Medycyna Ratunkowa.
Medycyna Ratunkowa.
Zintegrowany system
Zintegrowany system
ratownictwa
ratownictwa
medycznego
medycznego
Medycyna Ratunkowa.
Medycyna Ratunkowa.
Zintegrowany system
Zintegrowany system
ratownictwa
ratownictwa
medycznego
medycznego
Medycyna Ratunkowa.
Medycyna Ratunkowa.
41 % ofiar wypadków dociera do szpitala w czasie
41 % ofiar wypadków dociera do szpitala w czasie
dłuższym niż 3 godziny
dłuższym niż 3 godziny
wskaźnik śmiertelności urazowej wynosi 12,5 %
wskaźnik śmiertelności urazowej wynosi 12,5 %
62,4 % zgonów około-wypadkowych występuje w fazie
62,4 % zgonów około-wypadkowych występuje w fazie
przedszpitalnej
przedszpitalnej
straty ekonomiczne z tytułu wypadków
straty ekonomiczne z tytułu wypadków
wynoszą 7-8 % budżetu państwa
wynoszą 7-8 % budżetu państwa
dane MSWiA 18.04.2000
dane MSWiA 18.04.2000
ZINTEGROWANY SYSTEM
ZINTEGROWANY SYSTEM
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
PIERWSZA POMOC
PIERWSZA POMOC
POSTĘPOWANIE PRZEDSZPITALNE
POSTĘPOWANIE PRZEDSZPITALNE
WCZESNA FAZA SZPITALNA
WCZESNA FAZA SZPITALNA
POSTĘPOWANIE DIAGNOSTYCZNO-
POSTĘPOWANIE DIAGNOSTYCZNO-
OPERACYJNE
OPERACYJNE
INTENSYWNA TERAPIA
INTENSYWNA TERAPIA
REHABILITACJA
REHABILITACJA
SZPITAL I stopnia
*
najbliższy szpital
najbliższy szpital
* ODDZIAŁ MEDYCYNY RATUNKOWEJ
* ODDZIAŁ MEDYCYNY RATUNKOWEJ
SZPITAL II stopnia
* Szpital specjalistyczny
* ODDZIAŁ MEDYCYNY RATUNKOWEJ
* ODDZIAŁ MEDYCYNY RATUNKOWEJ
SZPITAL III stopnia
*
Klinika Medycyny Ratunkowej
Klinika Medycyny Ratunkowej
Ośrodek edukacyjno-badawczy
Ośrodek edukacyjno-badawczy
ZINTEGROWANY
ZINTEGROWANY
SYSTEM RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
SYSTEM RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
1999 rok - polska modyfikacja
1999 rok - polska modyfikacja
EMS
EMS
-
-
Zintegrowany System Ratownictwa
Zintegrowany System Ratownictwa
Medycznego
Medycznego
Pierwsza Pomoc
POMOC KWALIFIKOWANA
Szpital III°
Szpital III°
Kliniczny Oddział Medycyny Ratunkowej
Kliniczny Oddział Medycyny Ratunkowej
edukacja- programy naukowo-badawcze
edukacja- programy naukowo-badawcze
WCZESNA FAZA SZPITALNA
WCZESNA FAZA SZPITALNA
FAZA PRZEDSZPITALNA
FAZA PRZEDSZPITALNA
ZINTEGROWANY SYSTEM
ZINTEGROWANY SYSTEM
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY
SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY
*
*
Zadania Oddziału :
Zadania Oddziału :
-
-
zahamowanie procesów patofizjologii śmierci wczesnej
zahamowanie procesów patofizjologii śmierci wczesnej
- szybkie, wczesne określenie rozmiaru zagrożenia, uszkodzenia,
- szybkie, wczesne określenie rozmiaru zagrożenia, uszkodzenia,
zranienia ( szybka diagnostyka)
zranienia ( szybka diagnostyka)
- zahamowanie rozwijania się wstrząsu
- zahamowanie rozwijania się wstrząsu
- leczenie bólu okołourazowego
- leczenie bólu okołourazowego
- podjęcie decyzji o dalszym leczeniu specjalistycznym
- podjęcie decyzji o dalszym leczeniu specjalistycznym
( ewentualne rozpoczęcie tego leczenia)
( ewentualne rozpoczęcie tego leczenia)
- przygotowanie pacjenta do dalszych etapów leczenia.
- przygotowanie pacjenta do dalszych etapów leczenia.
*
*
Oddział działa w ramach
Oddział działa w ramach
Zintegrowanego Systemu Ratownictwa
Zintegrowanego Systemu Ratownictwa
Medycznego
Medycznego
ZINTEGROWANY SYSTEM
ZINTEGROWANY SYSTEM
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY
SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY
1-
obszar segregacji i przyjęć
obszar segregacji i przyjęć
2 -
obszar resuscytacyjno-zabiegowy
obszar resuscytacyjno-zabiegowy
3 -
obszar obserwacji i budzeń
obszar obserwacji i budzeń
4 -
obszar krótkoterminowej intensywnej terapii
obszar krótkoterminowej intensywnej terapii
5 -
obszar ambulatoryjno-konsultacyjny
obszar ambulatoryjno-konsultacyjny
6 -
obszar diagnostyczno-laboratoryjny
obszar diagnostyczno-laboratoryjny
7 -
zaplecze administracyjno-gospodarcze
zaplecze administracyjno-gospodarcze
Krótkoterminowa intensywna terapia
Krótkoterminowa intensywna terapia
ZINTEGROWANY SYSTEM
ZINTEGROWANY SYSTEM
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
NADZIEJE
EMOCJE
KONTROWERSJE
ZINTEGROWANY SYSTEM
ZINTEGROWANY SYSTEM
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY
SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY
ŁÓŻKA
ŁÓŻKA
KRÓTKOTRWAŁEJ INTENSYWNEJ TERAPII
KRÓTKOTRWAŁEJ INTENSYWNEJ TERAPII
¤ czy są to inne łóżka aniżeli łóżka intensywnej terapii ?
¤ czy są to inne łóżka aniżeli łóżka intensywnej terapii ?
¤ czy można traktować oddział intensywnej terapii
¤ czy można traktować oddział intensywnej terapii
jako bazę łóżkową dla oddziału ratunkowego ?
jako bazę łóżkową dla oddziału ratunkowego ?
¤ czy łóżka oddziału ratunkowego można traktować jako
¤ czy łóżka oddziału ratunkowego można traktować jako
łóżka intensywnej terapii dla szpitala ?
łóżka intensywnej terapii dla szpitala ?
¤ czy
¤ czy
obszar resuscytacyjno-zabiegowy
obszar resuscytacyjno-zabiegowy
spełnia zadania
spełnia zadania
oddziału zabiegowego ?
oddziału zabiegowego ?
¤ czy łóżka
¤ czy łóżka
obszaru obserwacyjno-diagnostycznego
obszaru obserwacyjno-diagnostycznego
spełniają
spełniają
zadania oddziałów niezabiegowych ?
zadania oddziałów niezabiegowych ?
PYTANIA I WĄTPLIWOŚCI WYNIKAJĄ !!
PYTANIA I WĄTPLIWOŚCI WYNIKAJĄ !!
OGRANICZONYCH
OGRANICZONYCH
ŚRODKÓW FINANSOWYCH
ŚRODKÓW FINANSOWYCH
BRAKU
BRAKU
WIEDZY
WIEDZY
ZINTEGROWANY SYSTEM
ZINTEGROWANY SYSTEM
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
WĄTPLIWOŚCI
WĄTPLIWOŚCI
1
1
2
2
3
3
ZAKRES DZIAŃ
ZAKRES DZIAŃ
STRUKTURA
STRUKTURA
ORGANIZACYJNA
ORGANIZACYJNA
ZAKRES ZADAŃ
ZAKRES ZADAŃ
SPECJALIZACJA
SPECJALIZACJA
PODSTAWOWA
PODSTAWOWA
SPECJALIZACJA
SPECJALIZACJA
SZCZEGÓŁOWA
SZCZEGÓŁOWA
ZINTEGROWANY
ZINTEGROWANY
SYSTEM RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
SYSTEM RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
ZADANIA SZPITALNEGO ODDZIAŁU RATUNKOWEGO
ZADANIA SZPITALNEGO ODDZIAŁU RATUNKOWEGO
* zapewnienie jakości, zakresu i czasu kwalifikowanemu
* zapewnienie jakości, zakresu i czasu kwalifikowanemu
postępowaniu przedszpitalnemu
postępowaniu przedszpitalnemu
* zapewnienie wyspecjalizowanego zaplecza szpitalnego
* zapewnienie wyspecjalizowanego zaplecza szpitalnego
odpowiedzialnego za wczesne etapy leczenia wszystkich
odpowiedzialnego za wczesne etapy leczenia wszystkich
nagłych zagrożeń życia
nagłych zagrożeń życia
* zapewnienie ciągłości leczenia we wczesnej fazie
* zapewnienie ciągłości leczenia we wczesnej fazie
nagłych zagrożeń życia
nagłych zagrożeń życia
* ustalenie kompetencji i odpowiedzialności za to
* ustalenie kompetencji i odpowiedzialności za to
postępowanie
postępowanie
ZINTEGROWANY SYSTEM
ZINTEGROWANY SYSTEM
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY-
SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY-
procedury
procedury
1-
RESUSCYTACJA
2 -
MNOGIE OBRAŻENIA CIAŁA
MNOGIE OBRAŻENIA CIAŁA
3 -
STANY NAGŁE W CHOROBACH UKŁADU KRĄŻENIA
STANY NAGŁE W CHOROBACH UKŁADU KRĄŻENIA
4 -
STANY NAGŁE W CHOROBACH UKŁADU ODDECHOWEGO
STANY NAGŁE W CHOROBACH UKŁADU ODDECHOWEGO
5 -
STANY NAGŁE W CHOROBACH UKŁADU POKARMOWEGO
STANY NAGŁE W CHOROBACH UKŁADU POKARMOWEGO
6 -
STANY NAGŁE W CHOROBACH UKŁADU NERWOWEGO
STANY NAGŁE W CHOROBACH UKŁADU NERWOWEGO
7 -
INNE
INNE
STANY NAGŁE
STANY NAGŁE
ZAGRAŻAJĄCE ŻYCIU
ZAGRAŻAJĄCE ŻYCIU
ZINTEGROWANY
ZINTEGROWANY
SYSTEM
SYSTEM
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
URAZ
URAZ
działanie siły zewnętrznej na organizm
działanie siły zewnętrznej na organizm
OBRAŻENIE
OBRAŻENIE
fizyczne uszkodzenie ciała będące wynikiem urazu
fizyczne uszkodzenie ciała będące wynikiem urazu
MNOGIE OBRAŻENIA CIAŁA
MNOGIE OBRAŻENIA CIAŁA
jednoczesne obrażenia co najmniej dwóch okolic ciała,
jednoczesne obrażenia co najmniej dwóch okolic ciała,
z których obrażenie każdej stanowi wskazanie
z których obrażenie każdej stanowi wskazanie
do hospitalizacji i wymaga specjalistycznego leczenia
do hospitalizacji i wymaga specjalistycznego leczenia
OBRAŻENIA WIELONARZĄDOWE
OBRAŻENIA WIELONARZĄDOWE
obrażenia co najmniej dwóch narządów danej okolicy
obrażenia co najmniej dwóch narządów danej okolicy
ciała
ciała
OBRAŻENIA WIELOMIEJSCOWE
OBRAŻENIA WIELOMIEJSCOWE
różnorodne obrażenia różnych okolic ciała
różnorodne obrażenia różnych okolic ciała
ZINTEGROWANY SYSTEM
ZINTEGROWANY SYSTEM
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
SZPITALNY
SZPITALNY
ODDZIAŁ
ODDZIAŁ
RATUNKOWY
RATUNKOWY
INTENSYWN
INTENSYWN
A
A
TERAPIA
TERAPIA
WCZESNA DIAGNOSTYKA
WCZESNA DIAGNOSTYKA
STABILIZACJA
STABILIZACJA
pobyt w oddziale do 72 godzin
pobyt w oddziale do 72 godzin
LECZENIE WIELOPROFILOWE
LECZENIE WIELOPROFILOWE
pobyt w oddziale czas nielimitowany
pobyt w oddziale czas nielimitowany
ZINTEGROWANY
ZINTEGROWANY
SYSTEM RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
SYSTEM RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
Medycyna Ratunkowa w AM im. L. Rydygiera w
Medycyna Ratunkowa w AM im. L. Rydygiera w
Bydgoszczy
Bydgoszczy
Klinika Medycyny
Klinika Medycyny
Ratunkowej
Ratunkowej
KATEDRA i KLINIKA
KATEDRA i KLINIKA
MEDYCYNY RATUNKOWEJ
MEDYCYNY RATUNKOWEJ
I KATASTROF
I KATASTROF
Zakład
Medycyny Katastrof
SZPITALNY ODDZIAŁ
SZPITALNY ODDZIAŁ
RATUNKOWY
RATUNKOWY
W SPSK
W SPSK
ZINTEGROWANY SYSTEM
ZINTEGROWANY SYSTEM
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
Klinika Medycyny Ratunkowej
Klinika Medycyny Ratunkowej
RUCH CHORYCH
RUCH CHORYCH
AMBULATORIA
AMBULATORIA
SZPITALNY ODDZIAŁ
SZPITALNY ODDZIAŁ
RATUNKOWY
RATUNKOWY
Kliniki
Kliniki
Nie zabiegowe
Nie zabiegowe
Kliniki Zabiegowe
Kliniki Zabiegowe
ODDZIAŁ
ODDZIAŁ
INTENSYWNEJ TERAPII
INTENSYWNEJ TERAPII
BIURO PRZYJĘĆ
Diagnostyka
Diagnostyka
Obrazowa
Obrazowa
i Laboratorium
i Laboratorium
ZINTEGROWANY SYSTEM
ZINTEGROWANY SYSTEM
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY -
SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY -
finansowanie
finansowanie
BUDŻET
BUDŻET
KASA
KASA
CHORYCH
CHORYCH
GOTOWOŚĆ
GOTOWOŚĆ
DO
DO
PRACY
PRACY
USŁUGA
USŁUGA
ZINTEGROWANY SYSTEM
ZINTEGROWANY SYSTEM
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
MEDYCYNA KATASTROF -
MEDYCYNA KATASTROF -
historia
historia
* 1983 Club of Mainz - przekształcił się w Światowe
* 1983 Club of Mainz - przekształcił się w Światowe
Towarzystwo Medycyny Stanów Nagłych i Katastrof
Towarzystwo Medycyny Stanów Nagłych i Katastrof
(World Association for Emergency and Disaster
(World Association for Emergency and Disaster
Medicine)
Medicine)
* 1986 Powołanie Polskiego Towarzystwa Medycyny
* 1986 Powołanie Polskiego Towarzystwa Medycyny
Stanów
Stanów
Nagłych i Katastrof
Nagłych i Katastrof
* 1992 Wprowadzenie programu nauczanie
* 1992 Wprowadzenie programu nauczanie
medycyny katastrof w uczelniach
medycyny katastrof w uczelniach
medycznych
medycznych
* 2000 Integracja programów nauczania medycyny
* 2000 Integracja programów nauczania medycyny
katastrof
katastrof
i medycyny ratunkowej
i medycyny ratunkowej
ZINTEGROWANY SYSTEM
ZINTEGROWANY SYSTEM
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
Wyróżniki
Wyróżniki
medycyny katastrof :
medycyny katastrof :
-
-
wielkość zdarzenia
wielkość zdarzenia
- nagłość zdarzenia
- nagłość zdarzenia
- czynniki towarzyszące
- czynniki towarzyszące
-segregacja medyczna
-segregacja medyczna
fazy ratownicze w katastrofie
fazy ratownicze w katastrofie
priorytety
priorytety
koordynacja działań
koordynacja działań
Plan Zabezpieczenia - miejsce zdarzenia
Plan Zabezpieczenia - miejsce zdarzenia
- transport
- transport
- szpitale I-ego i II-go rzutu
- szpitale I-ego i II-go rzutu
ZINTEGROWANY SYSTEM
ZINTEGROWANY SYSTEM
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
MEDYCYNA KATASTROF
MEDYCYNA KATASTROF
* wykorzystuje:
* wykorzystuje:
- Zintegrowany System Ratownictwa Medycznego
- Zintegrowany System Ratownictwa Medycznego
- Plany i Programy Działań- Antykryzysowych
- Plany i Programy Działań- Antykryzysowych
- Metodologię innych nauk medycznych,
- Metodologię innych nauk medycznych,
wojskowych,
wojskowych,
humanistycznych,
humanistycznych,
farmaceutycznych
farmaceutycznych
i innych
i innych
- Programy współpracy międzynarodowej
- Programy współpracy międzynarodowej
ZINTEGROWANY SYSTEM
ZINTEGROWANY SYSTEM
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
Medycyna Ratunkowa
Medycyna Ratunkowa
Medycyna Katastrof
Medycyna Katastrof
80 % działania medyczne
80 % działania medyczne
20% działania
20% działania
techniczne
techniczne
80 % działania techniczne
80 % działania techniczne
i organizacyjne
i organizacyjne
20% działania
20% działania
medyczne
medyczne
