POSTĘPOWANIE

POSTĘPOWANIE

WE WSTRZĄSIE.

WE WSTRZĄSIE.

Wstrząs

Wstrząs

jest to zespół

jest to zespół

zaburzeń na poziomie

zaburzeń na poziomie

komórkowym, w wyniku

komórkowym, w wyniku

których dopływ krwi do

których dopływ krwi do

wszystkich tkanek

wszystkich tkanek

organizmu nie jest

organizmu nie jest

wystarczający. Do tkanek

wystarczający. Do tkanek

dociera zbyt mała ilość

dociera zbyt mała ilość

tlenu, elektrolitów i glukozy.

tlenu, elektrolitów i glukozy.

RODZAJE WSTRZASU:

RODZAJE WSTRZASU:

1. Wstrząs hipowolemiczny –

1. Wstrząs hipowolemiczny –

zmniejszenie objętości krwi krążącej

zmniejszenie objętości krwi krążącej

( wstrząs krwotoczny, urazowy,

( wstrząs krwotoczny, urazowy,

oparzeniowy)

oparzeniowy)

2. Wstrząs kardiogenny –

2. Wstrząs kardiogenny –

spowodowany niewydolnością

spowodowany niewydolnością

mięśnia sercowego

mięśnia sercowego

3. Wstrząs dystrybucyjny – poszerzenie

3. Wstrząs dystrybucyjny – poszerzenie

łożyska naczyniowego (wstrząs

łożyska naczyniowego (wstrząs

anafilaktyczny, septyczny,

anafilaktyczny, septyczny,

neurogenny)

neurogenny)

Ogólne objawy wstrząsu:

Ogólne objawy wstrząsu:

•

Osłabienie

Osłabienie

•

Pragnienie

Pragnienie

•

Blada, zimna, spocona skóra

Blada, zimna, spocona skóra

•

Szybkie bicie serca (tachykardia)

Szybkie bicie serca (tachykardia)

•

Przyspieszenie oddechu (tachypnoe)

Przyspieszenie oddechu (tachypnoe)

•

Zaburzenia świadomości (niepokój,

Zaburzenia świadomości (niepokój,

śpiączka)

śpiączka)

•

Silne bóle w klatce piersiowej

Silne bóle w klatce piersiowej

•

Utrata przytomności

Utrata przytomności

Objawy kliniczne wstrząsu:

Objawy kliniczne wstrząsu:

1. Wstrząs niezbyt ciężki (utrata 10-20%

1. Wstrząs niezbyt ciężki (utrata 10-20%

obj. krwi krążącej):

obj. krwi krążącej):

- zmniejszenie przepływu krwi przez skórę

- zmniejszenie przepływu krwi przez skórę

- uczucie zimna i pragnienia

- uczucie zimna i pragnienia

- blada, zimna, wilgotna skóra

- blada, zimna, wilgotna skóra

- przyspieszenie tętna

- przyspieszenie tętna

- spadek diurezy

- spadek diurezy

Objawy kliniczne wstrząsu

Objawy kliniczne wstrząsu

cd:

cd:

2. Wstrząs średnio ciężki (utrata 20-

2. Wstrząs średnio ciężki (utrata 20-

40% obj. krwi krążącej):

40% obj. krwi krążącej):

- jak wyżej

- jak wyżej

- kwasica metaboliczna

- kwasica metaboliczna

Objawy kliniczne wstrząsu

Objawy kliniczne wstrząsu

cd:

cd:

3. Wstrząs ciężki ( utrata powyżej 40%

3. Wstrząs ciężki ( utrata powyżej 40%

obj. krwi krążącej):

obj. krwi krążącej):

- niepokój i pobudzenie

- niepokój i pobudzenie

- utrata przytomności lub zatrzymanie

- utrata przytomności lub zatrzymanie

krążenia

krążenia

- zaburzenia rytmu serca

- zaburzenia rytmu serca

- objawy niedokrwienia mięśnia

- objawy niedokrwienia mięśnia

sercowego

sercowego

Wstrząs hipowolemiczny –

Wstrząs hipowolemiczny –

objawy:

objawy:

- bladość skóry

- bladość skóry

- szybkie, słabe tętno

- szybkie, słabe tętno

- tachykardia

- tachykardia

- spadek ciśnienia krwi

- spadek ciśnienia krwi

- zimny pot

- zimny pot

- niepokój, zaburzenia

- niepokój, zaburzenia

świadomości

świadomości

- zdezorientowanie

- zdezorientowanie

- pragnienie i suchość w ustach

- pragnienie i suchość w ustach

Wstrząs kardiogenny – objawy:

Wstrząs kardiogenny – objawy:

- sina, wilgotna, zimna skóra

- sina, wilgotna, zimna skóra

- szybkie, słabo wyczuwalne

- szybkie, słabo wyczuwalne

tętno

tętno

- zaburzenia świadomości

- zaburzenia świadomości

- obrzęk płuc

- obrzęk płuc

- spłycenie oddechu

- spłycenie oddechu

- ból w klatce piersiowej

- ból w klatce piersiowej

Wstrząs anafilaktyczny – objawy:

Wstrząs anafilaktyczny – objawy:

- utrata przytomności

- utrata przytomności

- niepokój, stany lękowe

- niepokój, stany lękowe

- miejscowe obrzęki

- miejscowe obrzęki

- czasem pokrzywka

- czasem pokrzywka

- sinica

- sinica

- nudności, wymioty

- nudności, wymioty

- kurczowe bóle brzucha

- kurczowe bóle brzucha

- spadek ciśnienia tętniczego krwi

- spadek ciśnienia tętniczego krwi

- obrzęk płuc

- obrzęk płuc

- duszność związana z obrzękiem

- duszność związana z obrzękiem

krtani

krtani

Wstrząs septyczny – objawy:

Wstrząs septyczny – objawy:

- dreszcze

- dreszcze

- przyspieszenie oddechu

- przyspieszenie oddechu

- spadek ciśnienia

- spadek ciśnienia

- skąpomocz

- skąpomocz

- gorączka powyżej 38 st. C

- gorączka powyżej 38 st. C

- wzrost poziomu mocznika

- wzrost poziomu mocznika

i kreatyniny

i kreatyniny

Wstrząs neurogenny – objawy:

Wstrząs neurogenny – objawy:

- spadek ciśnienia krwi

- spadek ciśnienia krwi

- hipotermia

- hipotermia

- ciepła, sucha i różowa skóra

- ciepła, sucha i różowa skóra

- bradykardia

- bradykardia

- bezmocz

- bezmocz

- zaburzenia czucia

- zaburzenia czucia

 

 

                    

                    

Pozycja przeciwwstrząsowa:

Pozycja przeciwwstrząsowa:

wstrząs hipowolemiczny

wstrząs hipowolemiczny

Pozycja przeciwwstrząsowa:

Pozycja przeciwwstrząsowa:

wstrząs kardiogenny

wstrząs kardiogenny

Pozycja przeciwwstrząsowa:

Pozycja przeciwwstrząsowa:

wstrząs anafilaktyczny

wstrząs anafilaktyczny

DZIĘKUJĘ BARDZO!!!

DZIĘKUJĘ BARDZO!!!