Testy

neuropsychologiczne

Dr n. med. Marta

Tomaszewska



Standardowy test do oceny

sprawności pamięci operacyjnej i

funkcji wykonawczych



Ocenia:



zdolność do utrzymania w pamięci

krótkotrwałej zasad reagowania

(rozkładania kart) przy zmieniających

się kryteriach reakcji w trakcie

wykonywania zadania



sprawność procesów włączania

informacji „on line”



umiejętność korzystania z doświadczeń

oraz napływających nowych informacji



umiejętność praktycznego

wykorzystania nowych informacji do

konstrukcji planu działania

W ocenie wyników testu bierze się pod uwagę:

•procent popełnionych błędów
perseweracyjnych (%PE) – parametr ten
związany jest z powielaniem nieaktualnego już
kryterium reagowania, brakiem umiejętności
dostosowania reakcji do zmieniających się
wymogów sytuacji, świadczy o sztywności
myślenia;

•procent popełnionych błędów
nieperseweracyjnych (%NPE) – parametr ten
testu związany jest głównie z funkcjami uwagi,
odzwierciedla on reakcje przypadkowe,
chaotyczne;

•procent reakcji zgodnych z koncepcją logiczną
(%CONC) – parametr ten związany jest z
umiejętnością utrzymania przyjętej koncepcji
logicznej, a także planowania reakcji na
podstawie dostępnych informacji.

• liczbę poprawnie ułożonych kategorii (CC) –

parametr ten ocenia efektywność myślenia,
na podstawie adekwatnego wykorzystywania
informacji zwrotnych i wcześniejszych
doświadczeń oraz włączania nowych
informacji;

• liczba kart potrzebnych do ułożenia pierwszej

kategorii (1stCAT) – parametr ten mierzy
sprawność formułowania koncepcji logicznej;

 TMT A (25

punktów)

 TMT B (1-13, A-L)

1

2

3

4

5

6

7

8

START

KONIEC

1

A

2

B

3

C

4

D

START

KONIEC

Ocena: czas potrzebny do wykonania zadania w fazie A i fazie B



TMT bada sprawność wzrokowo-
przestrzennej pamięci operacyjnej i
zdolność przełączania się
na nowe kryterium działania po
wyuczeniu jednej zasady reagowania.

 Część A: ocena szybkości

psychomotorycznej



Część B: ocena zdolności jednoczesnej
kontroli dwóch zasad działania

RCNb (reading color names in black)

żółty, niebieski, czerwony, czarny, zielony,

zielony, czarny, czerwony, żółty, niebieski,

żółty,

niebieski

,

czerwony

,

czarny

,

zielony

,

zielony,

czarny

,

czerwony,

żółty,

niebieski

NCWd (naming color of word - different)

8

8

6

6

2

2

4

4

8

6

4

2

Test do oceny wzrokowo-przestrzennej pamięci operacyjnej

oraz szybkość psychomotoryczną

Płynność (fluencja)

-

Test Płynności Chicago – polega na wymienianiu

rzeczowników w mianowniku liczby pojedynczej
zaczynających się na daną literę, w ograniczonym czasie

- W języku polskim przyjęto wymienianie słów zaczynających

się na litery FAS

-

Ocenę wyniku Testu Fluencji Słownej przeprowadza się
na podstawie liczby podanych słów i analizie
popełnionych przez badanego błędów, w tym szczególnie
perseweracyjnych.

-

Test Płynności Newcombe (Test Płynności
Semantycznej) wymaga wymieniania nazw: zwierząt,
roślin, ptaków

- Test Płynności Newcombe (Test

Płynności Semantycznej) wymaga
wymieniania nazw: zwierząt,
roślin, ptaków

Test Labiryntów

Giessen Maze Test

Labirynt na monitorze komputera
Zadaniem jest przesunięcie kursora
na monitorze za pomocą
digitizera (pióra świetlnego)
na tablecie.
Ręka poza kontrplą wzroku

Ocena:

•czas reakcji

•długość drogi w labiryncie

•liczba błędów

TEST PAMIĘCI

WZROKOWEJ BENTONA -

BVRT

Kryteria oceny

A. Liczba poprawnych odwzorowań.

B.. Liczba błędów:
1. pominięcia (i dodania)
2. zniekształcenia
3. perseweracje
4. rotacje
5. przemieszczenie
6. błędy względnej wielkości

Diagnoza

1. Wynik 2 (3 – w przypadku błędów) punkty
niższy od oczekiwanego to podejrzenie
wtórnego nabytego obniżenia.
2. Wynik o 3 (4 – w przypadku błędów) punkty
niższy od oczekiwanego sugeruje takie
obniżenie.
3. Wynik o 4 (5 – w przypadku błędów) punkty
niższy od oczekiwanego może być istotnym
dowodem takiego obniżenia.

Diagnoza

- poziom wykonania systematycznie obniża

się z wiekiem

- z wiekiem wzrasta tempo pogarszania się

funkcji

(po 70-ce)

- u osób z wyższym wykształceniem ulega

wolniejszemu spowolnieniu

- wynik obniżenia sprawności pamięci, anie

deficytów postrzegania

Diagnoza

- najniższe wyniki pacjenci z lezjami w

okolicy ciemieniowo – potylicznej

- błędy przeciwstronne i tożsame

przesunięcie wskazują stronę uszkodzenia

- pacjenci z lezjami prawej półkuli

popełniają więcej przemieszczeń, podczas

gdy z lewej popełniają więcej zniekształceń

- chorzy z otępieniem częściej pomijają

figury

MMSE

Mini Mental State

Examination



Orientacja



Zapamiętywanie



Uwaga/liczenie



Przypominanie



Test językowy



Ocena:
liczba punktów we wszystkich próbach
razem 30 punktów

21 p

9 p

ADAS

Alzheimer Disease

Assessment Scale

Część A: testy neuropsychologiczne:



Odtwarzanie słów



nazywanie przedmiotów i palców ręki



Wykonywanie poleceń



Badanie praksji konstrukcyjnej



Badanie praksji ideacyjnej



Orientacja



Rozpoznawanie słów



Utrzymanie w pamięci polecenia

Część

ADAS

Alzheimer Disease

Assessment Scale

Część B:
Ocena kliniczna zaburzeń poznawczych (rozmowa)



Komunikatywność mowy



Aktualizacja słów w wypowiedziach spontanicznych



Rozumienie mowy



Koncentracja / podatność na dystrakcję

Część

-Test Reya (test 15 słów Reya, znany też

jako RAVLT – od

ang.

Rey Auditory Verbal

Learning Test)

-

Standardowa aplikacja testu obejmuje wolne (w tempie

1 słowa na sekundę) odczytanie listy 15 prostych słów i
próbę ich powtórzenia przez osobę badaną. Taka
procedura jest powtarzana pięciokrotnie, następnie
osoba badająca odczytuje jednokrotnie drugą (inną)
listę 15 słów, a osoba badana jest proszona o jej
powtórzenie. Następnie osoba badana proszona jest o
powtórzenie zapamiętanych słów z pierwszej listy.

Test Zamku Londyńskiego

(Tower of London)

- Test obejmuje serię nowych problemów o

stopniowalnej trudności, których najlepsze
rozwiązanie polega na podzieleniu końcowego
celu na cele pośrednie, które trzeba
realizować w określonej kolejności.

- Przy każdym problemie badany dostaje

standardowy zestaw kolorowych kulek
nanizanych na patyczki, musi ułożyć je w
określonym porządku, przekładając z patyczka
na patyczek, na co ma z góry określoną liczbę
ruchów