Mechanizmy regulacyjne
Mechanizmy regulacyjne
w układzie krążenia
w układzie krążenia
Ośrodek krążenia
Ośrodek krążenia
Odpowiada za przyśpieszenie ,
zwolnienie rytmu serca
Znajdują się w tworze siatkowatym
rdzenia przedłużonego i
podwzgórzu
Regulują aktywność włókien
dosercowych współczulnych, nerwu
błędnego
Ośrodek naczynioruchowy
Ośrodek naczynioruchowy
W tworze siatkowatym rdzenia
przdłużonego
Dwie części :1.presyjna
2.depresyjna
Część presyjna
Część presyjna
Poprzez neurony w zwojach współczulnych
utrzymują stałe napięcie w naczyniach
krwionośnych /włókna naczyniozwężające
typu C/
Impulsacja w tych włóknach zależy od:
impulsacji efferentnej z wyższych ośrodków
CUN /kora, układ limbiczny,FR
śródmózgowia- emocje,wzrost temp./
impulsacji afferentnej z
chemoreceptorów/kłębuszki szyjne, aortalne/
Część presyjna cd
Część presyjna cd
Reaguje na zmiany prężności:
1.
O
2
2.CO
2
we krwi tętniczej
Część depresyjna
Część depresyjna
Hamuje strefę presyjną –
zmniejszenie impulsacji we
włóknach naczyniozwężających
rozszerzenie naczyń
spadek oporu
obwodowego
Część depresyjna cd
Część depresyjna cd
Pobudzenie – odbywa się poprzez
impulsacji z barroreceptorów
zatoki szyjnej,łuku aorty
Działa na układ krążenia przez
strefę presyjną – działanie
pośrednie
Odruchowa regulacja
Odruchowa regulacja
krążenia
krążenia
Ośrodek krążenia reguluje przepływ krwi i
ciśnienie tętnicze na drodze istniejących
odruchów
1.Odruchy z mechanoreceptorów:
Odruch zatokowy Heringa
Odruch aortalny Cyona –Ludwiga
Odruch Bezolda- Jarischa
Odruch z mechanoreceptorów obszaru
sercowo-płucnego
Odruch Aschnera
Oddruch Goltza
Odruch zatokowy Heringa –receptor –
w zatoce szyjnej – droga dośrodkowa –
nIX
Odruch aortalny Cyona –Ludwiga –
receptor – łuk aorty – droga
dośrodkowa – nX
Bodziec = odkształcenie mechaniczne
naczyń pod wpływem RR
Dwie składowe odruchów:
1.Składowa sercowa –
impulsacji n X
Zwolnienie akcji serca, ujemne
działanie tropowe w sercu
2.Składowa naczyniowa odruchów:
Pobudzenie części depresyjnej ośrodka
krążenia
Zahamowanie części presyjnej
Rozszerzenie naczyń, spadek oporu
naczyniowego,zwiększenie przepływu
Odruch Bezolda-Jarischa
Odruch Bezolda-Jarischa
Z lewej komory
Po farmakologicznym działaniu
/np.nikotyny,serotoniny,alkoloidów
/ -zwiększona pobudliwość
mechanoreceptorów
Efekt końcowy – identyczny jak w
odruchu zatokowym
Odruch z
Odruch z
mechanoreceptorów
mechanoreceptorów
obszaru płucno-sercowego
obszaru płucno-sercowego
Bodziec- rozciągnięcie ścian
naczyń krwionośnych poprzez
zwiększoną objętość krwi w sercu
i naczyniach klatki piersiowej
Odpowiedź – identyczna jak w
innych mechanoreceptorach
Odruch Bainbridgea
Odruch Bainbridgea
Pobudzenie receptorów typu B w
prawym przedsionku
Pobudzane przez nagły zwiększony
napływ krwi- zwiększony powrót żylny
Efekt końcowy- wzrost impulsacji
współczulnej- przyśpieszenie akcji
serca/składowa sercowa/
Zwężenie naczyń
krwionośnych/składowa naczyniowa/
Odruch Aschnera
Odruch Aschnera
Ucisk na gałki oczne – pobudzenie
jądra nerwu błędnego - zwolnienie
akcji serca
Tylko część sercowa odruchu
Odruch Goltza
Odruch Goltza
Ucisk na splot słoneczny
Zwolnienie- zahamowanie akcji
serca
Pobudzenie nX
Bez komponenty naczyniowej
Regulacja autonomiczna
Regulacja autonomiczna
ciśnienia tętniczego
ciśnienia tętniczego
Układ współczulny
1.zwężenie ,rozszerzenie naczyń
2.serce- akcji serca, działanie
tropowe +
Układ przywspółczulny:nX
Akcji serca/ węzeł zatokowy, węzeł
przedsionkowo-komorowy, hamowanie
kurczliwości przedsionków
Regulacja objętości krwi
Regulacja objętości krwi
Regulacja objętości krwi
+
Regulacja ciśnienia tętniczego
Utrzymanie odpowiedniego
przepływu w narządach
Regulacja objętości
Regulacja objętości
1.Nerwowa
2.Regulacja hormonalna
Regulacja nerwowa-
Regulacja nerwowa-
barroreceptory
barroreceptory
Barroreceptory tętnicze –
wysokociśnieniowe
Wykrywają wzrost ciśnienia
tętniczego/aktywne 50- 160 mmHg
Położone w zatokach szyjnych, w łuku
aorty
Pobudzane rozciągnięciem ściany naczynia
Informacja czuciowa przekazywana do
OUN /nX, nIX/
Barroreceptory cd
Barroreceptory cd
Zatoka szyjna- najbardziej
rozciągliwa część w układzie
tętniczym- reakcja
mechanoreceptorów na rozciąganie
Przenoszenie impulsacji do CUN –
podwzgórze- zahamowanie
wydzielania ADH wzrost utraty
H2O zmniejszenie pragnienia
Barroreceptory cd
Barroreceptory cd
Nie wykrywają zmian przestrzeni
pozanaczyniowej
Zmiana pozycji ciała pozioma – pionowa
Przemieszczenie krwi z klatki piersiowej do
kończyn dolnych
Odbierane jako zmniejszenie objętości krwi
krążącej
Mechanoreceptory
Mechanoreceptory
Tzw.niskociśnieniowe
Reagują na rozciąganie
W przedsionkach, przy ujściach
żylnych
Regulacja hormonalna
Regulacja hormonalna
1. ADH – pobudzane osmolarności
krwi docierającej do podwzgórza -
absorbcji wody w nerkach - objętości
śródnaczyniowej
2.Układ renina –angiotensyna-
aldosteron
RR- uwalniania reniny –
angiotensyny/ obkurczenie naczyń
aldostronu- resorbcji Na, H2O
Przedsionkowy peptyd
Przedsionkowy peptyd
natiuretyczny
natiuretyczny
Uwalniany z niektórych komórek
przedsionków
Po rozciągnięciu zwiększoną
objętością krwi
Działanie:
1.Natiuretyczne- filtracji w
nerkach, wydzielania jonów
Na,H2O, objętości krwi, RR
ANP cd
ANP cd
2.Rozszerzenie naczyń
krwionośnych
hamowanie działania innych
substancji naczyniozwężających
Regulacja hormonalna objętości krwi
Regulacja hormonalna objętości krwi
ANP
Pre – pro - ANP
ANP
Renina
Angiotensynogen
Angiotensyna I
Aldosteron
Na
+
(H
2
O)
(-)
Angiotensyna II
K
+
, H
+
(-)
Na
+
(+)
Na
+
(-)
(+)
ANP-
przedsionkowy peptyd natriuretyczny
Regulacja hormonalna objętości krwi
Regulacja hormonalna objętości krwi
K
+
Na
+
H
+
Duża
Mała
Objętość
krwi
Zwiększenie objętości
krwi
Korowe kanaliki zbiorcze,
Na
+
reabsorbcja
Niskie ciśnienie krwi
w naczyniach
doprowadzających
Małe stężenie Na
+
w obszarze
(macula densa)
Aparat
przykłębuszkowy
Renina
Angiotensynogen
Angiotensyna I
Angiotensyna II
Warstwa kłębkowata
kory nadnerczy
Aldosteron
(-)
(+)
(+)
(+)
(+)
(+)
WSTRZĄS
WSTRZĄS
TO STAN
NIEDOSTATECZNEGO
ZAOPATRZENIA TKANEK W
TLEN
Rodzaje wstrząsu
Rodzaje wstrząsu
Naczyniowy (nadmierne
rozszerzenie naczyń powoduje
RR i przepływu narządowego)
Hipowolemiczny (spadek
objętości wewnątrznaczyniowej)
Kardiogenny (spadek objętości
minutowej)
Wstrząs naczyniowy
Wstrząs naczyniowy
Omdlenie naczynioruchowe
(odruchowe rozszerzenie naczyń w
odpowiedzi na ból, strach, stres,
upał)
Wstrząs anafilaktyczny (gwałtowna
reakcja antygen-przeciwciało)
Rozwinięty wstrząs septyczny (II
faza)
Wstrząs oligowolemiczny
Wstrząs oligowolemiczny
Wstrząs krwotoczny
Wstrząs z odwodnienia
- z przewodu pokarmowego
(biegunka, wymioty)
- przez nerki (cukrzyca, diuretyki)
- przez skórę (wysiłek, upał,
oparzenie)
Wstrząs kardiogenny
Wstrząs kardiogenny
Uszkodzenie mięśnia
sercowego
(zawał, miopatie, mechaniczne)
Arytmie (brady- lub tachykardia)
Wstrząs w przebiegu
Wstrząs w przebiegu
upośledzenia wypełniania
upośledzenia wypełniania
rozkurczowego
rozkurczowego
Zatorowość płucna
Odma prżna
Tamponada serca
Mechanizmy
Mechanizmy
kompensacyjne
kompensacyjne
Przyspieszenie akcji serca
Centralizacja krążenia
- spadek przepływu przez skórę
(bladość, zimne poty), trzewia,
nerki, mięśnie szkieletowe
- w celu utrzymania przepływu
wieńcowego, mózgowego