Leki układu sercowo-
naczyniowego
Prof. dr hab. med. Jacek Jawień
Farmakologia
LEKI ANTYARYTMICZNE
KLASYFIKACJA VAUGHANA – WILLIAMSA
Klasa Ia
- chinidyna
- prokainamid
- dizopiramid
Klasa Ib
- lidokaina
- fenytoina
- meksyletyna
Klasa Ic
- flekainid
- enkainid
- lorkainid
Klasa II
(beta-blokery)
- propranolol
- oksprenolol
- esmolol
Klasa III
• amiodaron
Klasa IV
(blokery kanału wapniowego)
• werapamil
LEKI W NIEWYDOLNOŚCI
SERCA
1.
GLIKOZYDY NAPARSTNICY
- strofantyna
- digoksyna
- digitoksyna
- lanatozyd
2.
INNE LEKI ZWIĘKSZAJĄCE KURCZLIWOŚĆ
MIĘŚNIA SERCA
- dopamina
- dobutamina
- ksamoterol
- amrynon
3. INHIBITORY KONWERTAZY
ANGIOTENSYNY
4. DIURETYKI
5. ROZWAŻYC PODANIE BETA-
BLOKERA
DZIAŁANIE ACEI W NIEWYDOLNOŚCI SERCA
Mechanizm działania glikozydów naparstnicy
Opcje terapeutyczne w leczeniu niewydolności serca
LEKI STOSOWANE W STABILNEJ
DŁAWICY PIERSIOWEJ
• aspiryna
• iwabradyna
• β-blokery
• inhibitory konwertazy
angiotensyny
• statyny
+ doraźnie
nitrogliceryna s.l.
LECZENIE CHOROBY
NADCIŚNIENIOWEJ
1. DIURETYKI
2. BETA-BLOKERY
3. INHIBITORY KONWERTAZY
ANGIOTENSYNY
4. BLOKERY RECEPTORA
ANGIOTENSYNOWEGO
5. ANTAGONIŚCI WAPNIA
6. BLOKERY RECEPTORÓW ALFA-
ADRENERGICZNYCH
7. INHIBITORY RENINY
LEKI OBNIŻAJĄCE POZIOM
LIPIDÓW W SUROWICY
STATYNY
- simwastatyna
- lowastatyna
- prawastatyna
- fluwastatyna
- atorwastatyna
FIBRATY
- bezafibrat
- ciprofibrat
- fenofibrat
- gemfibrozyl
ŻYWICE WIĄŻĄCE KWASY ŻÓŁCIOWE
- cholestyramina
- kolestypol
NAJNOWSZY LEK
- ezetymib
LEKI PRZECIWZAKRZEPOWE
HEPARYNA
HEPARYNY DROBNOCZĄSTECZKOWE
- enoksaparyna
- nadroparyna
- dalteparyna
INHIBITORY CZYNNIKA Xa
- fondaparynuks
- idraparynuks
BEZPOŚRENIE INHIBITORY TROMBINY
- lepirudyna
- biwalirudyna
DOUSTNE LEKI PRZECIWZAKRZEPOWE
- acenokumarol
- warfaryna
LEKI PRZECIWPŁYTKOWE
1.
Aspiryna
2. Tienopirydyny:
- tiklopidyna
- klopidogrel
3. Związki blokujące receptor płytkowy
dla fibrynogenu (GP IIb/IIIa):
- abciksymab
- eptifibatyd
- tirofiban