„Zdrowie to stan dobrego
samopoczucia
(dobrostanu) fizycznego,
psychicznego
i społecznego a nie tylko brak
choroby lub
niepełnosprawności”
WHO, 1948
Uwarunkowania stanu
zdrowia
populacji
„Zdrowie jest wynikiem działania
czynników związanych z
dziedziczeniem genetycznym,
środowiskiem, stylem życia i opieką
medyczną. Promocja zdrowego stylu
życia może wpłynąć na poprawę stanu
zdrowia i ograniczyć zapotrzebowanie
na opiekę medyczną”
(Wysocki, Miller, 2003 r.)
Wymiary zdrowia
• zdrowie fizyczne
: prawidłowe funkcjonowanie
organizmu, wszystkich jego układów i narządów;
• zdrowie psychiczne
: -umysłowe (zdolność do
jasnego, logicznego myślenia), - emocjonalne
(zdolność do rozpoznawania własnych uczuć i
wyrażania ich w odpowiedni sposób, a także
umiejętność radzenia sobie z takimi stanami, jak
stres, napięcia, depresja, lęk)
• zdrowie społeczne
: zdolność do utrzymywania
prawidłowych relacji z innymi ludźmi i pełnienia
ról społecznych;
• zdrowie duchowe
: związane z wiarą i
praktykami religijnymi, lub też z osobistym
„credo”, zasadami, zachowaniami i sposobami
utrzymania wewnętrznego spokoju.
Rodzaje zachowań zdrowotnych,
a stan zdrowia
Źródło: Heszen I., Sęk H., Psychologia
zdrowia
Kryteria podziału,
porządkowania
Rodzaje zachowań związanych ze zdrowiem
Poziom świadomości
i organizacji
czynności
Nawyki
(nawyki higieny)
Intencjonalne czynności
(celowe praktyki zdrowia)
Stosunek do
zdrowia,
konsekwencje
zdrowia
Zachowania prozdrowotne
(gimnastyka rekreacyjna,
relaks, sen)
Zachowanie antyzdrowotne
(palenie tytoniu,
nadużywanie alkoholu)
Sytuacja zdrowotna
Zachowania w sytuacji
zdrowia
(kontrolne badania
stomatologiczne)
Zachowania w sytuacji
choroby
(spełnianie zaleceń
lekarskich)
Zachowania
zdrowotne
wynikające z roli
nieprofesjonalnej i
profesjonalnej
Rodzicielskie zachowania
pro- i antyzdrowotne
(karmienie piersią, palenie
tytoniu)
Medyczne zachowania
pro- i antyzdrowotne
(prozdrowotne diagnozy,
jatrogenia)
Treść zachowań
zdrowotnych
Zachowania promocyjne
(strategiczne planowanie
zdrowia)
Zachowania prewencyjne
(bezpieczne zachowania
seksualne)
Dr hab. Grażyna Dolińska-Zygmunt badając
podmiotowe uwarunkowania zachowań
promujących zdrowie, skonstruowała zbiór
ZZ i wyodrębniła 6 czynników, wśród nich:
zachowania żywieniowe, aktywność fizyczna,
badania kontrolne, aktywny wypoczynek
Raport Lalonde’a
Raport Lalonde’a
Największy wpływ (53%) na zdrowie
człowieka ma styl życia, na który
składają się między innymi takie
elementy: aktywność fizyczna, sposób
odżywiania się, umiejętności radzenia
sobie ze stresem, stosowanie używek
(nikotyna, alkohol, środki
psychoaktywne) czy zachowania
seksualne.
Raport Lalonde’a
Środowisko fizyczne warunkuje stan
zdrowia człowieka w około 21%. Korzystny
wpływ na zdrowie mają czyste powietrze i
woda, zdrowa i bezpieczna szkoła oraz
zakład pracy. Negatywne oddziaływanie
środowiska na zdrowie wynika w znacznym
stopniu z degradacji środowiska
naturalnego, promieniowania jonizującego,
hałasu, szkodliwych substancji
chemicznych oraz czynników
biologicznych.
Raport Lalonde’a
Zdrowie człowieka w 16% uwarunkowane
jest przez czynniki genetyczne, które mogą
powodować dziedziczne predyspozycje do
wystąpienia określonych chorób czy
problemów zdrowotnych.
Jedynie 10%, czyli najmniejszy wpływ na
zdrowie ma opieka zdrowotna, jej
struktura, organizacja, funkcjonowanie czy
też dostępność do świadczeń medycznych i
ich jakość.
Zakłady opieki zdrowotnej
2005
2011
miasta
9090
14619
wieś
3183
4532
Źródło: GUS
12 czynników warunkujących zdrowie:
Stan odżywienia i zaopatrzenia w żywność,
Warunki mieszkaniowe
Stan zdrowotny społeczeństwa w kontekście jego sytuacji
demograficznej,
Zaopatrzenie w odzież
Poziom wykształcenia
Sytuacja na rynku pracy,
Warunki pracy,
Możliwość korzystania ze środków łączności i komunikacji,
Czas wolny oraz możliwości rekreacji i wypoczynku,
Zbiorowe spożycie i możliwości oszczędzania,
System zabezpieczenia społecznego,
Prawa i swobody obywatelskie.
Źródło:
WHO
American Medical
Association zaleca:
1. Jeśli palisz to wyjdź z nałogu
2. Jeśli pijesz alkohol, to pij go w sposób umiarkowany, nie
pij jeśli jesteś w ciąży albo kierujesz samochodem lub
obsługujesz maszyny,
3. Znajdź sobie ćwiczenia, które sprawiają radość
(spacerowanie, pływanie, tenis itp.) i wykonuj je
przynajmniej 5 razy w tygodniu przez 30 min
4. Jedz różnorodne produkty naturalne (ziarna, świeże
owoce, świeże warzywa) stosuj umiar w konsumpcji tłuszczu
5. Bądź szczupły, nie dopuszczaj do nadwagi, jeśli masz
nadwagę to z uporem stosuj dietę odchudzającą i wykonuj
ćwiczenia fizyczne,
6. Poddawaj się regularnym badaniom profilaktycznym
Czynniki
determinujące
zdrowie
społeczeństwa
sytuacja demograficzna
styl życia członków danego
społeczeństwa
poziom warunków zdrowotnych
(sanitarnych) społeczeństwa
sprawność systemu ochrony
zdrowia
Human Development
Index
Jest jedną z metod pomiaru
wyników działań na rzecz
poprawy uwarunkowań zdrowia.
Opiera się na ocenie podziału
dochodów, pomiarze długości
ludzkiego życia oraz na poziomie
osiągnięć edukacyjnych.
Czynniki
wykorzystywane do
obliczenia HDI:
produkt krajowy brutto przypadający
na jednego mieszkańca;
przeciętna dalsza długość trwania
życia;
ogólny wskaźnik skolaryzacji;
wskaźnik umiejętności czytania i
pisania.
Elementy stylu życia
zmniejszające ryzyko
chorób
Zmniejszające ryzyko
Zwiększające
ryzyko
Bezsporne
Owoce i warzywa
Ryby i oleje rybne
Oleje roślinne , oliwa
Potas
Sterole i stanole
Małe dawki alkoholu
Regularna aktywność
fizyczna
Tłuszcze
zwierzęce
Kwasy Trans
Wysoka podaż
sodu
Otyłość
Nadużywanie
alkoholu
Prawdopodob
ne
Kwas alfa-linolenowy
Błonnik pokarmowy
Ziarna i orzechy
Foliany
Flawonoidy
Soja
Cholesterol
pokarmowy
Niefiltrowana
gotowana kawa
Suplementacja
beta-karotenem
Źródło: Raport WHO/FAO -2002
Czynniki środowiskowe
wpływające na zdrowie
Fizyczne
Biologiczno-
chemiczne
Społeczne
Zasoby
naturalne
Geografia
Klimat
Warunki
terenowe
Zwierzęta
Substancje
toksyczne
Zaopatrzeni
e w żywność
Flora
Przemysł/ekonom
ia
Komunikacja
Transport
Rekreacja
Technologia
Polityka
Wyznania
religijne
Źródło: Raport WHO/FAO -2002
Początki promocji
zdrowia
Promocja zdrowia w początkowym okresie
skupiała się głównie na „samym zdrowiu”, tzn.
na jego pozyskiwaniu, odzyskiwaniu,
utrzymywaniu i wartościowaniu. Działania te
doprowadziły szybko do wniosku, że trzeba
sięgać głębiej, do źródeł, a więc do warunków w
jakich zdrowie się pozyskuje, utrzymuje lub traci.
Dzisiaj jest to zasadnicza problematyka jaką
zajmuje się promocja zdrowia realizując swoje
zadania w zakresie edukacji zdrowotnej,
zapobieganiu chorobom i lokalnej polityce
zdrowotnej.
W ostatnim dziesięcioleciu wiedza na temat
uwarunkowań zdrowia rozwinęła sie dość
gwałtownie. Wyraźnie rozszerzyło się zrozumienie
znaczenia zasobów społeczno-ekonomicznych dla
zdrowia i w związku z tym powstała konieczność
zwracania większej uwagi na rolę zasobów
społecznych i kulturowych np. kapitału społecznego,
sieci społecznych, integracji i spójności społecznej
oraz korzystania z psychologicznych osiągnięć w
zakresie radzenia sobie z zachodzącymi zmianami.
Niestety, działania naukowe są nadal zwrócone
raczej ku chorobie, a mniej uwagi zwraca się na
tworzenie potencjału zdrowotnego.
Programy profilaktyczne
w województwie
kujawsko-pomorskim
Regionalny Program Profilaktyki
Chorób Płuc
Regionalny Program Edukacyjny
w Zakresie Profilaktyki Raka Jelita
Grubego i Prostaty
Regionalny Program Aktywności
Fizycznej Seniorów
Regionalny Program Zwalczania
Otyłości
u Dzieci i Młodzieży
Regionalny Program Profilaktyki
Zdrowotnej dla Społeczności Romskiej
Podsumowanie
Podstawowymi czynnikami decydującymi
o stanie zdrowia społeczeństw jest styl
życia. Palenie tytoniu, nadmierne
spożycie alkoholu, nieprawidłowe
odżywianie, otyłość i brak aktywności
fizycznej mają negatywny wpływ na stan
zdrowia każdego społeczeństwa.
Czynniki geograficzne odgrywają jedynie
pośrednią rolę w kształtowaniu się
poziomu zdrowia ludności świata.
Można posiadać wiedzę o korzystnych i
niekorzystnych zachowaniach,
jednocześnie tej wiedzy nie
wykorzystując.
Zachowania związane ze zdrowiem
mogą sprzyjać równoważeniu obciążeń i
działania czynników patogennych, mogą
też ten proces zakłócać i powodować
naruszenie zasobów zdrowotnych.