Asystolia

Asystolia

Asystolia

Asystolia

Brak czynności elektrycznej serca co

Brak czynności elektrycznej serca co

w

w

zapisie EKG objawia się w postaci

zapisie EKG objawia się w postaci

linii

linii

zbliżonej do linii izoelektrycznej.

zbliżonej do linii izoelektrycznej.

Oznacza ona całkowity brak

Oznacza ona całkowity brak

czynności skurczowej serca.

czynności skurczowej serca.

Asystolia

Asystolia



Nie występuje czynność elektryczna

Nie występuje czynność elektryczna

komór (QRS)

komór (QRS)



Czynność przedsionków może być

Czynność przedsionków może być

zachowana (załamek P)

zachowana (załamek P)



Linia bliska izoelektrycznej

Linia bliska izoelektrycznej



Należy rozważyć niskonapięciowe VF

Należy rozważyć niskonapięciowe VF

Najczęstsze przyczyny

Najczęstsze przyczyny



Zawał mięśnia sercowego

Zawał mięśnia sercowego



Ostra hipowolemia

Ostra hipowolemia



Hipoksja

Hipoksja



Hiperkaliemia

Hiperkaliemia



Hipotermia

Hipotermia



Porażenie prądem elektrycznym

Porażenie prądem elektrycznym

Protokół linii płaskiej

Protokół linii płaskiej

Ma na celu różnicowanie asystolii od

Ma na celu różnicowanie asystolii od

niskonapięciowego migotania komór

niskonapięciowego migotania komór

oraz wykluczenie błędu sprzętu.

oraz wykluczenie błędu sprzętu.

Składa się z trzech elementów.

Składa się z trzech elementów.

Protokół linii płaskiej

Protokół linii płaskiej

1.

1.

Zwiększenie cechy na możliwie

Zwiększenie cechy na możliwie

najwyższą

najwyższą

2.

2.

Potwierdzenie asystolii we dwóch

Potwierdzenie asystolii we dwóch

odprowadzeniach

odprowadzeniach

3.

3.

Sprawdzenie podłączenia przewodów do

Sprawdzenie podłączenia przewodów do

defibrylatora

defibrylatora

Postępowanie

Postępowanie

Stwierdzenie

NZK

RKO 30:2
Do czasu
podłączenia
monitora

Ocena

rytmu

Rytmy

niedefibrylacyjne

•PEA

•Asystolia

RKO 30:2

Przez

2 minuty

Podczas RKO

Podczas RKO



Wyeliminuj odwracalne przyczyny NZK

Wyeliminuj odwracalne przyczyny NZK

(4H,4T)

(4H,4T)



Sprawdź przyłożenie i kontakt elektrod

Sprawdź przyłożenie i kontakt elektrod



Zapewnij/sprawdź:

Zapewnij/sprawdź:

-Drożność dróg oddechowych

-Drożność dróg oddechowych

-Dostęp dożylny

-Dostęp dożylny

Leki w asystolii

Leki w asystolii

Leki należy podawać po ocenie rytmu. W NZK leki podaje się

Leki należy podawać po ocenie rytmu. W NZK leki podaje się

przez

przez

kaniulę dożylną, dojście doszpikowe lub też przez rurkę

kaniulę dożylną, dojście doszpikowe lub też przez rurkę

intubacyjną

intubacyjną

(Leki z grupy WANAL). Leki podane dotchawiczo powinny być

(Leki z grupy WANAL). Leki podane dotchawiczo powinny być

podawane w zwiększonej dawce.

podawane w zwiększonej dawce.



Adrenalina (lek pierwszego rzutu): 1 mg i.v. lub 3 mg

Adrenalina (lek pierwszego rzutu): 1 mg i.v. lub 3 mg

dotchawiczo

dotchawiczo

Dawkę należy powtarzać co 3-5 minut

Dawkę należy powtarzać co 3-5 minut



Atropina: 3mg i.v. lub 6 mg dotchawiczo. Dawki więcej nie

Atropina: 3mg i.v. lub 6 mg dotchawiczo. Dawki więcej nie

należy powtarzać.

należy powtarzać.

Sytuacje szczególne

Sytuacje szczególne

Rytm agonalny:

Rytm agonalny:

Asystolia z załamkami P:

Asystolia z załamkami P:

Dziękuję za uwagę

Dziękuję za uwagę