background image

 

 

LEKI 

LEKI 

NOOTROPOWE

NOOTROPOWE

background image

 

 

Wyróżniamy 2 grupy tych leków:

Wyróżniamy 2 grupy tych leków:

Właściwe leki nootropowe, które 

Właściwe leki nootropowe, które 

normalizują metabolizm neuronów poprzez 

normalizują metabolizm neuronów poprzez 

zmniejszenie zapotrzebowania na tlen lub 

zmniejszenie zapotrzebowania na tlen lub 

zapobieganie rozprzęganiu fosforylacji 

zapobieganie rozprzęganiu fosforylacji 

oksydacyjnej w mitochondrium.

oksydacyjnej w mitochondrium.

Leki poprawiające przepływ krwi, co 

Leki poprawiające przepływ krwi, co 

przyczynia się do lepszego zaopatrzenia 

przyczynia się do lepszego zaopatrzenia 

tkanki mózgowej w tlen.

tkanki mózgowej w tlen.

background image

 

 

Pod względem chemicznym leki nootropowe 

Pod względem chemicznym leki nootropowe 

są głównie pochodnymi pirolidonu i 

są głównie pochodnymi pirolidonu i 

aminoetanolu

aminoetanolu

background image

 

 

1.

1.

Pochodne pirolidonu

Pochodne pirolidonu

Jako pierwszy lek nootropowy 

Jako pierwszy lek nootropowy 

wprowadzono do lecznictwa piracetam

wprowadzono do lecznictwa piracetam

Masa molowa:

Masa molowa:

142,156 g/mol

142,156 g/mol

                            2-okso-1-

                            2-okso-1-

pirolidynoacetamid

pirolidynoacetamid

C

C

6

6

H

H

10

10

N

N

2

2

O

O

2

2

background image

 

 

Działanie piracetamu

Działanie piracetamu

:

:

Usprawnia metabolizm komórek nerwowych,zwiększa 

Usprawnia metabolizm komórek nerwowych,zwiększa 

ich odporność na niedotlenienie,zwiększa syntezę i 

ich odporność na niedotlenienie,zwiększa syntezę i 

wykorzystanie związków wysokoenergetycznych, w 

wykorzystanie związków wysokoenergetycznych, w 

wyniku czego następuje poprawa zdolności uczenia 

wyniku czego następuje poprawa zdolności uczenia 

się, zapamiętywania i koncentracji uwagi

się, zapamiętywania i koncentracji uwagi

Wpływa na właściwości reologiczne krwi poprzez:

Wpływa na właściwości reologiczne krwi poprzez:

Zmniejszenie agregacji trombocytów i zwiększenie 

Zmniejszenie agregacji trombocytów i zwiększenie 

elastyczności krwinek czerwonych

elastyczności krwinek czerwonych

Zmniejszenie oporu naczyniowego i zwiększenie 

Zmniejszenie oporu naczyniowego i zwiększenie 

elastyczności naczyń włosowatych, w wyniku czego poprawia 

elastyczności naczyń włosowatych, w wyniku czego poprawia 

się mikrokrążenie mózgowe

się mikrokrążenie mózgowe

background image

 

 

Wchłanianie i wydalanie:

Wchłanianie i wydalanie:

Po podaniu doustnym piracetam wchłania się szybko 

Po podaniu doustnym piracetam wchłania się szybko 

i całkowicie.

i całkowicie.

Maksymalne stężenie w krwi osiąga po 45 min, w 

Maksymalne stężenie w krwi osiąga po 45 min, w 

płynie mózgowo-rdzeniowym po 2-8 h.

płynie mózgowo-rdzeniowym po 2-8 h.

Okres półtrwania w krwi wynosi 4-5 h, w płynie 

Okres półtrwania w krwi wynosi 4-5 h, w płynie 

mózgowo-rdzeniowym 6-8 h.

mózgowo-rdzeniowym 6-8 h.

W przypadku niewydolności nerek okres ten ulega 

W przypadku niewydolności nerek okres ten ulega 

wydłużeniu.

wydłużeniu.

Wydalany jest przez nerki w stanie niezmienionym w 

Wydalany jest przez nerki w stanie niezmienionym w 

ciągu 30 h.

ciągu 30 h.

background image

 

 

Zastosowanie:

Zastosowanie:

W zaburzeniach pamięci i koncentracji uwagi w 

W zaburzeniach pamięci i koncentracji uwagi w 

podeszłym wieku

podeszłym wieku

W udarze mózgu, zawrotach głowy pochodzenia 

W udarze mózgu, zawrotach głowy pochodzenia 

ośrodkowego, osłabienie OUN po operacjach 

ośrodkowego, osłabienie OUN po operacjach 

neurochirurgicznych

neurochirurgicznych

U dzieci z zaburzeniami zachowania i trudnością czytania

U dzieci z zaburzeniami zachowania i trudnością czytania

W przewlekłym i ostrym alkoholizmie, w przewlekłych i 

W przewlekłym i ostrym alkoholizmie, w przewlekłych i 

ostrych zatruciach narkotykami, w zatruciu tlenkiem 

ostrych zatruciach narkotykami, w zatruciu tlenkiem 

węgla

węgla

Nieprawidłowa budowa krwinek czerwonych

Nieprawidłowa budowa krwinek czerwonych

Zaburzenia czynności OUN przez miażdżycę

Zaburzenia czynności OUN przez miażdżycę

background image

 

 

Działanie niepożądane:

Działanie niepożądane:

 

 

Występuje najczęściej u osób w podeszłym wieku, 

Występuje najczęściej u osób w podeszłym wieku, 

przy   dawkach większych niż 2,4 g dziennie

przy   dawkach większych niż 2,4 g dziennie

 

 

Mogą wystąpić: nerwowość, drażliwość, 

Mogą wystąpić: nerwowość, drażliwość, 

bezsenność, lęk, drżenie i pobudzenie, rzadziej 

bezsenność, lęk, drżenie i pobudzenie, rzadziej 

zmęczenie i senność

zmęczenie i senność

 

 

Rzadziej występują zaburzenia żołądkowo-jelitowe, 

Rzadziej występują zaburzenia żołądkowo-jelitowe, 

ból i zawroty głowy, bóle brzucha, nudności, 

ból i zawroty głowy, bóle brzucha, nudności, 

biegunki

biegunki

 

 

Także przyrost masy ciała, suchość śluzówek jamy 

Także przyrost masy ciała, suchość śluzówek jamy 

ustnej, zwiększone libido

ustnej, zwiększone libido

background image

 

 

Interakcje:

Interakcje:

Nasila działanie amfetaminy,jej 

Nasila działanie amfetaminy,jej 

pochodnych oraz niektórych 

pochodnych oraz niektórych 

psychoanaleptyków

psychoanaleptyków

Może nasilać działanie hormonów 

Może nasilać działanie hormonów 

tarczycy

tarczycy

background image

 

 

Analogi piracetamu 

Analogi piracetamu 

wprowadzone do lecznictwa:

wprowadzone do lecznictwa:

Oksiracetam

Oksiracetam

Pramiracetam

Pramiracetam

Aniracetam

Aniracetam

Wykazują one większą aktywność od 

Wykazują one większą aktywność od 

piracetamu

piracetamu

background image

 

 

Z analogów piracetamu w 

Z analogów piracetamu w 

badaniach klinicznych 

badaniach klinicznych 

wykorzystuje się:

wykorzystuje się:

Etiracetam

Etiracetam

Nefiracetam

Nefiracetam

Dupracetam

Dupracetam

background image

 

 

Analogi piracetamu

Analogi piracetamu

Pramiracetam

Pramiracetam

Nefiracetam

Nefiracetam

PRAMISTAR

PRAMISTAR

background image

 

 

             

             

Oxiracetam

Oxiracetam

     

     

NEUPAN, 

NEUPAN, 

     NEUROMET

     NEUROMET

background image

 

 

Etiracetam

Etiracetam

Aniracetam

Aniracetam

DRAGANON

DRAGANON

RESET, 

RESET, 

SARPUT

SARPUT


Document Outline