ZASADY I TRYB ORZEKANIA O

CZASOWEJ NIEZDOLNOŚCI DO

PRACY

Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego

Szkoła Zdrowia Publicznego

ZASADY ORZEKANIA

O CZASOWEJ NIEZDOLNOŚCI PRACY



Ustawa z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach

pieniężnych

z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa

( z późn. zm.)



Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Socjalnej

z dnia 27 lipca 1999 r. w sprawie szczegółowych zasad i trybu

wystawiania zaświadczeń lekarskich, wzoru zaświadczenia

lekarskiego

i zaświadczenia lekarskiego wydanego w wyniku kontroli

lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych



Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 lipca 2005 r.

w sprawie orzekania o czasowej niezdolności do pracy

Za czas niezdolności pracownika do pracy - trwającej

łącznie do 33 dni

w ciągu roku kalendarzowego - pracownik zachowuje

prawo do 80% wynagrodzenia

(finansowanego ze środków

pracodawcy).

Za czas niezdolności do pracy trwającej łącznie

dłużej niż

33 dni

w ciągu roku kalendarzowego przysługuje

zasiłek

chorobowy z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

- nie

dłużej jednak niż przez 182 dni (okres zasiłkowy).

   Do okresu zasiłkowego wlicza się wszystkie okresy
nieprzerwanej
   niezdolności do pracy (w tym również okresy niezdolności
do pracy, za
   które przysługuje wynagrodzenie).
   Miesięczny zasiłek chorobowy wynosi 80% miesięcznego
    wynagrodzenia.

ORZEKANIE

O CZASOWEJ NIEZDOLNOŚCI DO PRACY



Upoważnienie do wystawiania zaświadczeń lekarskich

wydaje ZUS



Formularze zaświadczeń lekarskich o czasowej

niezdolności do pracy są drukami ZUS



Kontrolę orzekania o czasowej niezdolności do pracy

przeprowadzają lekarze orzecznicy ZUS.

Art. 2.

Świadczenia pieniężne z ubezpieczenia

społecznego

w razie choroby i macierzyństwa



zasiłek chorobowy



świadczenie rehabilitacyjne



zasiłek wyrównawczy



zasiłek macierzyński



zasiłek opiekuńczy

Art. 4.

1. Ubezpieczony nabywa prawo do zasiłku chorobowego:



po upływie 30 dni nieprzerwanego ubezpieczenia
chorobowego - jeżeli podlega obowiązkowo temu
ubezpieczeniu



po upływie 90 dni nieprzerwanego ubezpieczenia
chorobowego - jeżeli jest ubezpieczony dobrowolnie.

2. Do okresów ubezpieczenia chorobowego, o których mowa

w  ust.  1,  wlicza  się  poprzednie  okresy  ubezpieczenia
chorobowego, jeżeli przerwa między nimi nie przekroczyła
30  dni  lub  była  spowodowana  urlopem  wychowawczym,
urlopem  bezpłatnym  albo  odbywaniem  czynnej  służby
wojskowej przez żołnierza niezawodowego.

Od pierwszego dnia ubezpieczenia chorobowego

prawo do zasiłku chorobowego przysługuje:



absolwentom  szkół  lub  szkół  wyższych,  którzy  zostali
objęci  ubezpieczeniem  chorobowym  lub  przystąpili  do
ubezpieczenia  chorobowego  w  ciągu  90  dni  od  dnia
ukończenia  szkoły  lub  uzyskania  dyplomu  ukończenia
studiów wyższych,



jeżeli niezdolność do pracy spowodowana została
wypadkiem w drodze do pracy lub z pracy,



ubezpieczonym obowiązkowo, którzy mają wcześniejszy
co

najmniej

10-letni

okres

obowiązkowego

ubezpieczenia chorobowego,



posłom i senatorom, którzy przystąpili do ubezpieczenia
chorobowego w ciągu 90 dni od ukończenia kadencji.

Art. 6

1. Zasiłek chorobowy przysługuje ubezpieczonemu, który

stał się niezdolny do pracy z powodu choroby w czasie
trwania ubezpieczenia chorobowego.

2. Na równi z niezdolnością do pracy z powodu choroby

traktuje się niemożność wykonywania pracy:
1) w wyniku decyzji wydanej przez właściwy organ albo

uprawniony podmiot na podstawie przepisów o

chorobach

zakaźnych

i zakażeniach,
2) z powodu przebywania w:

a) stacjonarnym zakładzie lecznictwa odwykowego

w celu leczenia uzależnienia alkoholowego,

b) stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej w

celu leczenia uzależnienia od środków odurzających

lub substancji psychotropowych,

3) wskutek poddania się niezbędnym badaniom

lekarskim przewidzianym dla kandydatów na dawców

komórek tkanek i narządów.

Art. 7

Zasiłek chorobowy przysługuje również osobie, która stała

się  niezdolna  do  pracy  po  ustaniu  tytułu  ubezpieczenia
chorobowego,  jeżeli  niezdolność  do  pracy  trwała  bez
przerwy co najmniej 30 dni       i powstała:

1) nie później niż w ciągu 14 dni od ustania tytułu

ubezpieczenia chorobowego,

2) nie później niż w ciągu 3 miesięcy od ustania tytułu
ubezpieczenia chorobowego - w razie choroby zakaźnej,
której okres wylęgania jest dłuższy niż 14 dni,
lub innej choroby, której objawy chorobowe ujawniają się
po okresie dłuższym niż 14 dni od początku choroby.

Art. 8.

Zasiłek chorobowy przysługuje przez okres trwania

niezdolności do pracy z powodu choroby lub niemożności

wykonywania pracy z przyczyn określonych w art. 6 ust. 2 -

nie dłużej jednak niż przez 182 dni, a jeżeli niezdolność do

pracy spowodowana została gruźlicą lub przypada na okres

ciąży - nie dłużej niż przez 270 dni.

Art. 9.

1. Do okresu, o którym mowa w art. 8, zwanego dalej

"okresem

zasiłkowym",

wlicza

się wszystkie

okresy

nieprzerwanej niezdolności do pracy, jak również okresy

niemożności wykonywania pracy z przyczyn określonych

w art. 6 ust. 2

2. Do okresu zasiłkowego wlicza się okresy poprzedniej

niezdolności do pracy, spowodowanej tą samą chorobą, jeżeli

przerwa pomiędzy ustaniem poprzedniej a powstaniem

ponownej niezdolności do pracy nie przekraczała 60 dni.

Art. 17.

1. Ubezpieczony wykonujący w okresie orzeczonej

niezdolności

pracy

pracę

zarobkową

lub

wykorzystujący

zwolnienie

pracy

w sposób niezgodny z celem tego zwolnienia traci
prawo do zasiłku chorobowego za cały okres tego
zwolnienia.

2. Zasiłek chorobowy nie przysługuje w przypadku,

gdy zaświadczenie lekarskie zostało sfałszowane.

Formularz ZUS ZLA

Z U S Z L A

S e r ia

N r

O R Y G I N A Ł

P O U F N E

D R U K Ś C I S Ł E G O Z A R A C H O W A N I A

Z A Ś W IA D C Z E N IE L E K A R S K IE

0 1 . P E S E L u b e z p ie c z o n e g o

0 2 . I m ię p ie r w s z e u b e z p ie c z o n e g o

0 3 . N a z w is k o u b e z p ie c z o n e g o

0 5 . I n n y

n u m e r

1 ) J e ś li w Z U S ,
w p is a ć -

w K R U S -

i n n y -

2 ) J e ś li N I P , w p i s a ć -

d o w ó d o s o b is ty -

p a s z p o r t -

3 ) L i c z b a d n i

n ie z d o ln o ś c i d o p r a c y

4 ) L i c z b a d n i p o b y tu w

s z p it a lu

5 ) C h o r y p o w in ie n

l e ż e ć -

c h o r y m o ż e

c h o d z ić -

6 ) W p is a ć o d p o w i e d n i

k o d :

7 ) J e ś li d z ie c k o -

m a łż o n e k , r o d z ic e ,

te ś c i o w ie , d z i a d k o w ie ,

w n u k i, r o d z e ń s tw o -

i n n e o s o b y -

A , B , C , D , E

2 4 . K o d p o c z to w y

2 7 . N u m e r d o m u

2 1 . N I P Z a k ła d u O p i e k i Z d r o w o tn e j

3 0 . P ie c z ę ć Z a k ła d u O p ie k i Z d r o w o tn e j

2 9 . P o d p is i p ie c z ę ć le k a r z a

2 )

0 6 . N I P lu b s e r ia i n u m e r d o k u m e n tu u b e z p ie c z o n e g o

0 4 . U b e z p ie c z o n y w :

1 )

0 7 . D a ta u r o d z e n ia u b e z p i e c z o n e g o

1 1 . P o b y t w s z p it a lu 4 )

0 8 . N ie z d o ln o ś ć d o p r a c y o d

0 9 . N ie z d o ln o ś ć d o p r a c y d o

1 0 . N ie z d o ln o ś ć d o p r a c y 3 )

1 2 . W s k a z a n ia

l e k a r s k ie

5 )

1 3 . K o d ( y ) 6 )

7 )

/ / /

1 4 . N u m e r

s ta ty s ty c z n y

c h o r o b y

1 5 . K o d

p o k r e w i e ń s t w a

o s o b y p o d o p ie k ą

1 6 . D a ta u r o d z e n ia

o s o b y p o z o s t a ją c e j

p o d o p ie k ą

1 7 . I m ię p ie r w s z e le k a r z a

1 8 . N a z w is k o le k a r z a

1 9 . I d e n ty fi k a to r l e k a r z a

2 2 . N I P p ła tn ik a ( w p is a ć b e z k r e s e k )

2 0 . D a ta w y s t a w ie n ia d o k u m e n tu

2 3 . N a z w a s k r ó c o n a / n a z w is k o i im ię p ła t n i k a

2 5 . M ie js c o w o ś ć

2 6 . U lic a

2 8 . N u m e r lo k a lu

Kody Literowe

A - niezdolność do pracy powstała po przerwie nie

przekraczającej 60 dni -spowodowana tą samą chorobą,
która była przyczyną niezdolności do

pracy przed

przerwą,

B     - niezdolność do pracy przypadająca w okresie ciąży,
C    -   niezdolność do pracy spowodowana nadużyciem
      alkoholu,
D   -    niezdolność do pracy spowodowana gruźlicą,
E    -    niezdolność do pracy spowodowana chorobą,

o której

mowa w art. 7 pkt 2.

W zaświadczeniu lekarskim, na pisemny wniosek

ubezpieczonego, nie umieszcza się kodu "B" i "D".

Art. 55

Zakład Ubezpieczeń Społecznych wydaje druki

zaświadczeń lekarskich będące drukami ścisłego
zarachowania.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych prowadzi rejestr

zaświadczeń lekarskich

Wystawiający zaświadczenia lekarskie są obowiązani

do zawiadamiania terenowej jednostki organizacyjnej
Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, która wydała druki
zaświadczeń

lekarskich,

każdym

przypadku

zagubienia,

zaginięcia

lub

kradzieży

druków

zaświadczeń lekarskich.

Świadczenia z ubezpieczenia chorobowego

wypłacane na podstawie wystawionego

ZUS ZLA



ZASIŁEK CHOROBOWY



ZASIŁEK OPIEKUŃCZY

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA PRACY I POLITYKI SOCJALNEJ

z dnia 27 lipca 1999 r.

Dz.U. Nr 65 poz. 741

z dnia 22 grudnia 2005r. - zmieniające

Dz.U. z 2 stycznia 2006r. Nr 1 poz.3

w sprawie szczegółowych zasad i trybu wystawiania

zaświadczeń lekarskich, wzoru zaświadczenia

lekarskiego i zaświadczenia lekarskiego wydanego w

wyniku kontroli lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń

Społecznych.

§ 1.

1. Zaświadczenie lekarskie o czasowej niezdolności do

pracy  z  powodu  choroby  lub  konieczności  osobistego
sprawowania  przez  pracownika  opieki  nad  chorym
członkiem  rodziny,  zwane  dalej  "zaświadczeniem
lekarskim", wystawia się wyłącznie po przeprowadzeniu
bezpośredniego badania stanu zdrowia ubezpieczonego
lub chorego członka rodziny.

2. Przy wystawianiu ubezpieczonemu zaświadczenia

lekarskiego
o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby
należy brać pod

uwagę stan zdrowia ubezpieczonego, z

uwzględnieniem rodzaju i

warunków pracy.

§ 2.

Zaświadczenie  lekarskie  wystawia  lekarz,  lekarz
dentysta,  starszy  felczer  lub  felczer  prowadzący
leczenie, na okres, w którym ubezpieczony ze względu
na  stan  zdrowia  powinien  powstrzymać  się  od  pracy,
jednak nie dłuższy niż do dnia, w którym niezbędne jest
przeprowadzenie  ponownego  badania  stanu  zdrowia
ubezpieczonego.

§ 3.
1. Zaświadczenie lekarskie wystawia się na okres od dnia,

w którym przeprowadzono badanie, lub od dnia

bezpośrednio następującego po dniu badania.

1a Zaświadczenie lekarskie może być wystawione na okres

rozpoczynający się po dniu badania, nie później jednak

niż czwartego dnia po dniu badania, jeżeli

Bezpośrednio po dniu badania przypadają dni wolne

od pracy,

Badanie jest przeprowadzane w okresie wcześniej

orzeczonej niezdolności do pracy

2. Zaświadczenie lekarskie może być wystawione na okres

nie dłuższy niż 3 dni poprzedzające dzień, w którym

przeprowadzono badanie, jeżeli jego wyniki wykazują, że

ubezpieczony w tym okresie niewątpliwie był niezdolny

do pracy.

3. Zaświadczenie lekarskie może być wystawione przez

lekarza psychiatrę na okres wcześniejszy niż określony

w ust. 2, w razie stwierdzenia lub podejrzenia zaburzeń

psychicznych ograniczających zdolność ubezpieczonego

do oceny własnego postępowania.

§ 4.

Zaświadczenie

lekarskie

stwierdzające

okres

pobytu

ubezpieczonego w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej,

zwanym dalej "zakładem", wystawia się nie później niż w dniu

wypisania ubezpieczonego z tego zakładu.

W razie dłuższego niż 14 dni pobytu ubezpieczonego w

zakładzie,, zaświadczenie lekarskie wystawia się co 14 dni, w

celu

umożliwienia

wypłaty

zasiłku

chorobowego

lub

wynagrodzenia za czas choroby.

Zaświadczenie

lekarskie

stwierdzające

okres

pobytu

ubezpieczonego

w zakładzie może być na wniosek ubezpieczonego wystawione

także

w terminie późniejszym

zaświadczenia

lekarskiego

stwierdzającego

okres

niezdolności do pracy przypadający po zakończeniu pobytu w

zakładzie stosuje się odpowiednio § 3.

§ 5

Lekarz, lekarz dentysta, starszy felczer lub felczer

wystawia zaświadczenie lekarskie na formularzu,

według wzoru stanowiącego załącznik nr 1 do

rozporządzenia

W razie ubezpieczenia z dwóch lub więcej tytułów

lekarz, lekarz dentysta, starszy felczer lub felczer

wystawia na wniosek ubezpieczonego odpowiednią

liczbę zaświadczeń lekarskich

2a zaświadczenie lekarskie dla kolejnego płatnika

zasiłku, potwierdzające wcześniej orzeczoną dla

innego płatnika niezdolność do pracy może być

wystawione na wniosek ubezpieczonego w terminie

późniejszym

§ 6.

1. Po 30 dniach niezdolności do pracy prowadzący
leczenie, przed wystawieniem ubezpieczonemu
zaświadczenia lekarskiego o dalszej niezdolności do
pracy, ocenia jednocześnie, czy stan zdrowia
ubezpieczonego uzasadnia potrzebę przeprowadzenia
rehabilitacji leczniczej, a w przypadku stwierdzenia
takiej potrzeby - wypełnia wniosek o rehabilitację
leczniczą, według wzoru ustalonego w przepisach
odrębnych.

2. Nie później niż na 60 dni przez zakończeniem okresu

zasiłkowego lekarz, o którym mowa w ust. 1,

przeprowadza badanie i ocenia, czy stan zdrowia

ubezpieczonego uzasadnia:



zgłoszenie wniosku o ustalenie prawa do

świadczenia rehabilitacyjnego,



zgłoszenie wniosku o ustalenie prawa do renty z

tytułu niezdolności do pracy.

3. Lekarz prowadzący leczenie powinien poinformować

ubezpieczonego, w toku prowadzonego leczenia, o

terminie badania określonego
w ust. 2.

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA ZDROWIA

z dnia 22 lipca 2005 r.

Dz.U. Nr 145 poz. 1219

w sprawie orzekania o czasowej

niezdolności do pracy

1. Rozporządzenie określa szczegółowe

zasady orzekania o czasowej niezdolności do

pracy przez lekarza, lekarza dentystę, felczera i

starszego felczera oraz sposób

dokumentowania orzeczonej niezdolności do

pracy.

2. Orzekanie o czasowej niezdolności do pracy z powodu

choroby, pobytu w stacjonarnym zakładzie opieki

zdrowotnej lub konieczności osobistego sprawowania

przez ubezpieczonego opieki nad chorym członkiem

rodziny, zwane dalej "orzekaniem", jest związane z

postępowaniem diagnostyczno-leczniczym.

§ 2.

Przy orzekaniu należy brać pod uwagę wszystkie

okoliczności istotne dla oceny stanu zdrowia i

upośledzenia funkcji organizmu powodujące czasową

niezdolność do pracy ubezpieczonego, ze szczególnym

uwzględnieniem rodzaju i warunków pracy.

1. Okres czasowej niezdolności do pracy określany jest liczbą dni.

2. Okres czasowej niezdolności do pracy przypadający na czas

pobytu ubezpieczonego w stacjonarnym zakładzie opieki

zdrowotnej obejmuje okres od dnia przyjęcia do stacjonarnego

zakładu opieki zdrowotnej do dnia wypisania ze stacjonarnego

zakładu opieki zdrowotnej.

§ 4.

Orzekanie jest dokumentowane w indywidualnej

dokumentacji medycznej ubezpieczonego i obejmuje

odpowiednio zakres danych, o których mowa w przepisach

wydanych na podstawie art. 18 ust. 6 i 7 ustawy z dnia 30

sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91,

poz. 408, z późn. zm.2)), oraz okres niezdolności do pracy w

razie jej stwierdzenia.

§ 5.

Orzekanie następuje wyłącznie po przeprowadzeniu

bezpośredniego badania stanu zdrowia ubezpieczonego lub

chorego członka rodziny.

§ 6.

1. Okres orzeczonej niezdolności do pracy może obejmować

okres nie dłuższy niż 3 dni poprzedzające dzień, w którym

przeprowadzono badanie, jeżeli jego wyniki wykazują, że

ubezpieczony w tym okresie niewątpliwie był niezdolny do

pracy.

2. Okres orzeczonej niezdolności do pracy przez lekarza

psychiatrę może obejmować okres wcześniejszy niż określony

w ust. 1, w razie stwierdzenia lub podejrzenia zaburzeń

psychicznych ograniczających zdolność ubezpieczonego do

oceny własnego postępowania.

§ 7.

Po 30 dniach niezdolności do pracy prowadzący leczenie,

przed ponownym orzeczeniem o czasowej niezdolności do

pracy, ocenia jednocześnie, czy stan zdrowia ubezpieczonego

uzasadnia potrzebę przeprowadzenia rehabilitacji leczniczej.

Kontrola orzekania

o czasowej niezdolności do pracy



na wniosek pracodawcy



ZUS z własnej inicjatywy

W ramach kontroli zwolnienia lekarskiego

lekarz orzecznik ZUS może :



przeprowadzić badanie osoby ubezpieczonej w jej

miejscu pobytu lub w swoim gabinecie ,



skierować osobę ubezpieczona na badanie przez

konsultanta ZUS, badania dodatkowe lub

obserwację szpitalną,



zażądać od lekarza, który wystawił kontrolowane

zwolnienie udostępnienia dokumentacji lekarskiej

będącej podstawą jego wystawienia a także

informacji i wyjaśnień w tej sprawie.

Najistotniejsze nieprawidłowości

przy wystawianiu zwolnień lekarskich



wystawienie zaświadczenia o czasowej niezdolności do pracy

bez przeprowadzenia bezpośredniego badania pacjenta



dokumentacja lekarska nie uzasadnia okresu trwania orzeczonej

czasowej niezdolności do pracy



nieprzekazywanie do ZUS zwolnień lekarskich w ustawowym

terminie



niewpisywanie na druku zwolnienia lekarskiego istotnych

informacji np. numeru statystycznego jednostki chorobowej, kodu

literowego

ZUS może cofnąć upoważnienie do wystawiania zaświadczeń lekarskich

o czasowej niezdolności do pracy na okres do 12 miesięcy

ŚWIADCZENIE REHABILITACYJNE

Art. 18.



Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje ubezpieczonemu,

który po wyczerpaniu zasiłku chorobowego jest nadal

niezdolny

pracy,

a dalsze leczenie lub rehabilitacja lecznicza rokują

odzyskanie zdolności do pracy.



Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje przez okres

niezbędny do przywrócenia zdolności do pracy, nie dłużej

jednak niż przez 12 miesięcy.



Świadczenie

rehabilitacyjne

nie

przysługuje

osobie

uprawnionej do emerytury lub renty z tytułu niezdolności

pracy,

zasiłku

dla

bezrobotnych,

zasiłku

przedemerytalnego lub do świadczenia przedemerytalnego.

ZASIŁEK OPIEKUŃCZY

Art. 32.

Zasiłek

opiekuńczy

przysługuje

ubezpieczonemu

podlegającemu obowiązkowo ubezpieczeniu chorobowemu

zwolnionemu od wykonywania pracy z powodu konieczności

osobistego sprawowania opieki nad:

1) dzieckiem w wieku do ukończenia 8 lat w przypadku:

a) nieprzewidzianego zamknięcia żłobka, przedszkola lub

szkoły, do których dziecko uczęszcza,

b) porodu lub choroby małżonka ubezpieczonego, stale

opiekującego się dzieckiem, jeżeli poród lub choroba

uniemożliwia temu małżonkowi sprawowanie opieki,

c) pobytu małżonka ubezpieczonego, stale opiekującego

się

dzieckiem,

stacjonarnym

zakładzie

opieki

zdrowotnej,

2) chorym dzieckiem w wieku do ukończenia 14 lat,

3) innym chorym członkiem rodziny.

Art.. 32 a



Dodatkowy zasiłek opiekuńczy w wymiarze do

8 tygodni

przysługuje ubezpieczonemu ojcu

dziecka w czasie korzystaniu przez matkę z

urlopu macierzyńskiego w okresie do 8

tygodni po porodzie i jej pobytu w szpitalu.

ZASIŁEK WYRÓWNAWCZY

Art.. 23

Zasiłek wyrównawczy przysługuje ubezpieczonemu będącemu

pracownikiem ze zmniejszoną sprawnością do pracy,

wykonującemu pracę:

1) w zakładowym lub międzyzakładowym ośrodku

rehabilitacji zawodowej,

2) u pracodawcy na wyodrębnionym stanowisku,

dostosowanym do potrzeb adaptacji lub przyuczenia do

określonej pracy,

jeżeli jego miesięczne wynagrodzenie osiągane podczas

rehabilitacji jest niższe od przeciętnego miesięcznego

wynagrodzenia.

Prawo do zasiłku ustaje:

- z dniem zakończenia rehabilitacji, nie później jednak po 24

miesiącach od rozpoczęcia rehabilitacji,

- jeżeli z uwagi na stan zdrowia ubezpieczonego będącego

pracownikiem rehabilitacja zawodowa stała się niecelowa.

Kontrola orzekania

o czasowej niezdolności do pracy



na wniosek pracodawcy



ZUS z własnej inicjatywy

W ramach kontroli zwolnienia lekarskiego

lekarz orzecznik ZUS może :



przeprowadzić badanie osoby ubezpieczonej w jej

miejscu pobytu lub w swoim gabinecie ,



skierować osobę ubezpieczona na badanie przez

konsultanta ZUS, badania dodatkowe lub

obserwację szpitalną,



zażądać od lekarza, który wystawił kontrolowane

zwolnienie udostępnienia dokumentacji lekarskiej

będącej podstawą jego wystawienia a także

informacji i wyjaśnień w tej sprawie.

Najistotniejsze nieprawidłowości

przy wystawianiu zwolnień lekarskich



wystawienie zaświadczenia o czasowej niezdolności do pracy

bez przeprowadzenia bezpośredniego badania pacjenta



dokumentacja lekarska nie uzasadnia okresu trwania

orzeczonej czasowej niezdolności do pracy



nie przekazywanie do ZUS zwolnień lekarskich w ustawowym

terminie



nie wpisywanie na druku zwolnienia lekarskiego istotnych

informacji np. numeru statystycznego jednostki chorobowej

lub kodu literowego.

ZUS może cofnąć upoważnienie do wystawiania zaświadczeń

lekarskich

o czasowej niezdolności do pracy na okres do 12 miesięcy



Dziękuję za uwagę

Document Outline

Slide 1
Slide 2
Slide 3
Slide 4
Slide 5
Slide 6
Slide 7
Slide 8
Slide 9
Slide 10
Slide 11
Slide 12
Slide 13
Slide 14
Slide 15
Slide 16
Slide 17
Slide 18
Slide 19
Slide 20
Slide 21
Slide 22
Slide 23
Slide 24
Slide 25
Slide 26
Slide 27
Slide 28
Slide 29
Slide 30
Slide 31
Slide 32
Slide 33
Slide 34
Slide 35
Slide 36
Slide 37
Slide 38
Slide 39