HIGIENA I
PRZEPISY BHP
mgr Monika Kurek
HIGIENA
Rozumiana jedynie jako czystość czy
dbałość o higienę osobistą jest
zbyt ogólnym ujęciem przedmiotu.
Higiena obejmuje wszystkie czynniki
zewnętrzne mające wpływ na zdrowie
człowieka. Celem higieny jest
zapobieganie chorobom, utrzymywanie
dobrego samopoczucia oraz
sprawności fizycznej i umysłowej.
ORGANIZACJA PRACY W
GABINECIE I PRZEPISY BHP
Bezpieczeństwo i higiena
pracy, BHP - powszechnie
używana nazwa określająca
zarówno zbiór zasad
dotyczących bezpiecznego jak
i higienicznego wykonywania
pracy.
Organizacja pracy polega
na odpowiednim
zsynchronizowaniu
czynności tak, aby praca
przebiegała bez zakłóceń i
sprawnie, przy możliwie
najmniejszym zużyciu
energii kosmetyczki.
Zależy to od:
Funkcjonalnego rozmieszczenia mebli,
aparatury i urządzeń pomocniczych.
Preparaty i narzędzia powinny byś
starannie poukładane w szafkach aby
dostęp do nich był łatwy.
Każdy zabieg wymaga starannych
przygotowań, należy przygotować
preparaty potrzebne do zabiegu,
ustawić na stoliku w takiej
kolejności w jakiej będą używane.
W czasie pracy na stoliku i w
gabinecie zawsze powinien być
porządek.
Podczas zabiegu często wykorzystywana
jest aparatura, jej stan zależy od
systematycznej konserwacji.
Wszystkie aparaty elektryczne powinny
być uziemione a przewody, wtyczki
oraz kontakty sprawdzone.
Przy obsłudze urządzeń należy zwracać
uwagę na prawidłowe funkcjonowanie
przełącznika oraz przestrzeganie
prawidłowego podłączenia aparatury do
sieci i wyłączania ich z niej.
Zasady BHP przy używaniu
urządzeń elektrycznych:
Podłoga w pomieszczeniu zabiegowym
powinna być wyłożono materiałem
izolacyjnym.
Fotel kosmetyczny nie powinien posiadać
części metalowych w zasięgu pacjenta
Obudowa aparatury powinna być
uziemiona.
Podczas obsługi aparatury nie należy
dotykać jej obudowy jedynie kontaktów
regulujących wykonanych z masy
izolacyjnej.
Na aparaturze nie wolno kłaść
wilgotnych przedmiotów.
Zasady BHP c.d.
W przypadku rażenia prądem należy odciąć
rażonego od źródła prądu poprzez wyłączenie
kontaktu z sieci bądź odciągnięcie pacjenta z
miejsca zagrożenia w przypadku utraty
przytomności przez poszkodowanego
niezwłocznie należy wezwać lekarza.
Przy zabiegach z wykorzystaniem aparatury
elektrycznej należy pamiętać o tym aby
pacjent zdejmował wszystkie metalowe
przedmioty jak pierścionki, łańcuszki,
zegarek.
Osoba wykonująca zabieg również nie powinna
mieć na sobie żadnych metalowych przedmiotów.
Po zakończeniu pracy całą aparaturę należy
wyłączyć z kontakty.
DEZYNFEKCJA
I STERYLIZACJA W
GABINECIE KOSMETYCZNYM
PAMIĘTAJ !!!
KAŻDY PACJENT MOŻE BYĆ
NOSICIELEM WIELU
DROBNOUSTROJÓW: BAKTERYJNYCH,
WIRUSOWYCH BĄDŹ GRZYBICZYCH
SAM O TYM NIE WIEDZĄC!
STERYLIZACJA W GABINECIE
KOSMETYCZNYM
STERYLIZACJA ( WYJAŁAWIANIE)
-proces zapewniający zniszczenie
wszystkich wegetatywnych form
drobnoustrojów wraz z ich formami
przetrwalnikowymi i zarodnikami
( sporami). Prawidłowo
wysterylizowany materiał jest
jałowy – nie zawiera żadnych żywych
drobnoustrojów ( także wirusów)
oraz ich form przetrwalnikowych.
CZYNNIKI WYJAŁAWIAJĄCE
DZIELIMY NA:
CHEMICZNE
FIZYCZNE
CZYNNIKI CHEMICZNE:
Opary związków chemicznych
Gazy np. (tlenek etylu,
formaldehyd)
Tzw. zimne związki chemiczne-Pera-
Safe 1,62% (20min).
Czynniki te nie są wykorzystywane w
gabinecie kosmetycznym. W zależności od
mocy i rodzaju użytego związku oraz
rodzaju odkażanych instrumentów czas
procedury wynosi 7-12godzin. Po wyjęciu
instrumentów z płynu odkażającego muszą
być one spłukaną sterylna wodą.
CZYNNIKI FIZYCZNE:
Para wodna pod ciśnieniem
( AUTOKLAW)
Suche gorące powietrze
Filtracja ( sączenie)
Niszczenie przez spalanie
Stalowe/ szklane kulki
Inne np.( promieniowanie UV,
jonizujące, radiacyjne)
Sterylizacja suchym
gorącym powietrzem
TEMPERATURA
CZAS
STERYLIZACJI
140°C
3 GODZINY
160°C
2 GODZINY
180°C
1 GODZINA
200°C
20 MINUT
Sterylizacja w
autoklawie - para
wodna pod ciśnieniem
TEMPERATURA CZAS
STERYLIZACJI
134°C
3 MINUTY
126°C
10 MINUT
121°C
15 MINUT
Filtracja - sączenie
To proces polegający na fizycznym
usuwaniu drobnoustrojów z roztworu
lub gazu przez zatrzymanie ich na
jałowym sączku membranowym o średnicy
porów mniejszej niż 0,2 mikrometra.
Korzyści tej metody są znaczące: nie
zmienia się pH roztworu, nie
rozpadają się jego składniki wrażliwe
na temperaturę ( np. witaminy),
substancje nie ulegają adsorbcji na
materiale sączka. Zestawy do sączenia
należy wyjaławiać za pomocą pary lub
suchego gorącego powietrza.
Niszczenie przez
spalanie
Stosujemy wówczas gdy chcemy
zniszczyć skażony materiał –
np. odpady szpitalne, igły.
Stalowe / szklane
kulki
Metodę to stosuje się w
przypadku bardzo małych
narzędzi i o tylko tych
części , które bezpośrednio
stykają się z kulkami.
Kolejność sterylizacji
narzędzi
1) Dezynfekcja
2) Mycie
3) Suszenie
4) Sterylizacja
5) Konserwacja
6) Przechowywanie w sterylnych
warunkach
ULTRADŹWIĘKI
Stosowane są jako czynnik
wspomagający oczyszczanie
narzędzi w procesie dezynfekcji i
sterylizacji. To tzw. myjki
ultradźwiękowe, które napełnia
się dodatkowo środkiem
dezynfekcyjnym.
Głównie usuwają białko.
DEZYNFEKCJA W GABINECIE
KOSMETYCZNYM
DEZYNFEKCJA (ODKAŻANIE) –
to proces w wyniku którego
zostają zniszczone lub
usunięte wegetatywne formy
drobnoustrojów bez ich
form przetrwalnikowych.
DEZYNFEKCJA W GABINECIE
KOSMETYCZNYM
Celem dezynfekcji jest
zapobieganie szerzenia się
chorób zakaźnych. Środki
dezynfekcyjne wykazują
zróżnicowaną aktywność od
podstawowego: bakteriobójczego
zakresu po szeroki obejmujący
zdolność eliminacji prątków
gruźlicy, grzybów i wirusów.
OBIEKTY DEZYNFEKCJI:
Ręce ( wykonującego zabieg).
Skóra poddana zabiegowi.
Przedmioty ( instrumenty),
które były użyte do zabiegu.
Przedmioty użyte do
pielęgnacji pacjenta tj.
pościel, materace, ręczniki.
Meble i powierzchnie gabinetu.
RODZAJE DEZYNFEKCJI:
TERMICZNA- nie
stosujemy w gabinecie
kosmetycznym
CHEMICZNA
DEZYNFEKCJA TERMICZNA:
GOTOWANIE (w parze wodnej lub wodzie,
w temperaturze 100°C, gdzie wrzenie
wody musi utrzymywać się stale przez
30 min. Narzędzia muszą być całkowicie
zanurzone, czyste i rozmontowane.
OPALANIE
WYŻARZANIE (proces zachodzi w
płonieniu palnika powodując spalenie
komórek drobnoustrojów)
Dezynfekcji termicznej „praktycznie”
nie stosujemy w gabinetach
kosmetycznych.
DEZYNFEKCJA CHEMICZNA
Wykorzystuje się związki chemiczne
tj.;
Związki chloru np.( podchloryn
wapnia)
Środki utleniające np.H
2
O
2
– 3% do
ran, 6-8% do sprzętu z tworzywa
sztucznego. Nadmanganian potasu aq
0,1% do odkażania błon śluzowych.
Pochodne i związki fenolu – (krezol,
rezorcynol) właściwości szkodliwe dla
człowieka np. SEPTYL (miski).
LIZOL (podłogi), DESSON (skóra).
DEZYNFEKCJA CHEMICZNA
c.d.
Pochodne i związki dwufenylu – mała
szkodliwość dla człowieka np. Sebidin
do skóry i ran, Abacil, Disteryl,
Manusan
Związki chalogenowe np. jodyna,
chloramina
Aldehydy – ( formaldehyd, aldehyd
glutarowy) np. Aldesan
Kwasy i zasady – kwas bromowy 3% do
skóry
Tenzydy – mydła
Preparaty wieloskładnikowe
do dezynfekcji narzędzi i
urządzeń medycznych np.:
ALDEWIR
LYSOFORMIN 3000
MEDISAN 2000
Preparaty do
dezynfekcji
powierzchni np.:
AERODESIN 2000
INCIDUR
INCIDUR LIQUID SPRAY
INCIDIN N
Preparaty do
dezynfekcji skóry np.:
WODA UTLENIONA
JODYNA
SKINSEPT PUR
SPIRYTUS SALICYLOWY
DESSON (1%roztwór)
Abacil (5%roztwór)
Disteryl
Sebidin
AHD 2000
Kolejność czynności
dezynfekowania
narzędzi:
1) Dezynfekcja
2) Mycie
3) Suszenie
4) Konserwacja
Specyfika pracy w
gabinecie kosmetycznym
DROGI SZERZENIA SIĘ INFEKCJI:
Bezpośrednia ( bezpośredni
kontakt z krwią).
Pośrednia ( skażone
instrumenty i przedmioty).
Inhalacyjna ( powietrzna
czyli droga kropelkowa).
Przyzwyczajenia
zapobiegające zakażeniom:
Szczepienia pracowników.
Utrzymywanie czystego miejsca pracy.
Noszenie czystej odzieży ochronnej
(fartuchów, rękawiczek itp.).
Dezynfekcja i sterylizacja narzędzi
użytych podczas zabiegu.
Czyszczenie, dezynfekcja urządzeń i
otoczenia miedzy kolejnymi
zabiegami.
Przy zabiegach którym towarzyszy
przerwanie ciągłości skóry należy
używać rękawiczek jednorazowych.
Na opakowaniach preparatów do
dezynfekcji muszą znajdować się
następujące informacje:
Skład preparatu z uwzględnieniem ilości
głównego czynnika niszczącego drobnoustroje.
Wymagane stężenie roztworu roboczego.
Zakres działanie: B – bakterie, F – grzyby,
V- wirusy, S- spory ( zarodniki bakterii).
Czas potrzebny do dezynfekcji.
Cel dezynfekcji ( powierzchnia, sprzęt,
ręce).
Roztwór należy przygotowywać codziennie świeży chyba,
że na opakowaniu są inne wskazówki.
Zalecenia przy
stosowaniu środków
dezynfekcyjnych
Preparaty muszą posiadać atest
PZH lub Instytutu Leków.
Przestrzeganie właściwych
stężeń stosowanych roztworów
oraz czasu dezynfekcji.
Codziennie przygotowywanie
nowych roztworów
dezynfekcyjnych, w których
narzędzia powinny leżeć
całkowicie zanurzone.
PODSTAWOWE ZASADY DEZYNFEKCJI I
STERYLIZACJI
Dezynfekcja powinna być przeprowadzana w
pojemnikach posiadających odpowiedni
atest, przykrywanych, aby uniemożliwić
odparowanie związku chemicznego,
posiadających sito, praktyczne do
wyjmowania narzędzi po dezynfekcji;
Wszystkie narzędzia muszą być traktowane
jako skażone i bezpośrednio po użyciu
powinny zostać zanurzone w roztworze
środka dezynfekcyjnego o pełnym spektrum
działania; narzędzia należy rozmontować,
jeśli trzeba – udrożnić, oddzielić
narzędzia drobne od większych.
Roztwory robocze środków dezynfekcyjnych
przygotowywane codziennie i
przechowywane w przeznaczonych do tego
celu pojemnikach muszą być oznaczone –
posiadać na etykiecie nazwę preparatu,
jego stężenie, datę sporządzenia
roztworu i końcowy termin użycia oraz
nazwisko i imię osoby wykonującej
roztwór; podobnie należy postępować z
preparatami kosmetycznymi
przechowywanymi w pojemnikach innych niż
oryginalne.
Narzędzia muszą być całkowicie
zanurzone w środku dezynfekcyjnym (dobór
środka determinuje rodzaj tworzywa, z
jakiego wykonano narzędzia);
Roztwory środków dezynfekcyjnych muszą
być wymieniane codziennie; nie wolno
uzupełniać pojemników zawierających
częściowo zużyty roztwór;
Narzędzia jednorazowego użytku po
wykorzystaniu należy przechowywać w
pojemnikach o sztywnych, nienasiąkliwych
ściankach, szczelnie zamknięte; następnie
przekazuje się je do spalenia w
odpowiednich placówkach służby
zdrowia;
PLAN HIGIENY W PRACOWNI
KOSMETYCZNEJ
MYCIE DŁONI
SKINMAN SOFT-odkażanie dłoni
SKINSEPT PUR-preparat do
nieuszkodzonej
skóry,dezynfekcja przed lub po
zabiegu skóry pacjentów
INCIDIN M SPRAY EXTRA- preparat
przeciwgrzybiczy do stóp
PLAN HIGIENY W PRACOWNI
KOSMETYCZNEJ
INCIDUR SPRAY LIQUID-
miski,szczoteczki,powierzchn
ie
INCIDUR SPRAY-
miski,szczoteczki,powierzchn
ie
SEKU EXTRA LUB SEKUSEPT
AKTIV-ostre narzędzia mające
kontakt z uszkodzoną skórą
PLAN HIGIENY W PRACOWNI
KOSMETYCZNEJ
LAUDAMONIUM, INTOTOP- duże
twarde powierzchnie,łatwo
zmywalne (działanie
dezynfekujące i myjące)
ELTRA(proszek dezynfekujący)-
fartuchy, ręczniki,pranie
temp. 65
o
C
Zalecenia przy
stosowaniu środków
dezynfekcyjnych
Sterylizować przedmioty, które
miały kontakt z krwią lub
śluzem preparatami o
właściwościach wirusobójczych.
Używać przemiennie kilku
środków dezynfekcyjnych.
Uwzględnić wskazania
producenta dotyczące doboru i
stosowania preparatów.
O skuteczności procesu
dezynfekcji decyduje:
Wybór odpowiedniego preparatu.
Właściwe przygotowanie roztworu.
Dokładny kontakt dezynfekowanej
powierzchni.
Odpowiedni czas trwania procesu
dezynfekcyjnego.
Regularna wymiana płynu
dezynfekcyjnego.
Kryteria decydujące o
wyborze środka
dezynfekcyjnego:
Niska toksyczność wobec klienta i
personelu.
Tolerancja materiałowa( wybrany środek
nie może ujemnie wpływać na narzędzia i
sprzęt).
Oczekiwana skuteczność mikrobójcza.
Dobra biodegradacja.
Ekonomika, czyli stosowany środek
powinien być racjonalny w użyciu np.
myjaco - dezynfekcyjny.
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA
z dnia 17 lutego 2004 r.
w sprawie szczegółowych wymagań sanitarnych, jakim powinny
odpowiadać zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy
biologicznej
§ 10. 1. Do wykonywania zabiegów używa się wyłącznie technicznie sprawnych
narzędzi i urządzeń oraz preparatów o aktualnym terminie ważności i zaleconym
stężeniu.
2. Do dezynfekcji używa się środków dopuszczonych do obrotu.
§ 11. 1. Narzędzia przechowuje się w warunkach zabezpieczających je przed
zanieczyszczeniem lub uszkodzeniem.
2. Narzędzia lub ich części, których stosowanie:
1) nie powoduje naruszenia ciągłości tkanek, po każdym użyciu dokładnie
czyści się, myje i dezynfekuje;
2) powoduje naruszenie ciągłości tkanek, po każdym użyciu poddaje się
dezynfekcji, a następnie myje i sterylizuje.
3. Narzędzia wykonane z materiałów, uniemożliwiających poddanie ich
sterylizacji, dezynfekuje się przy użyciu środków, o których mowa w § 10 ust.
2.
4. Niedopuszczalne jest wielokrotne używanie narzędzi przeznaczonych do
jednorazowego użytku.
5. Narzędzia jednorazowego użytku używane przy świadczeniu usług, powodujące
naruszenie ciągłości tkanek, bezpośrednio po użyciu odkłada się do
zamykanych, szczelnych pojemników o nienasiąkliwych ścianach.
§ 12. Narzędzia wielorazowego użytku naruszające ciągłość tkanek poddaje się
sterylizacji lub dezynfekuje przy użyciu środków, o których mowa w § 10 ust.
2.
DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ