Testy
neuropsychologiczne
Dr n. med. Marta
Tomaszewska
Testy
neuropsychologiczne
Dr n. med. Marta
Tomaszewska
Standardowy test do oceny
sprawności pamięci operacyjnej i
funkcji wykonawczych
Ocenia:
zdolność do utrzymania w pamięci
krótkotrwałej zasad reagowania
(rozkładania kart) przy zmieniających
się kryteriach reakcji w trakcie
wykonywania zadania
sprawność procesów włączania
informacji „on line”
umiejętność korzystania z doświadczeń
oraz napływających nowych informacji
umiejętność praktycznego
wykorzystania nowych informacji do
konstrukcji planu działania
W ocenie wyników testu bierze się pod uwagę:
•procent popełnionych błędów
perseweracyjnych (%PE) – parametr ten
związany jest z powielaniem nieaktualnego już
kryterium reagowania, brakiem umiejętności
dostosowania reakcji do zmieniających się
wymogów sytuacji, świadczy o sztywności
myślenia;
•procent popełnionych błędów
nieperseweracyjnych (%NPE) – parametr ten
testu związany jest głównie z funkcjami uwagi,
odzwierciedla on reakcje przypadkowe,
chaotyczne;
•procent reakcji zgodnych z koncepcją logiczną
(%CONC) – parametr ten związany jest z
umiejętnością utrzymania przyjętej koncepcji
logicznej, a także planowania reakcji na
podstawie dostępnych informacji.
• liczbę poprawnie ułożonych kategorii (CC) –
parametr ten ocenia efektywność myślenia,
na podstawie adekwatnego wykorzystywania
informacji zwrotnych i wcześniejszych
doświadczeń oraz włączania nowych
informacji;
• liczba kart potrzebnych do ułożenia pierwszej
kategorii (1stCAT) – parametr ten mierzy
sprawność formułowania koncepcji logicznej;
TMT A (25
punktów)
TMT B (1-13, A-L)
1
2
3
4
5
6
7
8
START
KONIEC
1
A
2
B
3
C
4
D
START
KONIEC
Ocena: czas potrzebny do wykonania zadania w fazie A i fazie B
TMT bada sprawność wzrokowo-
przestrzennej pamięci operacyjnej i
zdolność przełączania się
na nowe kryterium działania po
wyuczeniu jednej zasady reagowania.
Część A: ocena szybkości
psychomotorycznej
Część B: ocena zdolności jednoczesnej
kontroli dwóch zasad działania
RCNb (reading color names in black)
żółty, niebieski, czerwony, czarny, zielony,
zielony, czarny, czerwony, żółty, niebieski,
żółty,
niebieski
,
czerwony
,
czarny
,
zielony
,
zielony,
czarny
,
czerwony,
żółty,
niebieski
NCWd (naming color of word - different)
8
8
6
6
2
2
4
4
8
6
4
2
Test do oceny wzrokowo-przestrzennej pamięci operacyjnej
oraz szybkość psychomotoryczną
Płynność (fluencja)
-
Test Płynności Chicago – polega na wymienianiu
rzeczowników w mianowniku liczby pojedynczej
zaczynających się na daną literę, w ograniczonym czasie
- W języku polskim przyjęto wymienianie słów zaczynających
się na litery FAS
-
Ocenę wyniku Testu Fluencji Słownej przeprowadza się
na podstawie liczby podanych słów i analizie
popełnionych przez badanego błędów, w tym szczególnie
perseweracyjnych.
-
Test Płynności Newcombe (Test Płynności
Semantycznej) wymaga wymieniania nazw: zwierząt,
roślin, ptaków
- Test Płynności Newcombe (Test
Płynności Semantycznej) wymaga
wymieniania nazw: zwierząt,
roślin, ptaków
Test Labiryntów
Giessen Maze Test
Labirynt na monitorze komputera
Zadaniem jest przesunięcie kursora
na monitorze za pomocą
digitizera (pióra świetlnego)
na tablecie.
Ręka poza kontrplą wzroku
Ocena:
•czas reakcji
•długość drogi w labiryncie
•liczba błędów
TEST PAMIĘCI
WZROKOWEJ BENTONA -
BVRT
Kryteria oceny
A. Liczba poprawnych odwzorowań.
B.. Liczba błędów:
1. pominięcia (i dodania)
2. zniekształcenia
3. perseweracje
4. rotacje
5. przemieszczenie
6. błędy względnej wielkości
Diagnoza
1. Wynik 2 (3 – w przypadku błędów) punkty
niższy od oczekiwanego to podejrzenie
wtórnego nabytego obniżenia.
2. Wynik o 3 (4 – w przypadku błędów) punkty
niższy od oczekiwanego sugeruje takie
obniżenie.
3. Wynik o 4 (5 – w przypadku błędów) punkty
niższy od oczekiwanego może być istotnym
dowodem takiego obniżenia.
Diagnoza
- poziom wykonania systematycznie obniża
się z wiekiem
- z wiekiem wzrasta tempo pogarszania się
funkcji
(po 70-ce)
- u osób z wyższym wykształceniem ulega
wolniejszemu spowolnieniu
- wynik obniżenia sprawności pamięci, anie
deficytów postrzegania
Diagnoza
- najniższe wyniki pacjenci z lezjami w
okolicy ciemieniowo – potylicznej
- błędy przeciwstronne i tożsame
przesunięcie wskazują stronę uszkodzenia
- pacjenci z lezjami prawej półkuli
popełniają więcej przemieszczeń, podczas
gdy z lewej popełniają więcej zniekształceń
- chorzy z otępieniem częściej pomijają
figury
MMSE
Mini Mental State
Examination
Orientacja
Zapamiętywanie
Uwaga/liczenie
Przypominanie
Test językowy
Ocena:
liczba punktów we wszystkich próbach
razem 30 punktów
21 p
9 p
ADAS
Alzheimer Disease
Assessment Scale
Część A: testy neuropsychologiczne:
Odtwarzanie słów
nazywanie przedmiotów i palców ręki
Wykonywanie poleceń
Badanie praksji konstrukcyjnej
Badanie praksji ideacyjnej
Orientacja
Rozpoznawanie słów
Utrzymanie w pamięci polecenia
Część
ADAS
Alzheimer Disease
Assessment Scale
Część B:
Ocena kliniczna zaburzeń poznawczych (rozmowa)
Komunikatywność mowy
Aktualizacja słów w wypowiedziach spontanicznych
Rozumienie mowy
Koncentracja / podatność na dystrakcję
Część
-Test Reya (test 15 słów Reya, znany też
jako RAVLT – od
Rey Auditory Verbal
Learning Test)
-
Standardowa aplikacja testu obejmuje wolne (w tempie
1 słowa na sekundę) odczytanie listy 15 prostych słów i
próbę ich powtórzenia przez osobę badaną. Taka
procedura jest powtarzana pięciokrotnie, następnie
osoba badająca odczytuje jednokrotnie drugą (inną)
listę 15 słów, a osoba badana jest proszona o jej
powtórzenie. Następnie osoba badana proszona jest o
powtórzenie zapamiętanych słów z pierwszej listy.
Test Zamku Londyńskiego
(Tower of London)
- Test obejmuje serię nowych problemów o
stopniowalnej trudności, których najlepsze
rozwiązanie polega na podzieleniu końcowego
celu na cele pośrednie, które trzeba
realizować w określonej kolejności.
- Przy każdym problemie badany dostaje
standardowy zestaw kolorowych kulek
nanizanych na patyczki, musi ułożyć je w
określonym porządku, przekładając z patyczka
na patyczek, na co ma z góry określoną liczbę
ruchów
