Prawo medyczne

Zwłoka lub zaniechanie wykonania

zabiegu

Zabieg powinien być wykonany w czasie, który

rokuje największe szanse powodzenia.

Zwłoka lekarza może doprowadzić do powstania

odpowiedzialności cywilnej za pogorszenie się stanu

zdrowia pacjenta lub za jego zgon.

Przykłady zwłoki:



zaniedbanie przeprowadzenia niezbędnych badań

pomocniczych,

pomocniczych,


zaniechanie skierowania pacjenta do specjalisty,



zbędne transportowanie pacjenta do innego

szpitala, kiedy ten wymaga niezwłocznej pomocy

lekarskiej.

Zgodnie z art. 7 UoZOZ nie można odmówić

przyjęcia do szpitala osoby, która jest

nieubezpieczona.

Koszty leczenia osoby bezdomnej

nieubezpieczonej pokrywa Skarb Państwa.

Koszty leczenia osoby kwalifikującej się do

udzielenia jej pomocy społecznej pokrywa

gmina.

Art. 10 KEL

Art. 37 UoZL

Lekarz nie może przekraczać zakresu swojej

specjalności.

Uwaga!

Wyjątek dotyczy pomocy doraźnej

udzielanej przez lekarzy pogotowia ratunkowego.

Lekarz pogotowia nie może ograniczyć się tylko

do udzielenia pomocy. Jeśli jest to konieczne musi

on skierować pacjenta na odpowiednie badania.

Wykonanie zabiegu

wymagającego szczególnych

kwalifikacji

Zgodnie z art. 45 UoZL lekarz nie może

stosować środków wycofanych z obrotu

albo niedopuszczonych do obrotu na

terytorium Polski.

Stosowanie niesprawdzonych metod

leczenia

Dokonanie zabiegu oczywiście

zbędnego

Za zabieg oczywiście zbędny należy

uznać

czynność leczniczą, której

niewykonanie nie

naraziłoby pacjenta na

negatywne skutki.

Art. 143

2 k.k.- dotyczy lekarza.

Odpowiedzialność lekarza pojawi się w przypadku

spełnienia następujących przesłanek:

spełnienia następujących przesłanek:


Spowodowanie skutku określonego w art. 156 lub 157 k.k.



Działanie umyślne w zamiarze bezpośrednim ( dokonanie

amputacji palca lub nie leczenie złamanej reki co prowadzi

do kalectwa).

do kalectwa).


Lekarz popełnia również przestępstwo, jeśli wystawia

fałszywy dokument, który powoduje odroczenie służby lub

zwolnienie z niej).

Ułatwienie uniknięcia służby

wojskowej



Lekarz popełnia przestępstwo, jeśli

działa na podstawie zgody pacjenta,



Nie możemy mówić o popełnieniu

przestępstwa, jeśli lekarz działa na

żądanie innej osoby (np.: narzeczonej

poborowego).

Jeżeli w wyniku działania lekarza

nastąpi śmierć poborowego,

lekarz odpowiada kumulatywnie z

art. 143 i 155 k.k.

Ułatwienie uniknięcia służby

wojskowej

Ułatwienie uniknięcia

służby wojskowej

Skumulowana odpowiedzialność wystąpi również

wówczas, gdy lekarz wystawi sfałszowany

dokument orzekający o niezdolności do pełnienia

służby wojskowej (art. 143 i 271 k.k.).

Kumulatywna kwalifikacja (art. 11 par. 2 k.k.)

Art. 239 k.k.

Lekarz popełnia przestępstwo, jeśli działa

umyślnie, tj. wie, że pacjent popełnił

przestępstwo i pomaga mu w uniknięciu

odpowiedzialności karnej.



Operacja plastyczna,



Zniszczenie linii papilarnych.

Lekarz nie popełni przestępstwa poplecznictwa,

jeśli wykona w/w zabieg na zapas, tzn. w celu

uniknięcia odpowiedzialności za planowane

przestępstwo.

Jeżeli jednak takie przestępstwo zostałoby

popełnione przez pacjenta lekarz odpowiadałby

za pomocnictwo art.18 par. 3 k.k.

Poplecznictwo

Przymus leczenia



art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o zwalczaniu

chorób zakaźnych- nakazuje poddanie się

szczepieniom ochronnym przeciwko

chorobom zakaźnym,



art. 3 ust. 2 – przymusowe leczenie osób

chorych na choroby określone w

rozporządzeniu MZiOS z 20.12.1963 r.,



art. 17 ust. 1 ustawy o przeciwdziałaniu

narkomanii.

Uwaga!

Przymus leczenia możliwy jest

wyłącznie w odniesieniu do osób

małoletnich.

Przymus leczenia



art. 21 ust. 2 ustawy o wychowaniu w

trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi –

poddanie się leczeniu odwykowemu jest

dobrowolne,



art. 26 ustawy – leczenie przymusowe na

podstawie orzeczenia sądu rejonowego w

stosunku do osób, które powodują rozkład

życia rodzinnego, systematycznie zakłócają

porządek publiczny, demoralizują

małoletnich.

Art. 118 k.k.w.

1. W przypadku gdy życiu skazanego grozi

poważne niebezpieczeństwo stwierdzone

orzeczeniem komisji lekarskiej, można dokonać

koniecznego zabiegu lekarskiego, nie wyłączając

chirurgicznego, nawet mimo sprzeciwu

skazanego,

2. W przypadku sprzeciwu skazanego o

dokonaniu zabiegu orzeka sąd penitencjarny.

Przymus leczenia- c.d.

Ustawa o ochronie zdrowia

psychicznego



badanie stanu zdrowia pod kątem

psychiatrycznym – art. 21 ustawy,



umieszczenie w szpitalu

psychiatrycznym- art. 22 ust. 1 i 3-

4 ustawy,

Umieszczenie w szpitalu bez zgody

własnej lub kumulatywnej- art. 23

ust. 1 oraz art. 29 ust. 1

Przymusowa hospitalizacja

Osoba, która zagraża swojemu życiu

albo życiu lub zdrowiu innych osób

może zostać przyjęta przymusowo

do szpitala psychiatrycznego w

celu wyjaśnienia czy jest chora

psychicznie -art.24 ust. 1

Pobyt nie może trwać w takim

przypadku dłużej niż 10 dni.

Świadczenia zdrowotne wymagające odrębnej

zgody pacjenta:

zgody pacjenta:


punkcja podpotyliczna lub lędźwiowa w celu

pobrania płynu mózgowo- rdzeniowego,

pobrania płynu mózgowo- rdzeniowego,


leczenie metodami śpiączkowymi ,



leczenie elektrowstrząsami

Wyjątki:

Wyjątki:


art. 34 ust. 7 UoZL,



art. 16 ustawy psychiatrycznej

Przymusowe świadczenia

zdrowotne – art. 33

Świadczenia zdrowotne wymagające odrębnej

zgody pacjenta:

zgody pacjenta:


punkcja podpotyliczna lub lędźwiowa w celu

pobrania płynu mózgowo- rdzeniowego,

pobrania płynu mózgowo- rdzeniowego,


leczenie metodami śpiączkowymi ,



leczenie elektrowstrząsami

Wyjątki:

Wyjątki:


art. 34 ust. 7 UoZL,



art. 16 ustawy psychiatrycznej

Przymusowe świadczenia

zdrowotne – art. 33

Sekcja anatomopatologiczna (art. 43 UoZL)

Art. 24 i 25 UoZOZ

Art. 24 i 25 UoZOZ
-

Sprzeciw za życia

Sprzeciw przedstawiciela ustawowego

Można przeprowadzić sekcję zwłok mimo sprzeciwu,

jeżeli:

jeżeli:
-

Umożliwiają to przepisy k.p.k.

Gdy przyczyny zgonu nie można ustalić w sposób

jednoznaczny,

jednoznaczny,
-

Gdy zgon pacjenta nastąpił przed upływem 12 godzin

od przyjęcia do szpitala,

od przyjęcia do szpitala,
-

W przypadku spełnienia przesłanki z art. 25 ust. 2

pkt. 6 UoCHZiZ

Sekcja zwłok

Sekcja sądowo-lekarska

Otwarcia zwłok może dokonać biegły z zakresu

medycyny sądowej w obecności prokuratora lub sądu.

Sąd lub prokurator może wezwać do uczestnictwa w

sekcji zwłok lekarza, który jako ostatni udzielił pomocy

zmarłemu (art. 209 k.p.k.)

Obducent powinien zapoznać się z wynikami śledztwa,

a w szczególności:

-gdzie znaleziono zwłoki,

-zapoznać się z protokołem oględzin zwłok z miejsca

zdarzenia,

- w jakich okolicznościach nastąpiła śmierć.

Sekcja zwłok

Jeżeli sekcja dotyczy zwłok nieznanych, porzuconych

zwłok noworodka lub zachodzi podejrzenie, że

sprawca poplamił się krwią ofiary, obducent powinien

pobrać 10 ml krwi w celu ustalenia przynależności

grupowej.

grupowej.
-

Płyn topielczy,

Skóra z okolic postrzału na obecność prochu i stali,

Włosy zatrucie arsenem

10 ml krwi na obecność alkoholu (jeśli nie krew to

płyn ciałka szklistego z gałki ocznej lub maź stawową)

Protokół (art. 143 k.p.k.)

Część formalna

Część merytoryczna

Sekcja zwłok

Document Outline