach:

180102* - Części ciała i organy oraz

pojemniki na krew i konserwanty służące
do jej przechowywania np.:

- materiały pooperacyjne, poporodowe,

podsekcyjne, rozpoznawalne szczątki
ciała ludzkiego, organy, łożyska, tkanki

- krew, i jej produkty zawierające surowicę
- pojemniki po krwi i aparaty po jej

przetoczeniu

180103* - Inne odpady, które zawierają żywe

drobnoustroje chorobotwórcze lub ich toksyny oraz inne formy

zdolne do przeniesienia materiału genetycznego, o których

wiadomo, że wywołują choroby u ludzi i zwierząt np.:



- płyny ustrojowe poddawane badaniom laboratoryjnym i

diagnostycznym



- preparaty biologiczne, aktywne szczepionki



materiały opatrunkowe: wata, gaza, plastry, bandaże,

tampony itd.



zanieczyszczone opatrunki gipsowe



sprzęt jednorazowego użytku: strzykawki, aparaty do

kroplówek, sondy, cewniki, szpatułki, aparaty po dializach,

itd.



probówki, jednorazowe systemy poboru krwi (zbiorniki),

pojemniki na mocz



ostre przedmioty np. igły, wenflony i ich mandryny, skalpele,

szklane ampułki po lekach, pipety



pieluchomajtki ( pampersy) pochodzące od chorych

zakaźnie, z biegunką, zanieczyszczone krwią lub wydalinami

z krwią, z oddziałów obserwacyjnych



bielizna pościelowa jednorazowego użytku



bielizna operacyjna jednorazowego użytku



zanieczyszczona, pochodząca z kontaktu z chorym odzież

jednorazowego użytku - rękawice, fartuchy, maski

180182* - Pozostałości z żywienia

pacjentów oddziałów zakaźnych,
np.

- pozostałości posiłków od chorych

izolowanych z powodu choroby
zakaźnej

„odpady specjalne”

są to odpady niebezpieczne,

które zawierają substancje
chemiczne, o których wiadomo,
że wywołują choroby niezakaźne
u ludzi lub innych żywych
organizmów albo mogą być
źródłem skażenia środowiska;

Należą do nich odpady o kodach:

18 01 06* - Chemikalia, w tym odczynniki chemiczne,

zawierające substancje niebezpieczne, np.:



- odpady zawierające substancje radioaktywne, odczynniki

rentgenowskie



- odpady izotopowe ( radionuklidy, wydaliny i wydzieliny

diagnozowanych izotopami



- formaldehyd



- zużyte rozpuszczalniki i odczynniki chemiczne



- zużyte baterie



- rtęć i uszkodzona stłuczka termometrów, manometrów,

ciśnieniomierzy



- zużyte świetlówki, żarówki energooszczędne



- zużyte opakowania po płynnych środkach farmakologicznych



- przeterminowane lekarstwa i środki farmaceutyczne,

trucizny



- materiały fotograficzne – utrwalacze, wywoływacze



- przeterminowane środki dezynfekujące



- rozpuszczalniki, oleje, odpady z warsztatów technicznych



- odpady zawierające substancje radioaktywne i ich

opakowania



- materiały wybuchowe i łatwopalne: alkohol, gazy

techniczne, benzyna

„odpady pozostałe”

są to odpady medyczne nie

posiadające właściwości
niebezpiecznych, o charakterze
odpadów komunalnych, z
którymi postępuje się w sposób
przewidziany dla odpadów
komunalnych.

Należą do nich odpady o kodach:

18 01 01 - Narzędzia chirurgiczne i

zabiegowe np.:



- wycofane z użycia, uszkodzone metalowe

narzędzia chirurgiczne i zabiegowe, po

obowiązkowym procesie dezynfekcji / sterylizacji

18 01 04 - Inne odpady np.:



odpady biurowe z diagnozowania i leczenia



- makulatura – opakowania tekturowe i

papierowe, gazety, czasopisma , itp



- odpady kuchenne z działu żywienia i kuchenek

oddziałowych nie wydane chorym



odpady wielkogabarytowe np. szafki



- ręczniki jednorazowe po wytarciu rąk



- pojemniki po napojach, kubeczki jednorazowe

Rodzaje pojemników
na
odpady
medyczne



pojemnik lub stelaż z workiem na
odpady zakaźne, specjalne, komunalne
(pozostałe):

- stelaż lub pojemnik z workiem

jednorazowego użycia z folii polietylenowej,
nieprzeźroczystym, wytrzymałym, odpornym
na działanie wilgoci i środków chemicznych,
z możliwością jednokrotnego zamknięcia,
koloru czerwonego, żółtego lub niebieskiego,
ustawiony w miejscu powstawania odpadu



pojemnik na odpady o ostrych
końcach lub krawędziach

- sztywny, odporny na działanie

wilgoci, mechanicznie odporny na
przekłucie bądź przecięcie
pojemnik jednorazowego użycia.



pojemnik zbiorczy odpadów zakaźnych

- szczelnie zamykany pojemnik zbiorczy,

może być wyściełany dużym workiem
koloru czerwonego, ustawiony w miejscu
czasowego przechowywania odpadów w
brudowniku oddziałów szpitalnych, w
pomieszczeniach porządkowych
przychodni lub w wydzielonych
chłodzonych miejscach.



pojemniki na odpady komunalne
podlegające segregacji:

- papier – pojemniki koloru niebieskiego
- tworzywa sztuczne, aluminium, metal –

pojemniki koloru żółtego

- szkło bezbarwne – pojemniki koloru białego
- szkło kolorowe – pojemniki koloru zielonego

SCHEMAT POSTĘPOWANIA Z

ODPADAMI
ZAKAŹNYMI



1.Odpady niebezpieczne, z wyjątkiem odpadów o

ostrych końcach i krawędziach, zbiera się do

pojemników lub worków jednorazowego użycia

koloru

czerwonego

z folii polietylenowej,

nieprzeźroczystych, wytrzymałych, odpornych na

działanie wilgoci i środków chemicznych, z

możliwością jednokrotnego zamknięcia.



2. Worki jednorazowego użycia umieszcza się na

stelażach lub w sztywnych pojemnikach

(jednorazowego lub wielokrotnego użycia), w taki

sposób, aby ich górna, wywinięta na szerokość około

20 cm krawędź, nie uległa skażeniu.



3. Odpady medyczne o ostrych końcach i

krawędziach zbiera się w sztywnych, odpornych

na działanie wilgoci, mechanicznie odpornych na

przekłucie bądź przecięcie pojemnikach

jednorazowego użycia. Pojemniki te umieszcza

się w miejscach powstawania odpadów.

Dopuszcza się zbieranie odpadów określonych

do pojemników wielokrotnego użycia.



4. Pojemniki lub worki, o których mowa w ust.1,

należy wymieniać na nowe, nie rzadziej niż jeden

raz dziennie. Pojemniki lub worki mogą być

wypełnione nie więcej niż do 2/3 ich objętości.



5. Pojemniki, o których mowa w ust. 3, należy

wymieniać na nowe, nie rzadziej niż co 48 h.

Pojemniki mogą być wypełnione nie więcej niż do

2/3 ich objętości.



6. Niedopuszczalne jest otwieranie raz

zamkniętych pojemników lub worków

jednorazowego użycia.



7. Każdy pojemnik i każdy worek jednorazowego

użycia powinny posiadać:

1) widoczne oznakowanie, świadczące o rodzaju

odpadów w nich przechowywanych;

2) widoczne oznakowanie, świadczące o miejscu

pochodzenia

odpadów

3) datę zamknięcia;
4) informacje pozwalające zidentyfikować osobę

zamykającą pojemnik lub worek.



8. W przypadku uszkodzenia worka lub

pojemnika należy go w całości umieścić w

innym większym nieuszkodzonym worku lub

pojemniku.



9. Po napełnieniu pojemników do 2/3

objętości lub upływie dopuszczalnego czasu

użytkowania należy je szczelnie zamknąć,

oznaczyć data zamknięcia i umieścić w

odpowiednio przystosowanym do tego celu

pomieszczeniu lub w wydzielonym

chłodzonym miejscu (lodówce).



Odpady należy transportować w pojemnikach, w

których zostały zebrane



Wszelkie manipulacje należy przeprowadzać z

zachowaniem najwyższej ostrożności (nie

infekować zewnętrznych powierzchni).



11. Czas magazynowania odpadów zakaźnych nie

może przekraczać 48 godzin w pomieszczeniach o

temperaturze wyższej niż 10°C. W temperaturze

poniżej 10°C zakaźne odpady medyczne mogą być

magazynowane tak długo jak pozwalają na to ich

właściwości, ale nie dłużej niż 14 dni.



Po każdym usunięciu odpadów pomieszczenie lub

miejsce magazynowania powinno być poddane

dezynfekcji a następnie umyte.

SCHEMAT
POSTĘPOWANIA Z
ODPADAMI
SPECJALYMI



Odpady specjalne gromadzi się w
workach koloru

żółtego



Worek po napełnieniu do 2/3
objętości należy szczelnie
zamknąć, oznakować, dostarczyć
do wydzielonego pomieszczenia
lub miejsca.

SCHEMAT
POSTĘPOWANIA Z
ODPADAMI
KOMUNALNYMI



1.Pozostałe odpady medyczne z
wyjątkiem odpadów o ostrych końcach i
krawędziach, gromadzi się w workach

koloru niebieskiego.



Worek po napełnieniu do 2/3 objętości
należy szczelnie zamknąć, oznakować,
dostarczyć do kontenera na odpady
komunalne

2.Przedmioty o ostrych końcach,

krawędziach m.in. stłuczka szklana (np.
butelki, szklanki, słoiki itp.), przepalone
żarówki, rozbite wyroby ceramiczne (np.
talerze, kubki itp.) zebrać w sztywnych
odpornych na przebicie pudłach
zamknąć, zakleić, włożyć do oddzielnego
worka

koloru niebieskiego

, zawiązać

opisać i ustawić obok kontenera.

Postępowanie

w sytuacjach
awaryjnych

Ekspozycja na materiał
biologiczny



- należy postępować zgodnie z
przyjętą procedurą „Postępowanie
po ekspozycji na krew i inne
potencjalnie infekcyjne materiały”

Upadek odpadu na
podłogę / blat stołu



- należy niezwłocznie przerwać prace i
wykonać dezynfekcję skażonej powierzchni
przez dwukrotne przetarcie preparatem
dezynfekcyjnym o pełnym spektrum działania
biobójczego przy użyciu jednorazowych
ściereczek, które po procesie dezynfekcji
zostaną usunięte jako odpad medyczny
zakaźny, lub wielorazowym mopem, który
będzie przekazany do pralni, gdzie będzie
podlegał jednoczasowemu procesowi prania
z dezynfekcją termiczno –chemiczną.