LEKI STOSOWANE W

LEKI STOSOWANE W

OBRZĘKU MÓZGU

OBRZĘKU MÓZGU

OBRZĘK MÓZGU

OBRZĘK MÓZGU

- WZROST

- WZROST

CIŚNIENIA SRÓDCZASZKOWEGO

CIŚNIENIA SRÓDCZASZKOWEGO

PROWADZĄCY DO TRWAŁYCH

PROWADZĄCY DO TRWAŁYCH

USZKODZEŃ MÓZGU, ŚPIĄCZKI

USZKODZEŃ MÓZGU, ŚPIĄCZKI

MÓZGOWEJ LUB ZGONU

MÓZGOWEJ LUB ZGONU



PIERWOTNY

PIERWOTNY

- EFEKT NZK, URAZÓW MÓZGU,

- EFEKT NZK, URAZÓW MÓZGU,

KRWOTOKU MÓZGOWEGO, PROCESU

KRWOTOKU MÓZGOWEGO, PROCESU

ROZROSTOWEGO CUN, ZAPALENIA

ROZROSTOWEGO CUN, ZAPALENIA

OPON I MÓZGU, PO ZABIEGACH

OPON I MÓZGU, PO ZABIEGACH

NEUROCHIRURGICZNYCH,

NEUROCHIRURGICZNYCH,

ZATRUCIACH

ZATRUCIACH



WTÓRNY

WTÓRNY

- KONSEKWENCJA ŚPIĄCZKI

- KONSEKWENCJA ŚPIĄCZKI

WĄTROBOWEJ, CUKRZYCOWEJ,

WĄTROBOWEJ, CUKRZYCOWEJ,

ZABURZEŃ WODNO -

ZABURZEŃ WODNO -

ELEKTROLITOWYCH (HIPONATREMIA),

ELEKTROLITOWYCH (HIPONATREMIA),

CHORÓB OGÓLNOUSTROJOWYCH

CHORÓB OGÓLNOUSTROJOWYCH

(NIEWYDOLNOŚĆ NEREK,

(NIEWYDOLNOŚĆ NEREK,

NADCIŚNIENIE TĘTNICZE, ZESPÓŁ

NADCIŚNIENIE TĘTNICZE, ZESPÓŁ

PŁUCNO - SERCOWY)

PŁUCNO - SERCOWY)

OGÓLNE ZASADY LECZENIA

OGÓLNE ZASADY LECZENIA

OBRZĘKU MÓZGU:

OBRZĘKU MÓZGU:

1. UTRZYMANIE NORMOTENSJI I

1. UTRZYMANIE NORMOTENSJI I

NORMOWOLEMII

NORMOWOLEMII

2. UTRZYMANIE FIZJOLOGICZNEGO pH

2. UTRZYMANIE FIZJOLOGICZNEGO pH

3. MONITOROWANIE CIŚNIENIA

3. MONITOROWANIE CIŚNIENIA

ŚRÓDCZASZKOWEGO

ŚRÓDCZASZKOWEGO

4. ZAPOBIEGANIE DRGAWKOM

4. ZAPOBIEGANIE DRGAWKOM

5. ZAPOBIEGANIE HIPERTERMII

5. ZAPOBIEGANIE HIPERTERMII

UTRZYMANIE NORMOTENSJI I

UTRZYMANIE NORMOTENSJI I

NORMOWOLEMII

NORMOWOLEMII

1. UTRZYMANIE ŚREDNIEGO CIŚNIENIA

1. UTRZYMANIE ŚREDNIEGO CIŚNIENIA

TĘTNICZEGO OK. 100 mm Hg

TĘTNICZEGO OK. 100 mm Hg

2. STOSOWANIE WE WSTRZYKNIĘCIACH

2. STOSOWANIE WE WSTRZYKNIĘCIACH

LUB WLEWACH DOŻYLNYCH (W

LUB WLEWACH DOŻYLNYCH (W

ZALEŻNOŚCI OD POTRZEB) LEKÓW

ZALEŻNOŚCI OD POTRZEB) LEKÓW

KURCZĄCYCH LUB

KURCZĄCYCH LUB

ROZKURCZAJĄCYCH NACZYNIA

ROZKURCZAJĄCYCH NACZYNIA

3. PRZETACZANIE OSOCZA ORAZ

3. PRZETACZANIE OSOCZA ORAZ

ROZTWORÓW SOLI ( wyj. glukoza)

ROZTWORÓW SOLI ( wyj. glukoza)

CELEM UTRZYMANIA PRAWIDŁOWEJ

CELEM UTRZYMANIA PRAWIDŁOWEJ

OBJĘTOŚCI KRWI

OBJĘTOŚCI KRWI

UTRZYMANIE pH

UTRZYMANIE pH

- ŚREDNIA WARTOŚĆ 7,35 - 7,45 DZIĘKI

- ŚREDNIA WARTOŚĆ 7,35 - 7,45 DZIĘKI

NALEŻYTEJ WENTYLACJI ORAZ

NALEŻYTEJ WENTYLACJI ORAZ

STOSOWANIE WODOROWĘGLANU

STOSOWANIE WODOROWĘGLANU

SODU

SODU

FARMAKOTERAPIA

FARMAKOTERAPIA

MANNITOL

MANNITOL

- ZWIĘKSZA OSMOLARNOŚĆ MOCZU

- ZWIĘKSZA OSMOLARNOŚĆ MOCZU

KANALIKOWEGO PRZECIWDZIAŁAJĄC

KANALIKOWEGO PRZECIWDZIAŁAJĄC

ZWROTNEMU WCHŁANIANIU WODY

ZWROTNEMU WCHŁANIANIU WODY

DO NACZYŃ KRWIONOŚNYCH

DO NACZYŃ KRWIONOŚNYCH

- ZWIĘKSZA CIŚNIENIE OSMOTYCZNE

- ZWIĘKSZA CIŚNIENIE OSMOTYCZNE

KRWI POWODUJĄC PRZENIKANIE

KRWI POWODUJĄC PRZENIKANIE

WODY Z MÓZGOWIA DO NACZYŃ

WODY Z MÓZGOWIA DO NACZYŃ

KRWIONOŚNYCH, NIE ZABURZAJĄC

KRWIONOŚNYCH, NIE ZABURZAJĄC

PRZEPŁYWU KRWI PRZEZ NACZYNIA

PRZEPŁYWU KRWI PRZEZ NACZYNIA

MÓZGOWE

MÓZGOWE

- WYDALANY WYŁĄCZNIE PRZEZ NERKI

- WYDALANY WYŁĄCZNIE PRZEZ NERKI

( UWAGA - NIEWYDOLNOŚĆ NEREK!!)

( UWAGA - NIEWYDOLNOŚĆ NEREK!!)

PREPARAT 20% MANNITOL

PREPARAT 20% MANNITOL

FUROSEMID

FUROSEMID

DEKSAMETAZON

DEKSAMETAZON

- LEK Z WYBORU W OBNIŻANIU

- LEK Z WYBORU W OBNIŻANIU

CIŚNIENIA ŚRÓDCZASZKOWEGO

CIŚNIENIA ŚRÓDCZASZKOWEGO

WYWOŁANEGO RÓŻNYMI

WYWOŁANEGO RÓŻNYMI

PRZYCZYNAMI

PRZYCZYNAMI

- SZCZEGÓLNIE SKUTECZNY WE

- SZCZEGÓLNIE SKUTECZNY WE

WTÓRNYM OBRZĘKU MÓZGU I

WTÓRNYM OBRZĘKU MÓZGU I

ZAPOBIEGANIU OBRZĘKOWI

ZAPOBIEGANIU OBRZĘKOWI

PREPARAT: Dexaven

PREPARAT: Dexaven